Vizualizace autofluorescence příštítných tělísek v chirurgii štítné žlázy: Vliv na pooperační hypokalcémii
Vizualizace autofluorescence příštítných tělísek v chirurgii štítné žlázy: Vliv na pooperační hypokalcémii. Randomizovaná kontrolovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Totální tyreoidektomie (TT) je zodpovědná za pooperační hypokalcémii u 20–30 % pacientů, která je definitivní u 1–4 % operovaných (1). Tato komplikace je způsobena především chirurgicky indukovanou dysfunkcí příštítných tělísek, kterou lze zlepšit lepší peroperační identifikací příštítných tělísek. Intraoperační autofluorescenční vizualizace příštítných tělísek (bez injekce barviva) pomocí blízkého infračerveného světla (NIR) je nově vznikající technikou, která umožňuje správnou identifikaci normálních příštítných tělísek téměř ve všech případech (2), ale klinický dopad NIR není znám.
Cílem této prospektivní, komparativní randomizované studie je porovnat 2 skupiny pacientů: pacienti operovaní s NIR (NIR+) vs. pacienti operovaní bez NIR (NIR-).
Hlavním cílem této studie je posoudit vliv intraoperačního použití NIR kamery na pooperační hypokalcémii. Sekundárními cíli je posouzení vlivu NIR na vizualizaci, autotransplantaci a četnost neúmyslných resekcí během TT.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Marseille, Francie, 13003
- Hopital Europeen
-
Marseille, Francie, 13008
- Hôpital Saint Joseph Marseille
-
Paris, Francie, 75013
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti způsobilí pro jednostupňovou totální tyreoidektomii, s disekcí lymfatických uzlin nebo bez ní (TT +/- LND).
Kritéria vyloučení:
- Kombinované onemocnění příštítných tělísek a štítné žlázy (včetně pacientů se zvětšenými příštítnými tělísky náhodně nalezenými během operace a resekcí)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina NIR+
Pacienti, kteří podstoupí konvenční totální tyreoidektomii (TT)+/- disekce lymfatických uzlin (LND). Identifikace příštítných tělísek byla provedena pomocí NIR (intervenční skupina, NIR+ skupina) |
Operační pole je vyšetřeno NIR během několika minut (
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: NIR- skupina
Pacienti, kteří podstoupí konvenční totální tyreoidektomii (TT)+/- disekci lymfatických uzlin (LND) bez použití NIR - identifikace příštítných tělísek byla provedena pouze pouhým okem (bez intervenční skupiny, skupina NIR-)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační hypokalcémie
Časové okno: 6 měsíců
|
Pooperační den 1 a den 2 korigovaly kalcémii (hypokalcémie při kalcémii
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet identifikovaných příštítných tělísek
Časové okno: okamžitý (peroperační)
|
identifikovat pouhým okem
|
okamžitý (peroperační)
|
|
Počet autotransplantovaných příštítných tělísek
Časové okno: okamžitý (peroperační)
|
když příštítná tělíska nemohou být ponechána in situ, jsou fragmentována a znovu vložena do sterno-cleido-mastoidního svalu
|
okamžitý (peroperační)
|
|
Počet neúmyslně resekovaných příštítných tělísek
Časové okno: zpoždění (10 dní)
|
když je tkáň příštítných tělísek nalezena ve vzorku štítné žlázy (uvedeno ve zprávě o patologii)
|
zpoždění (10 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: BENMILOUD Fares, MD, Hopital Européen de Marseille
- Studijní židle: BIDAUT Wahiba, Senior CRA, Hopital Européen de Marseille
- Studijní židle: REBAUDET Stanislas, MD, Hopital Européen de Marseille
- Studijní židle: PENARANDA Guillaume, Laboratoire Alphabio
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Duclos A, Peix JL, Colin C, Kraimps JL, Menegaux F, Pattou F, Sebag F, Touzet S, Bourdy S, Voirin N, Lifante JC; CATHY Study Group. Influence of experience on performance of individual surgeons in thyroid surgery: prospective cross sectional multicentre study. BMJ. 2012 Jan 10;344:d8041. doi: 10.1136/bmj.d8041.
- McWade MA, Sanders ME, Broome JT, Solorzano CC, Mahadevan-Jansen A. Establishing the clinical utility of autofluorescence spectroscopy for parathyroid detection. Surgery. 2016 Jan;159(1):193-202. doi: 10.1016/j.surg.2015.06.047. Epub 2015 Oct 9.
- Benmiloud F, Godiris-Petit G, Gras R, Gillot JC, Turrin N, Penaranda G, Noullet S, Chereau N, Gaudart J, Chiche L, Rebaudet S. Association of Autofluorescence-Based Detection of the Parathyroid Glands During Total Thyroidectomy With Postoperative Hypocalcemia Risk: Results of the PARAFLUO Multicenter Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2020 Feb 1;155(2):106-112. doi: 10.1001/jamasurg.2019.4613.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-A-000549-42ParaFluo2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .