Léčba otoku mozku u dětské mozkové malárie (TBS)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Důležitým mechanismem úmrtí u dětí s cerebrální malárií je difuzní otok mozku, mozková herniace, komprese dechového centra mozkového kmene a zástava dechu. U těch, kteří svou nemoc přežijí bez specifických zásahů, je zvrat difuzního otoku mozku rychlý.
Mechanická ventilace může pomoci zachovat život, zatímco difúzní otok mozku se zmenšuje. Intravenózní hypertonický fyziologický roztok může fungovat jako osmotické diuretikum, přímo snižující otok mozku.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Terrie E Taylor, DO
- Telefonní číslo: 231-883-5948
- E-mail: ttmalawi@msu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Douglas G Postels, MD
- Telefonní číslo: 505-256-4929
- E-mail: dpostels@childrensnational.org
Studijní místa
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Queen Elizabeth Central Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Periferní parazitémie P. falciparum jakékoli hustoty
- Skóre Blantyre Coma ≤2
- Žádný důkaz meningitidy při lumbální punkci
- Vědomí není obnoveno po úpravě hypoglykémie (pokud je přítomna hypoglykémie)
- Muž nebo žena, jejichž věk v den screeningu je mezi 6 měsíci a 12 lety
- Výrazně zvýšený objem mozku na magnetické rezonanci
- Poskytnutí souhlasu opatrovníkem
- Ochota vracet se na následné návštěvy 1, 6 a 12 měsíců po randomizaci
Kritéria vyloučení:
- Hrubá podvýživa, o které svědčí periferní edém, změny barvy vlasů nebo závažné chřadnutí
- Onemocnění virem pokročilé lidské imunodeficience (HIV) – definováno jako známý HIV pozitivní stav a důkaz těžkého chřadnutí
- Důkaz nedávného poranění hlavy anamnézou nebo fyzikálním vyšetřením
- Pneumonie prokázaná saturací kyslíku ve vzduchu v místnosti < 85 %
- Gastroenteritida a šok, o čemž svědčí doplňování kapilár > 3 sekundy nebo napínání kůže
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mechanická ventilace
Hospitalizace na pediatrické jednotce s vysokou závislostí s kvalifikovanou sestrou, intravenózní artesunát s následnou perorální kombinovanou terapií artemisinin, intravenózní podávání tekutin, nasogastrická výživa, elevace čela lůžka o 30 stupňů spolu s intubací a mechanickou ventilací po dobu maximálně 7 dnů
|
Intubace a mechanická ventilace po dobu maximálně 7 dnů
|
|
Experimentální: Hypertonický fyziologický roztok
Hospitalizace na pediatrické jednotce s vysokou závislostí s kvalifikovanou sestrou, intravenózní artesunát s následnou perorální kombinovanou terapií artemisinin, intravenózní podávání tekutin, nasogastrická výživa, elevace čela lůžka o 30 stupňů spolu s intravenózním 3% hypertonickým fyziologickým roztokem po dobu maximálně 7 dnů
|
Intravenózní 3% hypertonický fyziologický roztok po dobu maximálně 7 dnů
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Hospitalizace na pediatrické jednotce s vysokou závislostí s kvalifikovanou sestrou, intravenózní artesunát s následnou perorální kombinovanou terapií artemisininem, intravenózní podávání tekutin, nasogastrická výživa, elevace čela lůžka o 30 stupňů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zemřeli
Časové okno: Do 7 dnů od randomizace
|
Živý nebo mrtvý
|
Do 7 dnů od randomizace
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Neurodevelopmentální postižení
Časové okno: 1 rok
|
Přítomnost a závažnost neurodevelopmentálního postižení u pozůstalých
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Terrie E Taylor, DO, Michigan State University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci přenášené vektorem
- Nemoci přenášené komáry
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Infekce
- Protozoální infekce
- Parazitární onemocnění
- Infekce centrálního nervového systému
- Parazitární infekce centrálního nervového systému
- Protozoální infekce centrálního nervového systému
- Malárie
- Edém mozku
- Malárie, mozková
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TBS
- U01AI126610 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .