Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kardiopulmonální ochranné účinky modifikovaného vzdáleného ischemického předkondicionování při náhradě mitrální chlopně

15. března 2018 aktualizováno: Su Liu, Xuzhou Medical University

Kardiopulmonální ochrana modifikovaného vzdáleného ischemického předkondicionování v chirurgii náhrady mitrální chlopně

Při kardiochirurgickém výkonu s kardiopulmonálním bypassem dochází k poranění srdečního svalu a plic. Poranění srdce a plic je závažnou komplikací, která zvyšuje mortalitu i morbiditu kardiochirurgických operací. Vzdálená ischemická preconditioning (RIPC) s přechodnou ischemií/reperfuzí horní končetiny je nová, jednoduchá, bezplatná, nefarmakologická a neinvazivní strategie. Nedávné studie naznačovaly, že RIPC by mohla poskytnout ochranu myokardu snížením sérových srdečních biomarkerů, avšak novější multicentrické studie[9-11] nedokázaly ochranné účinky RIPC s ohledem na uvolňování troponinu a poškození plic.

Uvádí se, že vzdálené ischemické preconditioning (RIPC) má protektivní účinky na orgány v časné fázi a v opožděné fázi, zda má upravený protokol RIPC opakovaně indukovaný kardiopulmonální ochranný účinek, je stále nejisté.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

modifikovaný RIPC byl indukován 24 h, 12 h a 1 h před chirurgickým zákrokem, aby se posílily ochranné účinky RIPC. Jediný protokol RIPC byl indukován třemi cykly ischemie horní končetiny, standardní manžeta krevního tlaku byla umístěna na horní prstenec paži, poté nafoukněte manžetu na 200 mm Hg po dobu 5 minut, poté následovalo 5 minut vyfouknutí manžety.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

86

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Čína
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti podstupující operaci srdce na kardiopulmonálním bypassu
  2. Pacienti ve věku od 18 let do 80 let

Kritéria vyloučení:

  1. Neschopnost dát informovaný souhlas
  2. Kardiogenní šok
  3. Srdeční zástava při současném příjmu
  4. Ejekční frakce levé komory menší než 30 %
  5. Současná fibrilace síní
  6. Předoperační použití inotropik nebo mechanického pomocného zařízení
  7. Pacienti s významnou jaterní dysfunkcí (protrombin > 2,0 poměr)
  8. Pacienti se známým selháním ledvin s GFR < 30 ml/min/1,73 m2
  9. Pacienti s významným plicním onemocněním (FEV1 < 40 % předpokládané hodnoty)
  10. Nedávný infarkt myokardu (do 7 dnů)
  11. Nedávná systémová infekce nebo sepse (do 7 dnů)
  12. Těžká mrtvice (do 2 měsíců)
  13. Významné onemocnění periferních tepen postihující horní končetiny
  14. Předchozí závažné psychické poruchy (např. schizofrenie, demence)
  15. Operace: transplantace srdce, konkomitantní karotická endarterektomie, předchozí operace srdce, operace mimo pumpu, urgentní operace

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Modifikované vzdálené ischemické předkondicionování (mRIPC)
modifikovaný RIPC byl indukován 24 h, 12 h a 1 h před operací, aby se posílily ochranné účinky RIPC. Jediný RIPC protokol byl vyvolán třemi cykly ischemie horní končetiny, standardní manžeta pro měření krevního tlaku byla umístěna na prstenec horní části paže, poté byla manžeta nafouknuta na 200 mm Hg po dobu 5 minut, poté následovalo 5 minut vyfouknutí manžety.
mRIPC bude vyvoláno 24 h, 12 h a 1 h před operací a jednou před navozením anestezie 3 cykly 5minutové ischemie horní končetiny a 5minutové reperfuze pomocí manžety na krevní tlak nafouknuté na tlak 200 mmHg
Ostatní jména:
  • mRIPC
Komparátor placeba: Řízení
Kontrolní skupina bez vzdáleného ischemického předkondicionování
Kontrolní skupina bez vzdáleného ischemického předkondicionování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Uvolnění troponinu I v séru během 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
24 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Poměr PaO2/FiO2 během 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
24 hodin po operaci
salveolárně-arteriální kyslíkový gradient během 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
24 hodin po operaci
Inotropní skóre
Časové okno: 12 hodin po operaci
12 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Liu Su, M.D/Ph.D, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. listopadu 2016

Primární dokončení (Aktuální)

10. ledna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

10. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. ledna 2017

První zveřejněno (Odhad)

5. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • XYFY-2017-001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

IPD bude k dispozici, až bude tato studie dokončena a článek bude publikován.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy