Neihulizumab (ALTB-168) u pacientů s akutním onemocněním štěpu proti hostiteli refrakterním na steroidy nebo akutním onemocněním štěpu proti hostiteli refrakterním na léčbu
Studie fáze I neihulizumabu (ALTB-168) u pacientů s akutním onemocněním štěpu proti hostiteli (SR-aGVHD) nebo akutním onemocněním štěpu proti hostiteli refrakterním na léčbu (TR-aGVHD)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Simona Reed, PhD
- Telefonní číslo: +1 714 215 0224
- E-mail: simona.reed@altrubio.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Iming Cho, PhD
- Telefonní číslo: 412 +886 2 2627 2707
- E-mail: iming.cho@altrubio.com
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- David Geffen School of Medicine at UCLA
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami - Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
- The University of Kansas Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals Seidman Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine-Houston Methodist & Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení (musí splňovat všechna následující kritéria):
Pacienti musí mít klinickou aGVHD a patologické nálezy v souladu s diagnózou biopsií alespoň z 1 postiženého místa a
- progredovala po 3 dnech léčby methylprednisolonem (MP) ekvivalentem 2 mg/kg/den, nebo
- se nezlepšilo po 7 dnech léčby MP 2 mg/kg/den ekvivalent, popř
- progredovala tak, že zahrnovala nový orgán po léčbě MP 1 mg/kg/den ekvivalentní pro kůži a horní gastrointestinální (GI) GVHD, nebo
- se opakovaly během nebo po vysazení steroidů
- Pro fázi jedné dávky: Pacienti musí mít erytematózní projevy kožní aGVHD. Charakteristiky vyrážky musí ukazovat na aktivní zánět (červené zbarvení) na rozdíl od probíhajícího zánětu (hnědé zbarvení).
- Pro fázi s jednorázovou dávkou: Poskytovatelé a pacienti musí být ochotni odložit novou systémovou nebo kožní topickou léčbu aGVHD po dobu nejméně 36 hodin po podání neihulizumabu.
- Před jakýmikoli postupy studie musí pacient dát informovaný souhlas a podepsat schválený formulář souhlasu.
- Ženy ve fertilním věku musí mít před zápisem negativní výsledek těhotenského testu. Muži a ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce během studie po dobu alespoň 30 dnů po zařazení do studie.
Kritéria vyloučení (nemusí splňovat žádné z následujících kritérií):
- Pro fázi s jednou dávkou: Předchozí podání anti-lymfocytárního globulinu nebo anti-thymocytárního globulinu k léčbě aGVHD.
- Pro vícedávkovou fázi: Podstoupil jakoukoli systémovou léčbu kromě kortikosteroidů pro aGVHD.
- Fáze 4 nižší GI GVHD, definovaná přítomností ileu, silnou bolestí břicha nebo zjevným GI krvácením.
- Nekontrolované infekce nereagující na antimikrobiální léčbu nebo vyžadující intenzivní kritickou péči nebo vazopresory.
- Důkazy infekce end-orgánovým cytomegalovirem (CMV) nebo adenovirem.
- Je známo, že má adenovirovou virémii nebo virémii Epstein-Barrové (EBV) ze screeningu podle standardní institucionální praxe. Pacienti, kteří dostávají vhodnou antivirovou léčbu CMV, HHV6 nebo virémie hepatitidy, jsou vhodní případ od případu.
- HIV infekce nebo známá malignita související s HIV.
- Tuberkulóza, tuberkulóza v anamnéze nebo známý pozitivní test Quantiferon na tuberkulózu.
- Neplánovaná infuze dárcovských lymfocytů (DLI) pro reziduální nebo relapsující malignitu nebo smíšený chimérismus. DLI jako součást plánovaného protokolu HCT je povoleno.
- Známá relabující nebo progresivní malignita po transplantaci, posttransplantační lymfoproliferativní onemocnění nebo jakákoli sekundární malignita diagnostikovaná po HCT.
- Absolutní počet neutrofilů (ANC)
- Celková koncentrace bilirubinu v séru >3,0 mg/dl, POKUD není přisuzováno GVHD.
- Clearance kreatininu < 30 ml/min vypočtená podle Cockcroft-Gaultovy rovnice.
- Koncentrace sodíku (Na) < 130 mmol/L.
- Karnofsky Performance Status (KPS) nebo Lansky Performance Status < 20 %.
- Péče na jednotce intenzivní péče (JIP), očekávaná délka života kratší než 28 dní, pokračující nebo nevyřešený syndrom jaterní sinusoidní obstrukce, nestabilní hemodynamika nebo důkaz současného nebo předchozího klinicky významného onemocnění, zdravotní stav nebo nález (včetně vitálních funkcí a EKG), který názor zkoušejícího by ohrozil bezpečnost pacienta nebo kvalitu údajů.
- Anamnéza alergie nebo přecitlivělosti na jakoukoli systémově podávanou protilátku nebo její pomocné látky.
- Těhotenství nebo kojení.
- Méně než 12 let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neihulizumab (ALTB-168)
Intravenózní dávky neihulizumabu (ALTB-168)
|
Fáze jedné dávky: Pacienti dostanou jednu dávku neihulizumabu na základě kritérií eskalace protokolu. Fáze více dávek: Rodiče budou dostávat týdenní dávky neihulizumabu po dobu 4 týdnů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika neihulizumabu - AUC
Časové okno: Až do dne 56
|
Včetně AUC0-t, AUC0-tz, AUCo-inf
|
Až do dne 56
|
|
Farmakokinetika neihulizumabu - Cmax
Časové okno: Až do dne 56
|
Maximální plazmatická koncentrace
|
Až do dne 56
|
|
Farmakokinetika neihulizumabu - tmax
Časové okno: Až do dne 56
|
Čas k dosažení Cmax
|
Až do dne 56
|
|
Farmakokinetika neihulizumabu - Lambda-z
Časové okno: Až do dne 56
|
Konstanta rychlosti eliminace koncové fáze
|
Až do dne 56
|
|
Farmakokinetika neihulizumabu - t1/2
Časové okno: Až do dne 56
|
Poločas rozpadu
|
Až do dne 56
|
|
Farmakokinetika neihulizumabu - MRT
Časové okno: Až do dne 56
|
Průměrná doba pobytu
|
Až do dne 56
|
|
Farmakokinetika neihulizumabu - Vz a Vss
Časové okno: Až do dne 56
|
Distribuční objem a distribuční objem v ustáleném stavu
|
Až do dne 56
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Až do dne 180
|
AE hodnocené podle CTCAE v4.03
|
Až do dne 180
|
|
Pro měření obsazenosti receptorů (RO)
Časové okno: Až do dne 56
|
Obsazenost receptoru bude monitorována pomocí metody založené na průtokové cytometrii
|
Až do dne 56
|
|
Měřit regenerující se 3-alfa (REG3a) pocházející z ostrůvků a potlačení tumorigenicity 2 (ST2) jako farmakodynamické (PD) biomarkery.
Časové okno: Až do dne 56
|
Obsazenost receptoru bude monitorována pomocí metody založené na průtokové cytometrii
|
Až do dne 56
|
|
Kompletní odpověď (CR)
Časové okno: Den 28
|
K posouzení míry kompletní odpovědi (CR) v den 28 u pacientů léčených neihulizumabem
|
Den 28
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Den 28
|
Pro posouzení celkové míry odezvy (ORR) v den 28: CR+PR
|
Den 28
|
|
Doba odezvy
Časové okno: Až do dne 180
|
U subjektů s CR v den 28 bude trvání odpovědi hodnoceno podle časového intervalu od 28. dne do prvního výskytu (1) obnovení podávání neihulizumabu nebo zahájení nové systémové léčby aGvHD nebo (u pacientů, kteří užívají snižované steroidy ) zvýšení kortikosteroidů na methylprednisolon 2 mg/kg (+/-10%) ekvivalent nebo více, nebo (2) úmrtí.
|
Až do dne 180
|
|
Mortalita bez recidivy (NRM)
Časové okno: Den 180
|
Pacienti budou sledováni z hlediska přežití po dobu 6 měsíců po první léčbě neihulizumabem
|
Den 180
|
|
Imunogenicita
Časové okno: Až do dne 56
|
Imunogenicita bude monitorována pomocí ELISA protilátek (ADA).
|
Až do dne 56
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shih-Yao Lin, MD, PhD, AltruBio, Inc. (formerly AbGenomics International)
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Martin, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2017.002.01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .