Asociace mezi spotřebou čaje a slazených nápojů a hyperurikémií: Čínský průzkum zdraví a výživy

Návrh průzkumu

Průzkum zahrnuje devět provincií, které se podstatně liší v geografii, ekonomickém rozvoji, veřejných zdrojích a zdravotních ukazatelích. K vykreslení vzorků zkoumaných v každé z provincií byl použit vícestupňový proces náhodného shlukování. Okresy v devíti provinciích byly stratifikovány podle příjmu (nízký, střední a vysoký) a k náhodnému výběru čtyř okresů v každé provincii bylo použito schéma váženého výběru. Kromě toho, pokud to bylo možné, bylo vybráno hlavní město provincie a město s nižšími příjmy. Ve dvou provinciích musela být vybrána další velká města. Vesnice a obce v rámci okresů a městské a příměstské čtvrti v rámci měst byly vybrány náhodně. V letech 1989 až 1993 bylo 190 primárních odběrových jednotek a v roce 1997 byla přidána nová provincie a její odběrové jednotky. V celkovém průzkumu je asi 4 400 domácností, které zahrnují přibližně 19 000 jednotlivců. Úroveň sledování je vysoká, ale rodiny, které migrují z jedné komunity do nové, nejsou sledovány. Pokouší se o pohyb v rámci primárních vzorkovacích jednotek a některých větších městských celků.

První kolo CHNS, včetně údajů o domácnostech, komunitách a zařízeních pro plánování zdraví/rodiny, bylo shromážděno v roce 1989. Šest dalších panelů bylo shromážděno v letech 1991, 1993, 1997, 2000, 2004 a 2006. Od šetření v roce 1993 byly přidány všechny nové domácnosti vytvořené z výběrových domácností. Od roku 1997 byly také přidány nové domácnosti v původních komunitách, které nahradily domácnosti, které se již studie nezúčastnily. Od roku 1997 byly také přidány nové komunity v původních provinciích, které nahradily lokality, které se již neúčastní. V roce 1997 byla také přidána nová provincie, kdy se jedna provincie nemohla zúčastnit. Opuštěná provincie se vrátila do studie v roce 2000.

Čínské ministerstvo veřejného zdraví se zavázalo pokračovat v tomto projektu, dokud bude poskytována vnější podpora, která doplní rozsáhlou podporu, kterou již poskytuje. Výzkumný projekt je skutečně společným úsilím s financováním, odbornými znalostmi a dalšími dovednostmi, které rovnoměrně sdílejí americké a čínské instituce ve významném společném úsilí.

Průzkum domácností

Úplný seznam domácností byl použit jako reference pro následné bloky otázek o časovém rozvrhu doma (např. péče o děti, seniory, další klíčové domácí činnosti) a ekonomických činnostech. Otázky týkající se příjmu a časové alokace zkoumají jakoukoli možnou činnost, které se každá osoba mohla věnovat během předchozího roku, a to jak na oficiálním trhu, tak mimo něj. Informace o zdrojích vody, stavbě, stavu domu a vlastnictví předmětů dlouhodobé spotřeby jsou získávány od respondenta. Další otázky zkoumají všechny možné předměty, které domácnost může vlastnit. Imputuje se plný příjem z tržních a netržních aktivit. Detailní odhad příjmů, který je možný pomocí těchto dat, představuje významný pokrok v měření příjmů v Číně. Obzvláště důležitým pokrokem je zahrnutí nepeněžních státních dotací, jako je státem dotované bydlení.

Sekce zdravotních služeb

Sekce zdravotních služeb obsahuje podrobné údaje o pojistném krytí, poskytovatelích zdravotní péče a zdravotnických zařízeních, která může domácnost za vybraných okolností využívat. Jsou položeny otázky týkající se dostupnosti, času a cestovních nákladů a vnímané kvality péče. Informace o nemocech ao veškerém využití zdravotního systému za předchozí měsíc se shromažďují u dětí do 7 let, u dospělých ve věku 20 až 45 let v roce 1989 a od všech členů domácnosti v pozdějších letech. Jsou také položeny otázky týkající se očkování, využívání preventivních zdravotnických služeb a využívání služeb plánovaného rodičovství.

Individuální průzkum

Od roku 2004 byly všechny otázky, které se týkaly individuálních aktivit, životního stylu, zdravotního stavu, sňatkové a porodní anamnézy, tvaru těla, mediálního působení atd., přesunuty do dvou sad individuálních dotazníků: pro dospělé ve věku 18 let a starší a pro děti a dospívající do 18 let. Děti od 6 let a všichni dospělí jsou žádáni, aby poskytli svůj čas na domácí práce a péči o děti, fyzické aktivity a konzumaci nealkoholických nápojů a slazených ovocných nápojů. Mládež ve věku 12 let a starší a všichni dospělí jsou dotázáni na jejich kouření; konzumace čaje, kávy a alkoholu; strava; a úroveň aktivity. Dospívající ve věku 12 let a starší jsou požádáni, aby poskytli svou představu o tvaru svého těla. Jak dospívající ve věku 12 let a starší, tak ženy do 52 let vdané, rozvedené, znovu vdané nebo ovdovělé s dětmi ve věku 6 až 18 let v domácnosti jsou tázány na masmédia. Ženy mladší 52 let, které jsou vdané, rozvedené, znovu vdané nebo ovdovělé, jsou žádány, aby poskytly své manželství, těhotenství a porodní historii a mezigenerační vazby k rodičům a tchánům. Dospělí ve věku 55 let a starší jsou požádáni, aby poskytli své každodenní životní aktivity a byli podrobeni testu paměti.

Výživa a fyzikální vyšetření

Shromažďují se podrobné informace o spotřebě potravin v domácnosti za tři dny. Kromě toho se u každého člena domácnosti zjišťuje individuální příjem stravy za tři po sobě jdoucí dny bez ohledu na věk nebo vztah k osobě v čele domácnosti. Dospělí a děti absolvují podrobné fyzikální vyšetření, které zahrnovalo hmotnost, výšku, obvod paže a hlavy, měření kožní řasy v polovině paže a krevní tlak (pro děti ve věku 7 let a starší a všechny dospělé). Od roku 1993 byly shromážděny omezené údaje o klinické výživě a fyzickém fungování. Od roku 1997 byly pro všechny respondenty přidány aktivity každodenního života a související informace pro starší dospělé a nový soubor údajů o fyzické aktivitě a nečinnosti.

Průzkum komunity

Komunitní dotazník (vyplněný pro každou primární vzorkovací jednotku) shromažďuje informace od informovaného respondenta o komunitní infrastruktuře (voda, doprava, elektřina, komunikace atd.), službách (plánování rodiny, zdravotnická zařízení, maloobchodní prodejny), populaci , převažující mzdy a související proměnné.

Průzkum trhu s potravinami

V prvních dvou průzkumech byly shromážděny údaje o stavu a volném trhu. Ale do roku 1997 žádná z našich komunit neměla samostatné státní ceny, takže od té doby byly navštěvovány pouze obchody na volném trhu a velké obchody. Ve všech případech byly ceny shromážděny pro reprezentativní koš komodit.

Zařízení pro plánování zdraví a rodiny

V letech 1989, 1991 a 1993 byly provedeny samostatné návštěvy za účelem získání hloubkových údajů v každé komunitě pro každého identifikovaného poskytovatele zdravotních služeb a plánovaného rodičovství nebo zařízení. Byly shromažďovány informace týkající se personálu, zdrojů finančních prostředků, dostupných služeb, cen (požadovaných zvlášť pro pojištěnce a samoplátce) a vzdálenosti k primárním odběrovým jednotkám obsluhovaným zařízením. Místnímu úředníkovi pro plánování rodičovství byl zaslán samostatný dotazník o politikách plánovaného rodičovství v komunitě. Tyto byly ukončeny v roce 1997, ale od té doby byly vybrané otázky od stejného personálu jako součást komunitního dotazníku.