Srovnávací studie s různými indikátory (18F-FDG a 68Gallium citrát) v diagnostice infekce periprotetických kloubů
Pilotní srovnávací studie PET/MR a PET/CT s různými indikátory (18F-FDG a 68Gallium citrát) v diagnostice infekce periprotetických kloubů
Toto je otevřená dvouramenná pilotní srovnávací prospektivní studie. Všechny subjekty podstoupí vyšetření obrazu ve dvou fázích operace výměnné artroplastiky. V první fázi obdrží každý zařazený subjekt před první operací periprotetické infekce kloubu (PJI) FDG a Ga68 citrát PET/CT skeny. Takto lze získat výsledky testů FDG a Ga68 pro každého jedince. Po první operaci lze získat chirurgický/bioptický důkaz jako zlatý standard. Subjekty s PJI negativní dokončí proces v první fázi.
A druhá fáze této studie bude založena na subjektech s pozitivním PJI z první operace. Po implantaci antibiotického kostního cementu obdrží PET/MR skeny FDG a Ga68 citrát. Lze vypočítat a porovnat citlivost/přesnost dvou indikátorů pro PET/MR. Cílem této fáze je odpovědět na otázku, zda je PET/MR sken proveditelným zobrazovacím nástrojem k poskytnutí diagnostické informace o stavu kontroly infekce po resekční artroplastice PJI kyčelního/kolenního kloubu, zejména při implantaci kostního cementu naloženého antibiotiky.
Ve druhé fázi vyšetřovatelé přesouvají zobrazovací modalitu na PET/MR na základě následujících důvodů: (1) MRI samotná nemá radiační zátěž; (2) MRI poskytuje přesnější informace o tkáňovém kontrastu, a tedy lepší anatomické vymezení; a (3) v současné době neexistuje žádná studie, která by naznačovala, že existence ABLC může bránit interpretaci snímků.
Předpokládané ukončení studia v období 3 let. Plánuje zapsat celkem 40 hodnotitelných předmětů s podezřelými. A očekáváme, že prevalence PJI bude kolem 75 %, tj. předpokládaný počet subjektů skutečného PJI je kolem 30. Velikost vzorku a prevalence je dána na základě klinické dostupnosti a zvážení.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Získaný subjekt s infekcí periprotetického kloubu podstoupí celkem čtyři PET skeny ve dvou různých fázích. V první fázi budou uspořádány následné FDG PET/CT a Ga68 citrát PET/CT skeny v různých dvou dnech před odstraněním infekční protézy. Osm až dvanáct týdnů po operaci v 1. stádiu dostane pacient dva následné PET/MR skeny s použitím citrátu Ga-68 a FDG v různé dva dny. Snímky PET budou vizuálně prozkoumány lékařem nukleární medicíny a budou hlášeny v případě abnormálního vychytávání vyššího než pozadí podle jejich umístění a standardní hodnoty vychytávání (SUV). Snímky z CT/MR budou vykazovány radiologem pomocí standardních postupů čtení, resp. Léze na PET skenu budou korelovány se snímky počítačové tomografie a magnetické rezonance a konečná senzitivita, specificita a přesnost budou vypočteny podle histopatologických výsledků nebo složených klinických a laboratorních dat.
V den skenování pomocí Ga68-citrátu bude před injekcí radiofarmaka (Ga68-citrát) proveden základní elektrokardiogram, kompletní krevní obraz (CBC) a biochemické profily včetně sérové hladiny alanintransaminázy (ALT) a kreatininu (Cre). ). Vitální funkce budou změřeny před začátkem skenování. Po dokončení vyšetření bude elektrokardiogram a vitální funkce znovu změřeny a subjekt bude propuštěn, pokud se neobjeví žádné nepohodlí. Subjekt se vrátí na kliniku do 1 týdne po skenování Ga68-citrátu. CBC, biochemické profily budou znovu zkontrolovány pro monitorování bezpečnosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yen Tzu-Chen, MD,PhD
- Telefonní číslo: 2744 03-328-1200
- E-mail: yen1110@adm.cgmh.org.tw
Studijní místa
-
-
-
Taoyuan, Tchaj-wan, 333
- Nábor
- Chang Gung Memorial Hospital at Linkou
-
Kontakt:
- Jing-Ren Tseng, MD
- Telefonní číslo: 2744 +886- 3281200
- E-mail: drtsengjr@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s klinicky prokázanou nebo suspektní infekcí periprotetického kloubu a léčeni dvoustupňovou výměnnou artroplastikou
- Věk se rovná nebo je více než 20 let
- Ochotný podepsat informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Nelze tolerovat vyšetření PET/MR nebo PET/CT, jako jsou ty s magnetickými implantáty (např. kteří podstoupili operaci intrakraniálního aneuryzmatu, kardiostimulátor, umělou náhradu chlopní, umělé uši), poruchu funkce ledvin (glomerulární filtrace nižší než 30 ml/min/1,73 m2), klaustrofobie, neschopnost klidně ležet, alergie na střední kontrast.
- Nelze dát informovaný souhlas
- Pacientka, která je těhotná nebo kojící
- Neochota používat antikoncepci během vyšetření nuklidové medicíny.
- Alergická anamnéza na FDG nebo Ga68-citrát, významné abnormální laboratorní údaje a vysoké riziko provedení vyšetření po vyhodnocení PI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 68Ga-citrát a 18F-FDG PET skeny
Rekrutovaný subjekt s chirurgicky/patologií prokázanou infekcí periprotetického kloubu podstoupí celkem čtyři PET skeny ve dvou různých fázích.
V první fázi budou uspořádány následné FDG PET/CT a Ga68 citrát PET/CT skeny v různých dvou dnech před odstraněním infekční protézy.
Osm až dvanáct týdnů po operaci v 1. stádiu dostane pacient dva následné PET/MR skeny s použitím citrátu Ga-68 a FDG v různé dva dny.
U subjektu bez chirurgicky/patologicky prokázané infekce NEBUDE PET/MR skeny aplikována.
|
68Ga-citrát a 18F-FDG PET/CT nebo PET/MR skenování před operací
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
citlivost a specificita dvou PET/CT indikátorů (18F-FDG a 68Gallium citrát) při detekci infekce periprotetických kloubů
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yen Tzu-Chen, MD,PhD, Chang Gung Memorial Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bauman G, Belhocine T, Kovacs M, Ward A, Beheshti M, Rachinsky I. 18F-fluorocholine for prostate cancer imaging: a systematic review of the literature. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2012 Mar;15(1):45-55. doi: 10.1038/pcan.2011.35. Epub 2011 Aug 16.
- Mohler JL, Armstrong AJ, Bahnson RR, Boston B, Busby JE, D'Amico AV, Eastham JA, Enke CA, Farrington T, Higano CS, Horwitz EM, Kantoff PW, Kawachi MH, Kuettel M, Lee RJ, MacVicar GR, Malcolm AW, Miller D, Plimack ER, Pow-Sang JM, Roach M 3rd, Rohren E, Rosenfeld S, Srinivas S, Strope SA, Tward J, Twardowski P, Walsh PC, Ho M, Shead DA. Prostate cancer, Version 3.2012: featured updates to the NCCN guidelines. J Natl Compr Canc Netw. 2012 Sep;10(9):1081-7. doi: 10.6004/jnccn.2012.0114.
- Picchio M, Castellucci P. Clinical Indications of C-Choline PET/CT in Prostate Cancer Patients with Biochemical Relapse. Theranostics. 2012;2(3):313-7. doi: 10.7150/thno.4007. Epub 2012 Mar 12.
- Schwarzenbock S, Souvatzoglou M, Krause BJ. Choline PET and PET/CT in Primary Diagnosis and Staging of Prostate Cancer. Theranostics. 2012;2(3):318-30. doi: 10.7150/thno.4008. Epub 2012 Mar 15.
- Beer AJ, Eiber M, Souvatzoglou M, Schwaiger M, Krause BJ. Radionuclide and hybrid imaging of recurrent prostate cancer. Lancet Oncol. 2011 Feb;12(2):181-91. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70103-0. Epub 2010 Jul 6.
- Umbehr MH, Muntener M, Hany T, Sulser T, Bachmann LM. The role of 11C-choline and 18F-fluorocholine positron emission tomography (PET) and PET/CT in prostate cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur Urol. 2013 Jul;64(1):106-17. doi: 10.1016/j.eururo.2013.04.019. Epub 2013 Apr 19.
- Wetter A, Lipponer C, Nensa F, Beiderwellen K, Olbricht T, Rubben H, Bockisch A, Schlosser T, Heusner TA, Lauenstein TC. Simultaneous 18F choline positron emission tomography/magnetic resonance imaging of the prostate: initial results. Invest Radiol. 2013 May;48(5):256-62. doi: 10.1097/RLI.0b013e318282c654.
- Abuzallouf S, Dayes I, Lukka H. Baseline staging of newly diagnosed prostate cancer: a summary of the literature. J Urol. 2004 Jun;171(6 Pt 1):2122-7. doi: 10.1097/01.ju.0000123981.03084.06.
- Souvatzoglou M, Eiber M, Martinez-Moeller A, Furst S, Holzapfel K, Maurer T, Ziegler S, Nekolla S, Schwaiger M, Beer AJ. PET/MR in prostate cancer: technical aspects and potential diagnostic value. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2013 Jul;40 Suppl 1:S79-88. doi: 10.1007/s00259-013-2445-4. Epub 2013 May 24.
- Tseng JR, Chang YH, Yang LY, Wu CT, Chen SY, Wan CH, Hsiao IT, Yen TC. Potential usefulness of 68Ga-citrate PET/CT in detecting infected lower limb prostheses. EJNMMI Res. 2019 Jan 3;9(1):2. doi: 10.1186/s13550-018-0468-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 103-7226A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .