Bezpečnost a účinnost Cartiva implantátu v léčbě první CMC kloubní osteoartrózy ve srovnání s LRTI (GRIP 2) (GRIP 2)
Prospektivní studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti implantátu syntetické chrupavky Cartiva® pro CMC při léčbě osteoartrózy prvního karpometakarpálního kloubu ve srovnání s komparátorem interpozice šlachy pro rekonstrukci vazu (LRTI)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, multicentrickou studii s jedním léčebným ramenem. Srovnání bude provedeno s výkonnostním cílem definovaným odečtením meze non-inferiority 0,05 od očekávané míry úspěšnosti standardní péče 0,55. Aktivní léčebné rameno obdrží Cartiva® SCI pro CMC.
Do stěžejní studie bude zapsáno celkem 74 subjektů.
Následné návštěvy proběhnou v následujících časových bodech po chirurgickém zákroku: 2 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky a 5 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Spojené království, DE22 3NE
- Royal Derby Hospital
-
-
Dorset
-
Dorchester, Dorset, Spojené království, DT2 8DH
- Dorset County Hospital
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Spojené království, PO6 3LY
- Queen Alexandra Hospital
-
-
North Yorkshire
-
Middlesborough, North Yorkshire, Spojené království, TS4 3BW
- South Tees Hospitals
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92093
- University of California, San Diego
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Georgia Hand, Shoulder & Elbow
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana Hand to Shoulder Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Hospital for Specialty Surgery
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 22 let věku
- Refrakterní na konzervativní neoperační standardní léčbu léčby první CMC OA trvající alespoň 6 měsíců, která vyžaduje chirurgický zákrok
- Eaton klasifikace stádia II nebo III OA prvního CMC kloubu na základě rentgenových snímků pořízených do 6 měsíců od data operace a průkazu prvního CMC kloubu OA na základě subjektivního posouzení souvisejících klinických příznaků
- Předoperační VAS Skóre bolesti ≥ 40 v léčené ruce
- Předoperační 11 otázka QuickDASH skóre ≥ 20
- Přítomnost dobré kostní zásoby – tj. není potřeba kostní štěp
- Schopnost vyplňovat samostatně zadané dotazníky
- Buďte ochotni a schopni se vrátit na všechny následné postupy související se studiem
- Byli informováni o povaze studie, souhlasili s jejími požadavky a podepsali informovaný souhlas schválený IRB/REB/Etickou komisí
Kritéria vyloučení:
- Aktivní systémová infekce
- Aktivní infekce v místě operace
- Předchozí implantát CMC, trapeziektomie nebo LRTI do postiženého kloubu, který má být léčen
- Zánětlivá artropatie a/nebo diagnóza spáry
- Anamnéza nebo současná diagnóza revmatoidní artritidy
- Jakákoli významná ztráta kostní hmoty, avaskulární nekróza nebo cysta > 8 mm nosné kostní struktury
- Eaton klasifikace stupně IV pokročilé OA prvního CMC kloubu na základě rentgenových snímků pořízených do 6 měsíců od data operace
- Fyzické stavy, které by měly tendenci eliminovat adekvátní podporu implantátu (např. neadekvátní kortikální kostní zásoba o velikosti alespoň 2 mm obvodově nedostatečná kvalita nebo množství kosti v důsledku rakoviny, vrozené dislokace nebo osteoporózy), systémové a metabolické poruchy vedoucí k progresivnímu poškození kosti ( kortizonové terapie nebo imunosupresivní terapie) a/nebo nádory a/nebo cysty podpůrných kostních struktur
- OA skafotrapeziotrapezoidálního (STT) kloubu na základě radiografického vyšetření v léčené ruce
- Jakékoli onemocnění, včetně nekontrolovaného diabetes mellitus, o kterém je klinicky známo, že ovlivňuje schopnost hojení ran
- Známá nebo předpokládaná alergická reakce na polyvinylalkohol
- Pacient je na chronické antikoagulační léčbě z důvodu poruchy krvácení nebo bral antikoagulancia do 3 dnů před operací
- V posledních dvou letech byla diagnostikována rakovina a byla léčena chemoterapií nebo byla ozařována horní končetina pro léčbu přípravkem Cartiva
- Jakýkoli zdravotní stav, který činí subjekt nevhodným pro zahrnutí do studie, včetně, ale bez omezení, pacientů s diagnózou doprovodného poranění, které může narušovat hojení; pacienti s klinicky významným ledvinovým, jaterním, srdečním, endokrinním, hematologickým, autoimunitním nebo jakýmkoli systémovým onemocněním nebo systémovou infekcí, které mohou ztěžovat interpretaci výsledků; pacientům, kteří podstoupili systémové podání během 30 dnů před implantací jakéhokoli typu kortikosteroidu do palce, antineoplastických, imunostimulačních nebo imunosupresivních látek
- Během posledních tří měsíců se účastnili jakéhokoli jiného výzkumného nebo invazivního klinického hodnocení a během této studie se nezúčastní žádného jiného výzkumného nebo invazivního klinického hodnocení
- Komorbidita, která snižuje očekávanou délku života na méně než 12 měsíců
- Pokud žena, je těhotná, plánuje otěhotnět v průběhu studie, kojí nebo pokud je v plodném věku, nepoužívá antikoncepci
- Současná nebo nedávná historie zneužívání návykových látek (např. rekreačních drog, narkotik nebo alkoholu) vyžadující intervenci
- Je vězeň nebo dozorce státu
- Není schopen splnit požadavky na léčbu a následný protokol
- Je odškodněn v rámci odškodnění zaměstnanců nebo je v současné době zapojen do soudního sporu týkajícího se muskuloskeletálního systému
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cartiva
Syntetický implantát chrupavky
|
Syntetický implantát chrupavky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest měřená stupnicí Visual Analog Scale (VAS).
Časové okno: 1 rok
|
Kritéria úspěchu: ≥ 30% snížení VAS za 12 měsíců.
Vizuální analogová škála (VAS) Skóre bolesti bude získáno od subjektu pro bolest v ošetřené ruce vyplněním CRF, které má na sobě 100 mm horizontální čáru, přičemž levý konec označuje, že subjekt nemá žádnou bolest, a pravý konec čáry značící hodně bolesti.
Subjekt bude instruován, aby umístil značku na vodorovnou čáru pro hodnocení průměrné bolesti v léčeném kloubu palce za poslední týden.
Určení pracovníci na místě použijí metrické pravítko k měření značek provedených subjektem na VAS, aby určili skóre VAS.
|
1 rok
|
|
Funkce měřená pomocí QuickDASH
Časové okno: 1 rok
|
Kritéria úspěšnosti: ≥ 15,9 bodu snížení za 12 měsíců.
Funkční skóre QuickDASH bude získáno od subjektu.
QuickDASH, zkrácená verze DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand) Outcomes Measures, je regionem specifický dotazník, který si sami hlásí, který využívá 11 položek k měření fyzických funkcí a symptomů u lidí s jakýmkoliv nebo více muskuloskeletálním onemocněním. poruchy horní končetiny.
Subjekty jsou požádány, aby zakroužkovaly vhodnou odpověď na každou otázku na základě jejich stavu v minulém týdnu.
|
1 rok
|
|
Rentgenové nálezy
Časové okno: 1 rok
|
Kritéria úspěšnosti: Osvobození od radiografických selhání po operaci po dobu 12 měsíců.
Radiografická selhání jsou definována jako dislokace zařízení, fragmentace zařízení a/nebo rozvoj avaskulární nekrózy.
|
1 rok
|
|
Klíčové následné sekundární chirurgické intervence (SSSI)
Časové okno: 1 rok
|
Kritéria úspěšnosti: Svoboda od následných sekundárních chirurgických intervencí (SSSI) po dobu 12 měsíců.
SSSI jsou definovány jako revize, odstranění, reoperace a/nebo doplňkové fixace.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Scott Wolfe, MD, Hospital for Special Surgery, New York
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Bainbridge, MB ChB, FRCSEd, CCST, Royal Derby Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PTC-0290
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .