Zkouška enkapsulované fekální mikrobioty pro dekolonizaci enterokoků rezistentních na vankomycin
Fáze II Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová studie enkapsulované fekální mikrobioty transplantace pro dekolonizaci enterokoků rezistentních na vankomycin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí starší 18 let v době zápisu.
- Schopnost poskytnout podepsaný a datovaný informovaný souhlas.
- Kultivací stolice během posledních 14 dnů identifikován jako VRE-pozitivní.
- Ženy ve fertilním věku v sexuálním vztahu s muži musí používat přijatelnou metodu antikoncepce§ od 30 dnů před zařazením do studie do 4 týdnů po ukončení studijní léčby.
Muži musí souhlasit s tím, že se vyvarují oplodnění žen během studie a po dobu čtyř týdnů po jejím ukončení používáním přijatelné metody antikoncepce*.
Zahrnuje mimo jiné bariéru s další spermicidní pěnou nebo želé, nitroděložní tělísko, hormonální antikoncepci (zahájená nejméně 30 dní před zařazením do studie), styk s muži, kteří podstoupili vasektomii.
- Zahrnuje, ale není omezeno na, bariéru s další spermicidní pěnou nebo želé a vasektomii.
Kritéria vyloučení:
- Pacientky, které jsou těhotné, kojící nebo plánují otěhotnět během studie. Pacientky ve fertilním věku podstoupí těhotenský test a v případě pozitivního výsledku budou ze studie vyloučeny.
- Neschopnost (např. dysfagie) k nebo neochotě polykat tobolky.
- Aktivní bakterie rezistentní na antibiotika (ARB) nebo gastrointestinální infekce v době zařazení.
- Pacient dostal antibiotika v posledních 48 hodinách. Pacienti budou způsobilí k zařazení, pokud bude antibiotická terapie přerušena minimálně 48 hodin před randomizací. Nezahrnuje antibiotika používaná k profylaxi nebo lokální antibiotika.
- Vyžaduje pokračující užívání antibiotik nebo předpokládá užívání antibiotik v následujících 4 týdnech. Nezahrnuje antibiotika používaná k profylaxi nebo lokální antibiotika.
- Neochota vysadit probiotika po dobu minimálně 48 hodin před poskytnutím screeningového vzorku stolice.
- Známý nebo suspektní toxický megakolon a/nebo známý ileus tenkého střeva.
- Velké gastrointestinální operace (např. významná resekce střeva) do 3 měsíců před zařazením. To nezahrnuje apendektomii nebo cholecystektomii.
- Totální kolektomie nebo bariatrická chirurgie v anamnéze.
- Přijati nebo očekáváni na jednotce intenzivní péče ze zdravotních důvodů (nejen nastupování). Mohou být zařazeni pacienti bydlící v pečovatelském domě, léčebně dlouhodobě nemocných nebo rehabilitačním centru.
- Souběžná intenzivní indukční chemoterapie, radiační terapie nebo biologická léčba aktivní malignity. Pacienti na udržovací chemoterapii mohou být zařazeni pouze po konzultaci s lékařem.
- Neschopnost nebo ochotu splnit požadavky protokolu.
- Předpokládaná délka života < 6 měsíců
- Předchozí produkty na bázi FMT nebo mikrobiomu kdykoli s výjimkou této studie.
- Pacienti s anamnézou těžké anafylaktické nebo anafylaktoidní potravinové alergie.
- Příjemci transplantátu pevných orgánů ≤ 90 dnů po transplantaci nebo na aktivní léčbě rejekce.
- Neutropenie (≤ 500 neutrofilů/ml) nebo jiná závažná imunosuprese. Anti-TNF bude povoleno. Pacienti s monoklonálními protilátkami proti B a T buňkám. glukokortikoidy, antimetabolity (azathioprin, 6-merkaptopurin, metotrexát), inhibitory kalcineurinu (tacrolimus, cyklosporin) a mykofenolát mofetil lze zařadit pouze po konzultaci s lékařem.
- Pokud existuje riziko onemocnění souvisejícího s CMV/EBV (dle uvážení zkoušejícího, např. imunokompromitované), negativní IgG testy na cytomegalovirus (CMV) nebo virus Epstein-Barrové (EBV).
- Stav, který by ohrozil bezpečnost nebo práva subjektu, znemožnil by mu dokončení studie nebo by zmátl výsledky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Aktivní: Enkapsulovaný přípravek fekální mikrobioty
Jedna dávka perorálního, zapouzdřeného přípravku fekální mikroflóry (30 kapslí na dávku) s následným sledováním po 3 dnech, 10 dnech, 28 dnech a 6 měsících.
|
30 kapslí
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo: Zapouzdřené placebo
Jedna dávka perorální kapsle s placebem (30 kapslí na dávku) s následným sledováním po 3 dnech, 10 dnech a 28 dnech a 6 měsících.
|
30 kapslí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s dekolonizací VRE
Časové okno: Den 10 (±3 dny) po randomizaci
|
Dekolonizace VRE je definována nepřítomností VRE na kultivaci stolice za použití standardních klinických laboratorních technik v den 10 (± 3 dny) po randomizaci.
|
Den 10 (±3 dny) po randomizaci
|
|
Procento účastníků s nepříznivou událostí (AE); závažné nežádoucí účinky (SAE); a nově získané přenosné infekční nemoci, které jsou považovány za nežádoucí příhody zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: Den 10 (±3 dny) po randomizaci
|
Procento účastníků s nežádoucí příhodou (AE); závažná nežádoucí příhoda (SAE); a nově získaná přenosná infekční onemocnění, která jsou považována za nežádoucí příhody zvláštního zájmu (AESI) do dne 10 (± 3 dny) po randomizaci.
|
Den 10 (±3 dny) po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s infekcí VRE
Časové okno: 4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
Procento účastníků s infekcí VRE, definovanou jako přidružená bakteriémie, infekce močových cest nebo infekce související s ranou.
|
4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
|
Procento účastníků s kolonizací ARB 10. den po transplantaci fekální mikrobioty (FMT)
Časové okno: Den 10 (± 3 dny) po randomizaci
|
Procento účastníků s kolonizací jinými bakteriemi odolnými vůči antibiotikům (ARB).
|
Den 10 (± 3 dny) po randomizaci
|
|
Procento účastníků s ARB infekcí 4 týdny po FMT
Časové okno: 4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
Procento účastníků s kompozitní ARB infekcí
|
4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
|
Počet dní mezi FMT a VRE kolonizací a infekcí
Časové okno: Až 6 měsíců po randomizaci
|
Čas (ve dnech) od randomizace do dne studie, kdy dojde ke kolonizaci a infekci VRE
|
Až 6 měsíců po randomizaci
|
|
Dekolonizace VRE mezi imunokompromitovanými pacienty
Časové okno: Den 10 (± 3 dny) po randomizaci
|
Procento účastníků s dekolonizací VRE mezi imunokompromitovanými pacienty
|
Den 10 (± 3 dny) po randomizaci
|
|
Nežádoucí účinky do 4 týdnů po FMT
Časové okno: 4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
Procento účastníků s nežádoucí příhodou (AE)
|
4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
|
Závažné nežádoucí příhody do 4 týdnů po FMT
Časové okno: 4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
Procento účastníků se závažnými nežádoucími účinky (SAE)
|
4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
|
Nově získané přenosné infekční nemoci, které jsou považovány za nežádoucí příhody zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: 4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
Procento účastníků s nově získanými přenosnými infekčními chorobami, které jsou považovány za nežádoucí příhody zvláštního zájmu (AESI)
|
4. týden (±5 dní) po randomizaci
|
|
Závažné nežádoucí příhody do 6 měsíců po FMT
Časové okno: 6. měsíc (±14 dní) hodnocení bezpečnosti telefonu po randomizaci
|
Procento účastníků se závažnými nežádoucími účinky (SAE)
|
6. měsíc (±14 dní) hodnocení bezpečnosti telefonu po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Narušení mikrobiomu
Časové okno: Den 3, den 10, týden 4 po randomizaci.
|
Vyhodnotit index narušení mikrobiomu (MDI) pomocí 16s sekvenování rRNA: MDI-komunita a MDI-druh
|
Den 3, den 10, týden 4 po randomizaci.
|
|
Dynamika přihojení
Časové okno: 6 měsíců po FMT
|
Vyhodnotit trendy v přihojení typu VRE/úrovni kmene pomocí sekvenování celého genomu mezi kolonizovanými
|
6 měsíců po FMT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Majdi Osman, MD, MPH, Microbiome Health Research Institute d/b/a OpenBiome
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 200-2016-91948
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .