Variace nitroočního tlaku pneumatickým tonometrem před a po fakoemulzifikaci (IPOFACO)

Katarakta představuje hlavní příčinu léčitelné slepoty v rozvojových zemích. Podle údajů je na světě 45 milionů slepých lidí, z nichž 40 % je způsobeno etiologií šedého zákalu. V Brazílii žije asi 350 000 jedinců oslepených šedým zákalem.

Jedním z důsledků pozorovaných po operaci katarakty je kolísání nitroočního tlaku (IOP). IOP přímo souvisí s objemem komorové vody v přední komoře. Zprávy o oscilacích po operaci šedého zákalu se pohybují od +1,3 do -2,5 mmHg. Doba trvání této oscilace se liší podle prostudované literatury. Některé studie ukazují, že oscilace pozorovaná v prvním pooperačním roce se udržela po dobu 10 let a byla podobná u pacientů všech věkových kategorií. Jiní autoři však identifikovali nepermanentní oscilaci, což činí toto téma v oftalmologii kontroverzním.

Existuje řada faktorů souvisejících se stupněm snížení NOT po operaci katarakty. Studie ukázaly, že předoperační hodnota NOT, hloubka přední komory, objem irigace použité během operace a věk pacientů mohou interferovat s variací NOT v pooperačním období.

Zlatý standardní tonometr pro měření IOP je však Goldmannův. Toto měření úzce souvisí s důležitými charakteristikami rohovky, jako je její tloušťka a zakřivení, a může podhodnocovat nebo nadhodnocovat hodnoty NOT.

Dalším způsobem měření IOP je bezkontaktní tonometr, ofukovací nebo pneumatický. Vyfukovací tonometr má pneumatický systém, který vytváří proud vzduchu, který vede ke zploštění rohovky a na jehož povrch se promítá paprsek rovnoběžných světelných paprsků, ve kterých jsou zachycovány pouze odražené paralelní a koaxiální paprsky. přijímačem zařízení, čímž se dosáhne maximálního vrcholu příjmu světla, když je rohovka zploštělá. Jeho hlavní výhodou je použití ve screeningových programech, nutnost použití očních kapek a nejnižší míra kontaminace. Foukací tonometr, stejně jako tonometr zploštění, je ovlivněn faktory rohovky, jako je zakřivení a tloušťka, které představují stejné parametry podhodnocení a nadhodnocení NOT.

Cílem této studie je vyhodnotit variaci NOT před a 30 dní po provedení fakoemulzifikace pomocí pneumatické tonometrie, navíc k vyhodnocení faktorů, které mohou s touto variací souviset.