Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv antiretrovirové léčby na farmakokinetiku a farmakodynamiku thienopyridinů u zdravých dobrovolníků a pacientů s HIV (IMPACT/R)

8. září 2017 aktualizováno: Jules Desmeules
Pacienti s HIV jsou zvláště ohroženi rozvojem kardiovaskulárního onemocnění (CVD), protože vykazují četné rizikové faktory podle povahy jejich patologie. Kromě toho byla dlouhodobá expozice antiretrovirovým lékům spojena se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních chorob. Pacienti s HIV tak mohou potenciálně dostávat protidestičkovou léčbu současně s antiretrovirovou léčbou. Klopidogrel a prasugrel jsou thienopyridinová protidestičková činidla indikovaná k prevenci recidivy ischemických příhod po stentování koronárních tepen. Tato proléčiva jsou bioaktivována hlavně cytochromy P450 (CYP) 3A a 2B6 pro prasugrel a CYP2C19, CYP3A a CYP2B6 pro klopidogrel. Ritonavir se běžně používá k „posílení“ biologické dostupnosti jiných léků proti HIV prostřednictvím inhibice CYP3A4 a také CYP2B6 a CYP2C9. Tato interakce by tedy mohla snížit účinnost klopidogrelu a prasugrelu snížením tvorby jejich aktivních metabolitů. Cílem této studie je posoudit potenciální lékovou interakci mezi klopidogrelem/prasugrelem a ritonavirem. V randomizované zkřížené klinické studii budou vytvořeny dvě skupiny po 12 mužských subjektech (12 pacientů s HIV pod ritonavirem zesílenou terapií a 12 zdravých dobrovolníků). Všichni jedinci budou také genotypováni pro CYP2C19. Bude hodnocena farmakokinetika aktivního metabolitu klopidogrelu a aktivního metabolitu prasugrelu. Kromě toho bude farmakodynamická odpověď hodnocena dvěma testy inhibice destiček zlatého standardu, jmenovitě VAsodilatátorem stimulovaným fosfoproteinovým testem (VASP) a testy VerifyNow®. Primárním cílem této studie je porovnat farmakodynamickou odpověď na klopidogrel a prasugrel u pacientů s HIV s farmakodynamickou odpovědí zdravých dobrovolníků.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Ukončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
21

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Švýcarsko
      • Geneva, Švýcarsko, 1211
        • University Hospitals

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdraví muži nad 18 let
  • Porozumění francouzskému jazyku a schopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Anti-HIV léčba ritonavirem nebo kobicistatem (pro skupinu HIV)
  • Stabilní antiretrovirová léčba po dobu alespoň 2 týdnů (pro skupinu HIV)
  • Virémie <100 kopií/ml (pro skupinu HIV)

Kritéria vyloučení:

  • renální selhání: vypočtená clearance kreatininu (cockcroft) < 50 ml/min
  • poškození jater (ASAT, ALT, bilirubin, gama-GT více než dvojnásobné zvýšení)
  • kuřák >1 balení/den
  • přecitlivělost na některý z užívaných léků
  • příjem jakéhokoli léku nebo konkrétní potraviny (grep), které mohou ovlivnit inhibitory aktivity CYP (v posledních 10 dnech před začátkem studie nebo 4 poločasy po posledním užití)
  • patologické stavy nebo léky spojené se zvýšeným rizikem krvácení, jako je aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky, steroidy a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (v posledních 10 dnech před začátkem studie nebo 4 poločasy po posledním užití)
  • rodinná anamnéza krvácení nebo předchozí nebo hemoragické onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
EXPERIMENTÁLNÍ: HIV klopidogrel
klopidogrel 300 mg jednorázová perorální cesta
Lék: Clopidogrel 300 mg tablety
EXPERIMENTÁLNÍ: HIV prasugrel
prasugrel 60 mg jednorázová perorální cesta
Lék: Prasugrel 60 mg
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolujte klopidogrel
klopidogrel 300 mg jednorázová perorální cesta
Lék: Clopidogrel 300 mg tablety
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolujte prasugrel
prasugrel 60 mg jednorázová perorální cesta
Lék: Prasugrel 60 mg

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srovnání indexu reaktivity krevních destiček mezi pacienty s HIV a zdravými dobrovolníky
Časové okno: 4 hod
posoudit účinek antiretrovirové terapie na odpověď na protidestičkovou léčbu
4 hod

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Časové okno
Srovnání inhibice krevních destiček mezi pacienty s HIV a zdravými dobrovolníky
Časové okno: 4 hod
4 hod
Srovnání AUC plazmatických koncentrací prasugrelu a klopidogrelu mezi HIV pacienty a zdravými dobrovolníky
Časové okno: 4 hod
4 hod
Srovnání Cmax prasugrelu a klopidogrelu mezi HIV pacienty a zdravými dobrovolníky
Časové okno: 4 hod
4 hod
Srovnání Tmax plazmatických koncentrací prasugrelu a klopidogrelu a zdravých pacientů mezi HIV pacienty a zdravými dobrovolníky
Časové okno: 4 hod
4 hod
Srovnání poločasu prasugrelu a klopidogrelu mezi pacienty s HIV a zdravými dobrovolníky
Časové okno: 4 hod
4 hod
Srovnání clearance prasugrelu a klopidogrelu mezi pacienty s HIV a zdravými dobrovolníky
Časové okno: 4 hod
4 hod

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Jules Desmeules

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. června 2015

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. dubna 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. dubna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
6. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
10. února 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
15. února 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
11. září 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
8. září 2017

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. února 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 13-096

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení