HODNOCENÍ incidence infekcí Clostridium difficile u hospitalizovaných pacientů na antibiotické léčbě (ANTICIPATE)
Během nebo po léčbě antibiotiky rezidua antibiotik narušují střevní mikrobiotu (střevní flóru) a vedou k nežádoucím účinkům, jako je vznik bakteriální rezistence nebo výskyt průjmu souvisejícího s antibiotiky (AAD), včetně infekce C. difficile (CDI) vyvolané antibiotiky. Šíření rezistentních gramnegativních bakterií a zvyšující se počet a závažnost CDI jsou celosvětově považovány za hrozby pro veřejné zdraví.
Da Volterra je biotechnologická společnost vyvíjející nový produkt DAV132 (zdravotnický prostředek v Evropě), který má zabránit těmto nežádoucím účinkům antibiotik. Da Volterra plánuje provést fázi 2-3 randomizované kontrolované studie (RCT) DAV132 v prevenci CDI vyvolané antibiotiky. RCT bude zahrnovat hospitalizované pacienty ve věku ≥ 50 let léčené předem definovanými třídami antibiotik, o nichž je známo, že zvyšují riziko CDI. Výskyt CDI v této populaci není znám, přesto je výskyt důležitým určujícím faktorem pro požadovanou velikost vzorku.
Hlavním cílem současné studie je proto posoudit výskyt CDI u pacientů ve věku ≥ 50 let léčených předem definovanými třídami antibiotik.
Kromě toho bude pro optimalizaci cílové populace DAV132 RCT hodnocen účinek předem definovaných antibiotických látek na střevní mikrobiotu. Kromě toho mohou biomarkery predikující výskyt CDI pomoci identifikovat pacienty s vysokým rizikem onemocnění, což by mohlo dále optimalizovat RCT. V literatuře nebyly dosud popsány žádné validované biomarkery. Dalším cílem této studie je posouzení potenciálních biomarkerů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
La Roche-sur-Yon, Francie
- CHD Vendée
-
Limoges, Francie
- CHU Dupuytren
-
Paris, Francie
- APHP Bichat
-
Paris, Francie
- APHP Hopital Cochin
-
Paris, Francie
- Hopital St Louis
-
Paris, Francie
- APHP Beaujon
-
Quimper, Francie
- CH de Cornouaille
-
Tours, Francie
- Centre Hospitalier Universitaire de Tours
-
-
-
-
-
Utrecht, Holandsko
- University Medical Center
-
-
-
-
-
Aachen, Německo
- Uniklinik der RWTH
-
Cologne, Německo
- Uniklinik Köln
-
Essen, Německo
- Universitätsklinikum Essen
-
Heidelberg, Německo
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Jena, Německo
- Universitatsklinikum Jena
-
Leipzig, Německo
- UK Leipzig
-
Lübeck, Německo
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck
-
Munchen, Německo
- Klinikum der Universität München
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko
- Infectious and Tropical Diseases Hospital "Dr. Victor Babes"
-
Bucharest, Rumunsko
- The National Institute of Infectious Diseases Matei Bals
-
Cluj Napoca, Rumunsko
- Cluj Napoca Infectious disease Clinical Hospital
-
Cluj Napoca, Rumunsko
- Oncology Institute Ion Chiricuta Cluj Napoca
-
Iasi, Rumunsko
- Clinical Hospital Of Infectious Diseases Of Iasi
-
-
-
-
-
Athens, Řecko
- Laiko General Hospital
-
Athens, Řecko
- Evangelismos General Hospital of Athens
-
Athens, Řecko
- Ippokratio Hospital of Athens
-
Athens, Řecko
- University General Hospital Attikon
-
Iráklion, Řecko
- University Hospital of Heraklion
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Vall d´Hebrón
-
Barcelona, Španělsko
- Bellvitge Hospital
-
Cordoba, Španělsko
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Sevilla, Španělsko
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena hospitalizovaný pacient.
- Ve věku ≥ 50 let.
Zahájení intravenózní nebo perorální léčby se zamýšlenou dobou trvání ≥ 5 dnů (≥ 1 den pro klindamycin) alespoň jednou z následujících tříd antibiotik nebo léčba plánovaná během následujících 72 hodin:
- Cefalosporiny třetí nebo čtvrté generace
- Fluorochinolony
- Peniciliny + inhibitory beta-laktamázy
- klindamycin
- karbapenemy
- Před zařazením poskytnutý písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pokračující antibiotická léčba jednou z výše uvedených tříd byla zahájena >6 hodin před zařazením do studie.
- Příjem na JIP v době zařazení nebo předpokládaný příjem do 48 hodin.
- Podezřelá nebo diagnostikovaná CDI, probíhající léčba CDI nebo průjem v době zařazení.
- Pacient se stomií.
- Předmět byl do této studie zařazen již dříve.
- Pacient léčený probiotiky k prevenci CDI.
- Pacient s jakýmkoli sociálním nebo logistickým stavem, který podle názoru zkoušejícího může narušovat provádění studie, jako je neschopnost dobře rozumět, neochotný spolupracovat nebo jej nelze snadno kontaktovat po propuštění.
- Předmět podléhá právní ochraně.
- Subjekt zbavený svobody soudním nebo správním rozhodnutím.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Infekce Clostridium difficile
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Infekce Clostridium difficile
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Průjem spojený s antibiotiky
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
|
Bakteriální diverzita
Časové okno: 6 dní
|
Změna bakteriální diverzity a složení střevního mikrobiomu od výchozího stavu do 6. dne
|
6 dní
|
|
Hladiny síranu v moči
Časové okno: 6 dní
|
Změna hladin 3-indoxylsulfátu v moči z výchozí hodnoty na 6. den (upraveno na hladiny kreatininu v moči)
|
6 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Bonten, MD, PhD, UMC Utrecht
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- van Werkhoven CH, Ducher A, Berkell M, Mysara M, Lammens C, Torre-Cisneros J, Rodriguez-Bano J, Herghea D, Cornely OA, Biehl LM, Bernard L, Dominguez-Luzon MA, Maraki S, Barraud O, Nica M, Jazmati N, Sablier-Gallis F, de Gunzburg J, Mentre F, Malhotra-Kumar S, Bonten MJM, Vehreschild MJGT; ANTICIPATE Study Group. Incidence and predictive biomarkers of Clostridioides difficile infection in hospitalized patients receiving broad-spectrum antibiotics. Nat Commun. 2021 Apr 14;12(1):2240. doi: 10.1038/s41467-021-22269-y.
- Berkell M, Mysara M, Xavier BB, van Werkhoven CH, Monsieurs P, Lammens C, Ducher A, Vehreschild MJGT, Goossens H, de Gunzburg J, Bonten MJM, Malhotra-Kumar S; ANTICIPATE study group. Microbiota-based markers predictive of development of Clostridioides difficile infection. Nat Commun. 2021 Apr 14;12(1):2241. doi: 10.1038/s41467-021-22302-0.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- COMBACTE WP7
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .