Diagnostická hodnota Anti-MCV u pacientů s RA
Diagnostická hodnota protilátek proti modifikovanému citrulinovanému vimentinu u pacientů s revmatoidní artritidou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Revmatoidní artritida (RA) je chronické systémové autoimunitní onemocnění charakterizované zánětem kloubu, následnou destrukcí kloubu vedoucí ke ztrátě funkce kloubu a invaliditou. Kloubní eroze se vyvíjejí rychle u 25 % pacientů s RA během prvních 3 měsíců onemocnění a asi u 75 % pacientů během prvních 2 let.
Včasná terapeutická intervence se syntetickými chorobu modifikujícími antirevmatickými léky (sDMARD) a biologickými látkami, které cílí na specifické molekuly, může zabránit poškození kloubů a zlepšit prognózu onemocnění. Vzhledem k tomu, že tyto terapie mohou mít potenciální toxické účinky, je velmi důležité, aby lékaři včas a spolehlivě diagnostikovali onemocnění, zejména jeho agresivnější formy, aby mohli pro pacienty vybrat vhodnou léčbu.
Včasná diagnostika RA může být náročná. Během posledních 15 let došlo k významnému pokroku v patogenezi RA s objevem protilátek proti citrulinovaným proteinovým antigenům (ACPA). Produkce ACPA je spojena se sdíleným epitopem HLA-DRB1, kouřením cigaret a parodontitidou.
Ukázalo se, že ACPA předpovídají poškození kloubů a jsou spojeny se závažnějším onemocněním a mimokloubními projevy. Aby bylo možné lépe identifikovat pacienty s RA v časnějších stádiích, nová klasifikační kritéria pro RA z roku 2010 podle American College of Rheumatology (ACR)/Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) zahrnují revmatoidní faktor (RF) a ACPA.
Nejběžnějším komerčním testem pro detekci ACPA je test na anticyklický citrulinovaný peptid (anti-CCP), který využívá syntetické cyklické citrulinované peptidy, které napodobují epitopy RA.
Citrulinace se vyskytuje i u jiných autoimunitních onemocnění.
. Citrulinace histonů může skutečně vést k uvolnění neutrofilních extracelulárních pastí a umístění citrulinovaných histonů vedle sebe s infekčními patogeny, komplementem a imunitními komplexy může ohrozit toleranci jaderných autoantigenů a podpořit autoimunitu.
Protilátky proti jiným citrulinovaným peptidům nebo proteinům byly navrženy jako dobří kandidáti pro diagnostiku RA.
Anti-MCV protilátky byly doporučeny jako lepší diagnostický marker pro časnou artritidu.
Vimentin je intermediární vlákno, které je široce exprimováno mezenchymálními buňkami a makrofágy a je snadno detekovatelné v synovii. K modifikaci proteinu dochází u makrofágů procházejících apoptózou a protilátky proti citrulinovanému vimentinu se mohou objevit, pokud je apoptotický materiál nedostatečně odstraněn.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: dalia A. negm, doctor
- Telefonní číslo: 00201066100185
- E-mail: dodonigma@yahoo.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: hanan H. abdel- latiff, professor
- Telefonní číslo: 00201002954322
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Do této studie bylo zapojeno 60 pacientů s RA navštěvujících univerzitní nemocnici v Assiutu a 25 zdravých kontrol. Všichni pacienti byli dříve diagnostikováni podle klasifikačních kritérií ACR/EULAR RA 2010
Pacienti a kontrola se dělí na:
- Skupina I: 30 pacientů s časnou RA
- Skupina II: 30 pacientů s pozdní RA
- Skupina III: 25 zdravých kontrol
Popis
Kritéria pro zařazení:
- . Všichni pacienti byli dříve diagnostikováni podle klasifikace RA 2010 ACR/EULAR .. s (časnou i pozdní) revmatoidní artritidou
Kritéria vyloučení:
- pacientů s jiným autoimunitním onemocněním.
- pacient s onemocněním ledvin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina1
Pacienti s časnou revmatoidní artritidou
|
pacientů s časnou a pozdní RA
|
|
Skupina 2
pacientů s pozdní revmatoidní artritidou
|
pacientů s časnou a pozdní RA
|
|
Skupina 3
Zdravá kontrola
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pozitivní Anti-MCV u pacienta s RA
Časové okno: 1 den
|
včasná diagnostika pacientů s RA pomocí anti-Mcv protilátek
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Assiut University, Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Kvien TK, Laing T, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Naden RL, Pincus T, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G. 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis. 2010 Sep;69(9):1580-8. doi: 10.1136/ard.2010.138461. Erratum In: Ann Rheum Dis. 2010 Oct;69(10):1892.
- Scott DL. Radiological progression in established rheumatoid arthritis. J Rheumatol Suppl. 2004 Mar;69:55-65.
- Sakkas LI, Bogdanos DP, Katsiari C, Platsoucas CD. Anti-citrullinated peptides as autoantigens in rheumatoid arthritis-relevance to treatment. Autoimmun Rev. 2014 Nov;13(11):1114-20. doi: 10.1016/j.autrev.2014.08.012. Epub 2014 Aug 23.
- Syversen SW, Gaarder PI, Goll GL, Odegard S, Haavardsholm EA, Mowinckel P, van der Heijde D, Landewe R, Kvien TK. High anti-cyclic citrullinated peptide levels and an algorithm of four variables predict radiographic progression in patients with rheumatoid arthritis: results from a 10-year longitudinal study. Ann Rheum Dis. 2008 Feb;67(2):212-7. doi: 10.1136/ard.2006.068247. Epub 2007 May 25.
- 9. Khalifa IA (2013 ), Lotfy AM, Elsayed MA, Abd-Elfattah A, Ashraf Abdelmonem A . Anti-Mutated CitrullinatedVimentin Antibodies in Rheumatoid Arthritis compared with anti-cyclic citrullinated peptides. J Am Sci 9: 160-166.
- Muller S, Radic M. Citrullinated Autoantigens: From Diagnostic Markers to Pathogenetic Mechanisms. Clin Rev Allergy Immunol. 2015 Oct;49(2):232-9. doi: 10.1007/s12016-014-8459-2.
- Luime JJ, Colin EM, Hazes JM, Lubberts E. Does anti-mutated citrullinated vimentin have additional value as a serological marker in the diagnostic and prognostic investigation of patients with rheumatoid arthritis? A systematic review. Ann Rheum Dis. 2010 Feb;69(2):337-44. doi: 10.1136/ard.2008.103283. Epub 2009 Mar 15.
- Pincus T, Summey JA, Soraci SA Jr, Wallston KA, Hummon NP. Assessment of patient satisfaction in activities of daily living using a modified Stanford Health Assessment Questionnaire. Arthritis Rheum. 1983 Nov;26(11):1346-53. doi: 10.1002/art.1780261107.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- diagnostic value of Anti-MCV
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .