TeleHomecaRe InterVention Evaluation Study (THRIVE)

Tato komunitní studie bude provedena v 8 místních sítích pro integraci zdraví (LHIN) v Ontariu: Toronto Central, North East, Central West, Erie St Claire, Central, North Simcoe Muskoka, North West a South West LHINs.

Populace studie bude zahrnovat pacienty s CHOPN a HF, kteří se v současné době nebo dříve účastnili programu Telehomecare. Studijní populace bude také zahrnovat neformální pečovatele a poskytovatele zdravotní péče zapojené do a/nebo pečující o pacienta zapsaného do programu, jakož i administrátory / osoby s rozhodovací pravomocí zapojené do programu Telehomecare.

Kritéria pro zařazení:

Trpěliví:

• Pacient má zdokumentovanou diagnózu srdečního selhání nebo CHOPN (s přidruženými onemocněními nebo bez nich);

• Pacient byl klasifikován jako „těžký uživatel“ systému zdravotní péče, který se vyznačuje některou z následujících vlastností:

  • Minimálně jedna hospitalizace pro respirační nebo srdeční potíže za posledních šest měsíců;
  • Minimálně dvě návštěvy pohotovostního oddělení/centra urgentní péče pro respirační nebo srdeční potíže za posledních šest měsíců;
  • V současné době přijímá ošetřovatelské služby prostřednictvím CCAC;
  • Časté návštěvy poskytovatele primární péče v minulém roce;
• Pacient/neformální pečovatel (pokud existuje) je dospělá osoba (starší 18 let), schopná a ochotná poskytnout informovaný souhlas;
• Pacient/neformální pečovatel (pokud existuje) hovoří plynně anglicky;
• Pacient/neformální pečovatel je schopen a ochoten obsluhovat zařízení Telehomecare; a
• Pacient žije v rezidenčním (soukromém nebo domově důchodců) s aktivní pevnou linkou.

Kromě kritérií způsobilosti programu se na nábor pacientů vztahují následující kritéria pro studii hodnocení intervence:

• Pacient musí mít zdokumentovaný souhlas s účastí v Telehomecare
• Pacienti zařazení do programu Telehomecare musí souhlasit se sdílením svých kontaktních a zdravotních informací pro účely hodnocení
• Pacienti musí před účastí na pozorování, rozhovorech a průzkumech v rámci hodnotící studie programu poskytnout informovaný souhlas

Poskytovatel lékařské péče

Poskytovatel zdravotní péče, který má:

• Doporučený pacient, který byl dříve zařazen do programu Telehomecare, a/nebo;
• Poskytoval primární péči pacientovi zařazenému do hodnotící studie
• Dříve nebo v současnosti se podílel na poskytování Telehomecare jako poskytovatel nebo správce péče; o Pozorování, rozhovory a průzkumy: sestry/lékaři musí mít alespoň 2 měsíce zkušeností s poskytováním péče pomocí služby Telehomecare

Technici, správci a/nebo osoby s rozhodovací pravomocí

Do studie mohou být zařazeni:

• Technici podílející se na instalaci zařízení Telehomecare v domově pacientů.
• Administrátoři a/nebo osoby s rozhodovací pravomocí programu Telehomecare jako větší sítě péče, jako jsou manažeři programu zdravotní péče, klíčoví členové LHIN, OTN atd.

Kritéria vyloučení:

Trpěliví

• méně než 18 let;
• Jedinci bez stanovené diagnózy CHOPN nebo HF
• Neschopnost nebo ochotu poskytnout ústní informovaný souhlas

• Prokázané nedodržování programu THC:

  o Telehomecare sestra pracuje s každým pacientem na posouzení případ od případu, aby posoudila ochotu spolupracovat ve vlastní péči a zda počet zmeškaných konzultací a důvody prokazují celkové nedodržování programu;

• Neschopnost nebo neochota používat zařízení Telehomecare a/nebo;
• Nemějte pravidelného pečovatele, který by pomáhal s používáním zařízení (pokud je pomoc nutná)

Poskytovatel lékařské péče

• Není praktikujícím poskytovatelem zdravotní péče v žádné z uvedených LHIN

Technici, správci a/nebo osoby s rozhodovací pravomocí

• Neschopnost nebo ochotu poskytnout ústní informovaný souhlas