Elektrofyziologické příznaky prognostického zotavení afázie po mrtvici (APHA-TMS)
Recherche de Marqueurs Pronostiques électro-physiologiques précoces Chez l'Aphasique après un Accident Vasculaire cérébral.APHA-TMS
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
• Pozadí: Cévní mozková příhoda postihne přibližně 130 000 lidí ročně a poruchy komunikace se vyskytují ve 35 % případů, což vede k poškození levého mozku. Afázie je hlavní příčinou těchto poruch. Je to známka špatné prognózy funkčního zotavení po cévní mozkové příhodě. Nedávné studie se pokusily stanovit časná klinická prognostická kritéria pro vytvoření prediktivního modelu zotavení afázie. Otázka možnosti predikce je důležitá a může ovlivnit rehabilitační léčbu rozhodnutou v prvních dnech po cévní mozkové příhodě, s adekvátním vedením v rehabilitačních strukturách.
Mezi motorickým systémem a jazykem existují úzké vazby, ať už při produkci nebo porozumění, a zejména pokud jde o pohyblivost ruky nebo rtů. Kortikální dráždivost motorických oblastí pravé horní končetiny je tak u zdravých jedinců, ale i u afatických osob, modifikována jazykem.
- Účel: Hlavní: prostudovat u afázické osoby, zda motorické evokované potenciály (MEP) provedené během prvních 14 dnů po mrtvici mohou předpovídat dobré zotavení z afázie 6 měsíců od počáteční epizody.
- Podrobný popis: K zařazení budou navrženi všichni pacienti s afázickou cévní mozkovou příhodou s ischemickým nebo hemoragickým poškozením. Všichni pacienti budou mít prospěch z akutní fáze hodnocení afázie a klinického hodnocení. U všech pacientů bude provedena studie motorických evokovaných potenciálů (abductor pollicis brevis a orbicularis oris) méně než 14 dní od mrtvice. Vyšetřovatelé vyhodnotí afázii 3 a 6 měsíců po mrtvici, aby určili, zda MEP může předpovědět dobré zotavení afázie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- CHU de Bordeaux
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- U všech pacientů s levostrannou cévní mozkovou příhodou (deficit první klinické epizody) bylo potvrzeno zobrazení.
- S afázií (-1 jazyková analýza v akutní fázi a závažnost dotazníku LAST (Flamand-Roze, Falissard et al. 2011))
- Pravoruký (Edinburgh Handedness Inventory)
- Bez demence před mrtvicí
- Starší 18 let
- francouzština
- Umí udržet sezení v křesle.
- Zahrnuto maximálně 14 dní po mrtvici
- Systém sociálního zabezpečení pacientů
- Volný souhlas, informovaný písemný projev podepsaný účastníkem nebo důvěrnou osobou a zkoušejícím (nejpozději v den zařazení a před jakýmkoli vyšetřením požadovaným výzkumem)
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí souhlasu
- Snížená bdělost
- Demence před mrtvicí
- Negramotnost
- Těžká dysartrie
- Předchozí psychiatrická anamnéza vyžadující hospitalizaci ve specializovaném prostředí po dobu delší než dva měsíce
- Těhotná
- Závažná porucha zrakového nebo sluchového vnímání
- Předchozí epilepsie nebo záchvaty v hyperakutní fázi mrtvice
- Léčba silně interagující s GABAergním nebo glutamátergním systémem
- Kontraindikace MEP: klipové intrakraniální feromagnetické kardiostimulátory, kochleární implantát, intracerebrální stimulátor.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Motorem vyvolané potenciály
Pacienti s afázií po cévní mozkové příhodě
|
Motorické evokované potenciály rtů a ruky zaznamenané po kortikální magnetické stimulaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Evoluce afázie
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
Stupnice závažnosti afázie (ASRS)
|
6 měsíců po mrtvici
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Evoluce afázie
Časové okno: 3 měsíce po mrtvici
|
Skóre stupnice závažnosti afázie (ASRS)
|
3 měsíce po mrtvici
|
|
Vzor afázie
Časové okno: 3 a 6 měsíců po mrtvici
|
Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE);
|
3 a 6 měsíců po mrtvici
|
|
Vzor afázie
Časové okno: 3 a 6 měsíců po mrtvici
|
Jazykový screeningový test (POSLEDNÍ b)
|
3 a 6 měsíců po mrtvici
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: GLIZE Bertrand, MD, University Hospital Bordeaux, France, EA 4136 Univ. Bordeaux, France
- Studijní židle: PICAT Quitterie, MD, Unité de Soutien Méthodologique à la Recherche Clinique
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dickey, L., A. Kagan, et al. (2010).
- El Hachioui, H., H. F. Lingsma, et al. (2013).
- Fadiga L, Craighero L, Buccino G, Rizzolatti G. Speech listening specifically modulates the excitability of tongue muscles: a TMS study. Eur J Neurosci. 2002 Jan;15(2):399-402. doi: 10.1046/j.0953-816x.2001.01874.x.
- Meister IG, Wilson SM, Deblieck C, Wu AD, Iacoboni M. The essential role of premotor cortex in speech perception. Curr Biol. 2007 Oct 9;17(19):1692-6. doi: 10.1016/j.cub.2007.08.064. Epub 2007 Sep 27.
- Meister IG, Sparing R, Foltys H, Gebert D, Huber W, Topper R, Boroojerdi B. Functional connectivity between cortical hand motor and language areas during recovery from aphasia. J Neurol Sci. 2006 Sep 25;247(2):165-8. doi: 10.1016/j.jns.2006.04.003. Epub 2006 Jun 5.
- Meister IG, Buelte D, Staedtgen M, Boroojerdi B, Sparing R. The dorsal premotor cortex orchestrates concurrent speech and fingertapping movements. Eur J Neurosci. 2009 May;29(10):2074-82. doi: 10.1111/j.1460-9568.2009.06729.x. Epub 2009 May 9.
- Tokimura H, Tokimura Y, Oliviero A, Asakura T, Rothwell JC. Speech-induced changes in corticospinal excitability. Ann Neurol. 1996 Oct;40(4):628-34. doi: 10.1002/ana.410400413.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHUBX2013/08
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kortikální magnetická stimulace
-
NCT00617162UkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární deprese
-
NCT05694000NáborSchizofrenie odolná vůči léčbě
-
NCT05337904Aktivní, ne náborHluboká mozková stimulace | Schizofrenie odolná vůči léčbě
-
NCT02377505DokončenoRefrakterní schizofrenie
-
NCT02689375Neznámý
-
NCT06978335Zápis na pozvánkuBolest | Operace břicha | Akupunkturní body
-
NCT06660225NáborObsedantně kompulzivní porucha
-
NCT02442726Dokončeno
-
NCT07214545NáborPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Porucha autistického spektra (ASD)