Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neihulizumab (ALTB-168) u pacientů s akutním onemocněním štěpu proti hostiteli refrakterním na steroidy nebo akutním onemocněním štěpu proti hostiteli refrakterním na léčbu

17. ledna 2023 aktualizováno: AltruBio Inc.

Studie fáze I neihulizumabu (ALTB-168) u pacientů s akutním onemocněním štěpu proti hostiteli (SR-aGVHD) nebo akutním onemocněním štěpu proti hostiteli refrakterním na léčbu (TR-aGVHD)

Studie fáze I ke stanovení profilů farmakokinetiky, farmakodynamiky, bezpečnosti a účinnosti neihulizumabu u pacientů s akutní reakcí štěpu proti hostiteli (SR/TR-aGVHD) refrakterní na steroidy nebo refrakterní na léčbu

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Neihulizumab (ALTB-168) je agonista imunitního kontrolního bodu, který reguluje homeostázu T buněk. Jedinečný mechanismus účinku poskytuje přirozenou regulaci homeostázy T buněk, která indukuje buněčnou smrt přednostně v pozdním stádiu aktivovaných T buněk bez ovlivnění klidových T buněk a časně aktivovaných T buněk. Protože patogenní T buňky, které jsou základem zánětlivých stavů, jsou obvykle v aktivovaném stavu v pozdní fázi, eliminace této populace buněk může potenciálně vést ke kontrole autoimunitního zánětu onemocnění spojených s T buňkami, jako je GvHD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

37

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • Duarte, California, Spojené státy, 91010
        • City of Hope
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
        • David Geffen School of Medicine at UCLA
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • University of Miami - Sylvester Comprehensive Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
        • University of Chicago
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
        • The University of Kansas Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Dana Farber Cancer Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
        • University of Michigan
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
        • University of Minnesota
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
        • University Hospitals Seidman Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Baylor College of Medicine-Houston Methodist & Texas Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení (musí splňovat všechna následující kritéria):

  1. Pacienti musí mít klinickou aGVHD a patologické nálezy v souladu s diagnózou biopsií alespoň z 1 postiženého místa a

    1. progredovala po 3 dnech léčby methylprednisolonem (MP) ekvivalentem 2 mg/kg/den, nebo
    2. se nezlepšilo po 7 dnech léčby MP 2 mg/kg/den ekvivalent, popř
    3. progredovala tak, že zahrnovala nový orgán po léčbě MP 1 mg/kg/den ekvivalentní pro kůži a horní gastrointestinální (GI) GVHD, nebo
    4. se opakovaly během nebo po vysazení steroidů
  2. Pro fázi jedné dávky: Pacienti musí mít erytematózní projevy kožní aGVHD. Charakteristiky vyrážky musí ukazovat na aktivní zánět (červené zbarvení) na rozdíl od probíhajícího zánětu (hnědé zbarvení).
  3. Pro fázi s jednorázovou dávkou: Poskytovatelé a pacienti musí být ochotni odložit novou systémovou nebo kožní topickou léčbu aGVHD po dobu nejméně 36 hodin po podání neihulizumabu.
  4. Před jakýmikoli postupy studie musí pacient dát informovaný souhlas a podepsat schválený formulář souhlasu.
  5. Ženy ve fertilním věku musí mít před zápisem negativní výsledek těhotenského testu. Muži a ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce během studie po dobu alespoň 30 dnů po zařazení do studie.

Kritéria vyloučení (nemusí splňovat žádné z následujících kritérií):

  1. Pro fázi s jednou dávkou: Předchozí podání anti-lymfocytárního globulinu nebo anti-thymocytárního globulinu k léčbě aGVHD.
  2. Pro vícedávkovou fázi: Podstoupil jakoukoli systémovou léčbu kromě kortikosteroidů pro aGVHD.
  3. Fáze 4 nižší GI GVHD, definovaná přítomností ileu, silnou bolestí břicha nebo zjevným GI krvácením.
  4. Nekontrolované infekce nereagující na antimikrobiální léčbu nebo vyžadující intenzivní kritickou péči nebo vazopresory.
  5. Důkazy infekce end-orgánovým cytomegalovirem (CMV) nebo adenovirem.
  6. Je známo, že má adenovirovou virémii nebo virémii Epstein-Barrové (EBV) ze screeningu podle standardní institucionální praxe. Pacienti, kteří dostávají vhodnou antivirovou léčbu CMV, HHV6 nebo virémie hepatitidy, jsou vhodní případ od případu.
  7. HIV infekce nebo známá malignita související s HIV.
  8. Tuberkulóza, tuberkulóza v anamnéze nebo známý pozitivní test Quantiferon na tuberkulózu.
  9. Neplánovaná infuze dárcovských lymfocytů (DLI) pro reziduální nebo relapsující malignitu nebo smíšený chimérismus. DLI jako součást plánovaného protokolu HCT je povoleno.
  10. Známá relabující nebo progresivní malignita po transplantaci, posttransplantační lymfoproliferativní onemocnění nebo jakákoli sekundární malignita diagnostikovaná po HCT.
  11. Absolutní počet neutrofilů (ANC)
  12. Celková koncentrace bilirubinu v séru >3,0 mg/dl, POKUD není přisuzováno GVHD.
  13. Clearance kreatininu < 30 ml/min vypočtená podle Cockcroft-Gaultovy rovnice.
  14. Koncentrace sodíku (Na) < 130 mmol/L.
  15. Karnofsky Performance Status (KPS) nebo Lansky Performance Status < 20 %.
  16. Péče na jednotce intenzivní péče (JIP), očekávaná délka života kratší než 28 dní, pokračující nebo nevyřešený syndrom jaterní sinusoidní obstrukce, nestabilní hemodynamika nebo důkaz současného nebo předchozího klinicky významného onemocnění, zdravotní stav nebo nález (včetně vitálních funkcí a EKG), který názor zkoušejícího by ohrozil bezpečnost pacienta nebo kvalitu údajů.
  17. Anamnéza alergie nebo přecitlivělosti na jakoukoli systémově podávanou protilátku nebo její pomocné látky.
  18. Těhotenství nebo kojení.
  19. Méně než 12 let.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Neihulizumab (ALTB-168)
Intravenózní dávky neihulizumabu (ALTB-168)
Biologický: Neihulizumab (ALTB-168)

Fáze jedné dávky: Pacienti dostanou jednu dávku neihulizumabu na základě kritérií eskalace protokolu.

Fáze více dávek: Rodiče budou dostávat týdenní dávky neihulizumabu po dobu 4 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Farmakokinetika neihulizumabu - AUC
Časové okno: Až do dne 56
Včetně AUC0-t, AUC0-tz, AUCo-inf
Až do dne 56
Farmakokinetika neihulizumabu - Cmax
Časové okno: Až do dne 56
Maximální plazmatická koncentrace
Až do dne 56
Farmakokinetika neihulizumabu - tmax
Časové okno: Až do dne 56
Čas k dosažení Cmax
Až do dne 56
Farmakokinetika neihulizumabu - Lambda-z
Časové okno: Až do dne 56
Konstanta rychlosti eliminace koncové fáze
Až do dne 56
Farmakokinetika neihulizumabu - t1/2
Časové okno: Až do dne 56
Poločas rozpadu
Až do dne 56
Farmakokinetika neihulizumabu - MRT
Časové okno: Až do dne 56
Průměrná doba pobytu
Až do dne 56
Farmakokinetika neihulizumabu - Vz a Vss
Časové okno: Až do dne 56
Distribuční objem a distribuční objem v ustáleném stavu
Až do dne 56

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Až do dne 180
AE hodnocené podle CTCAE v4.03
Až do dne 180
Pro měření obsazenosti receptorů (RO)
Časové okno: Až do dne 56
Obsazenost receptoru bude monitorována pomocí metody založené na průtokové cytometrii
Až do dne 56
Měřit regenerující se 3-alfa (REG3a) pocházející z ostrůvků a potlačení tumorigenicity 2 (ST2) jako farmakodynamické (PD) biomarkery.
Časové okno: Až do dne 56
Obsazenost receptoru bude monitorována pomocí metody založené na průtokové cytometrii
Až do dne 56
Kompletní odpověď (CR)
Časové okno: Den 28
K posouzení míry kompletní odpovědi (CR) v den 28 u pacientů léčených neihulizumabem
Den 28
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Den 28
Pro posouzení celkové míry odezvy (ORR) v den 28: CR+PR
Den 28
Doba odezvy
Časové okno: Až do dne 180
U subjektů s CR v den 28 bude trvání odpovědi hodnoceno podle časového intervalu od 28. dne do prvního výskytu (1) obnovení podávání neihulizumabu nebo zahájení nové systémové léčby aGvHD nebo (u pacientů, kteří užívají snižované steroidy ) zvýšení kortikosteroidů na methylprednisolon 2 mg/kg (+/-10%) ekvivalent nebo více, nebo (2) úmrtí.
Až do dne 180
Mortalita bez recidivy (NRM)
Časové okno: Den 180
Pacienti budou sledováni z hlediska přežití po dobu 6 měsíců po první léčbě neihulizumabem
Den 180
Imunogenicita
Časové okno: Až do dne 56
Imunogenicita bude monitorována pomocí ELISA protilátek (ADA).
Až do dne 56

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

AltruBio Inc.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Shih-Yao Lin, MD, PhD, AltruBio, Inc. (formerly AbGenomics International)
  • Vrchní vyšetřovatel: Paul Martin, MD, Fred Hutchinson Cancer Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. května 2018

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. října 2017

První zveřejněno (Aktuální)

1. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2017.002.01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Neihulizumab (ALTB-168)

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in United Kingdom

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit