Včasná přesná diagnostika a intervence CPT na základě neinvazivního 3D-vHPS
Včasná přesná diagnostika a intervence cirhotické portální hypertenze (CPT) na základě neinvazivního 3D-virtuálního modelu jaterního portálního systému (3D-vHPS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína, 200065
- Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Prokázaná cirhóza na základě histologie nebo jednoznačného klinického, sonografického a laboratorního nálezu
- Child-Pugh skóre < 9
- Žádné viditelné gastroezofageální se liší podle endoskopie
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s maligními onemocněními
- Léčba vazoaktivními léky
- Předchozí operace transjugulární intrahepatální portosystémové stent-shunt
- Pacienti se známou alergií na jodovaný kontrast
- Léčba imunosupresivy
- Renální dostatečnost
- Pacienti s onemocněním koronárních tepen nebo léčení antikoagulancii
- Těhotenství
- Neschopnost dodržet sledování
- Jakákoli život ohrožující nemoc
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Zdravé kontroly
Zdraví dobrovolníci jsou zařazeni jako kontroly, aby získali normální rozsah tlakového gradientu v různých místech hepatického portálního systému (HPS), jako je portální žíla, horní mezenterická žíla, dolní mezenterická žíla a slezinná žíla.
Všichni zařazení zdraví jedinci by měli podstoupit anatomickou počítačovou tomografickou angiografii (CTA) a Dopplerův ultrazvuk pouze jednou, aby bylo možné pomocí počítače znovu vytvořit 3D-vHPS.
|
Tento 3D model HPS je přestavěn pomocí softwaru, který kombinuje anatomické informace cév z CTA (počítačová tomografická angiografie) a rychlost krevního proudu cílové cévy z Dopplerova ultrazvuku.
|
|
Experimentální: Léčebná skupina řízená vPVPG
Zařazení pacienti s cirhózou s tlakovým gradientem virtuální portální žíly (vPVPG) nad 12 mmHg jsou léčeni pouze perorálním karvedilolem.
Jakmile budou při endoskopii viditelné změny, účastníci budou ošetřeni rutinními endoskopickými postupy.
|
Tento 3D model HPS je přestavěn pomocí softwaru, který kombinuje anatomické informace cév z CTA (počítačová tomografická angiografie) a rychlost krevního proudu cílové cévy z Dopplerova ultrazvuku.
Karvedilol začíná na 6,25 mg denně a v příštím týdnu se zvýší na 12,5 mg jednou denně, pokud je tolerován.
Ostatní jména:
Patří mezi ně podvázání jícnového pruhu a injekce tkáňového lepidla do fundu žaludku pomocí endoskopie horní části gastrointestinálního traktu, pokud jsou u pacientů s cirhózou viditelné rozdíly.
Provádějí se zde rutinní postupy, aby se zabránilo možnému krvácení spojenému s různými variacemi.
|
|
Experimentální: Následná skupina vedená vPVPG
Cirhotičtí pacienti s vPVPG nižším než 12 mmHg jsou sledováni každých šest měsíců anatomickou CTA a dopplerovským ultrazvukem.
Jakmile bude vPVPG vyšší 12 mmHg nebo se bude viditelná při endoskopii lišit, budou účastníci přeřazeni do léčebné skupiny vedené vPVPG.
|
Tento 3D model HPS je přestavěn pomocí softwaru, který kombinuje anatomické informace cév z CTA (počítačová tomografická angiografie) a rychlost krevního proudu cílové cévy z Dopplerova ultrazvuku.
Karvedilol začíná na 6,25 mg denně a v příštím týdnu se zvýší na 12,5 mg jednou denně, pokud je tolerován.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Následná skupina vedená endoskopií
Pacienti s cirhózou jsou sledováni rutinní endoskopií.
Jakmile budou viditelné odchylky, budou účastníci léčeni podle konsenzu Baveno V v oblasti portální hypertenze, jako je perorální karvedilol a rutinní endoskopické postupy.
|
Tento 3D model HPS je přestavěn pomocí softwaru, který kombinuje anatomické informace cév z CTA (počítačová tomografická angiografie) a rychlost krevního proudu cílové cévy z Dopplerova ultrazvuku.
Karvedilol začíná na 6,25 mg denně a v příštím týdnu se zvýší na 12,5 mg jednou denně, pokud je tolerován.
Ostatní jména:
Patří mezi ně podvázání jícnového pruhu a injekce tkáňového lepidla do fundu žaludku pomocí endoskopie horní části gastrointestinálního traktu, pokud jsou u pacientů s cirhózou viditelné rozdíly.
Provádějí se zde rutinní postupy, aby se zabránilo možnému krvácení spojenému s různými variacemi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt komplikací portální hypertenze: ascites a krvácení z varixů
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
10% pokles gradientu virtuálního jaterního žilního tlaku (HVPG) od výchozí úrovně
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: 3 roky
|
Krátký formulář Health Survey (SF36-V2)
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění jater
- Hypertenze
- Hypertenze, portál
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Ochranné prostředky
- Membránové transportní modulátory
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Antioxidanty
- Antagonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Adrenergní alfa-antagonisté
- Carvedilol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Yang-20161003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .