Studie CA-4948 u pacientů s recidivujícími nebo refrakterními hematologickými malignitami
Lymfom TakeAim: Otevřená studie, eskalace dávky a rozšiřování dávky hodnotící bezpečnost, farmakokinetiku, farmakodynamiku a klinickou aktivitu perorálně podávaného CA-4948 u pacientů s relapsem nebo refrakterními hematologickými malignitami
This is a multi-center, open-label study to evaluate the safety, pharmacokinetics (PK), and anti-cancer activity of oral administration of emavusertib alone or in combination with ibrutinib in adult participants with relapsed or refractory (R/R) hematologic malignancies.
This trial will be completed in four parts. In Part A1, emavusertib will be evaluated first in a dose escalating monotherapy setting to establish the safety and tolerability (complete). In Part A2, emavusertib will be evaluated in combination with ibrutinib at 560 milligrams (mg) once daily (QD) or 420 mg QD as indicated by disease (Part A2 complete).
Part B will comprise 2 cohorts to assess safety and efficacy of emavusertib in combination with ibrutinib in participants with R/R primary central nervous system lymphoma (PCNSL) who have directly progressed on a bruton tyrosine kinase inhibitor (BTKi). In this part of the study, emavusertib will be dosed at 100 mg or 200 mg twice daily (BID) in combination with ibrutinib in 28-day treatment cycles.
Part C will comprise 3 treatment arms in the second-line setting to assess the efficacy and safety of emavusertib monotherapy, ibrutinib monotherapy, and emavusertib in combination with ibrutinib in participants with R/R PCNSL who are naïve to BTKi treatment. In this part of the study, eligible second-line participants with R/R PCNSL who are naïve to BTKi treatment will be randomized 1:1:1 to 1 of 3 treatment arms: (1) emavusertib 200 mg BID, (2) ibrutinib 560 mg QD, or (3) emavusertib 200 mg BID in combination with ibrutinib 560 mg QD.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ahmed Hamdy, MD
- Telefonní číslo: 617-503-6500
- E-mail: clinicaltrials@curis.com
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie
- Nábor
- Institut Bergonie
-
Marseille, Francie
- Nábor
- Hopital de la Timone
-
Paris, Francie
- Nábor
- Hospital Pitie Salpetriere
-
Paris, Francie
- Nábor
- Institut Curie Hospital
-
-
-
-
-
Cuneo, Itálie
- Nábor
- Università di Torino Croce e Carle
-
Florence, Itálie
- Nábor
- SODc Ematologia Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi
-
Meldola, Itálie
- Nábor
- IRST - Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
Milan, Itálie
- Nábor
- IRCCS San Raffaele Scientific Institute
-
-
-
-
-
Beersheba, Izrael
- Nábor
- Hematology Department Soroka UMC / Heanatology Department
-
Haifa, Izrael
- Nábor
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Izrael
- Nábor
- Hadassah Medical Center / Ein-Carem
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko
- Nábor
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Osrodek Badan Klinicznych Wczesnych Faz
-
Krakow, Polsko
- Staženo
- Oddzial Kliniczny Hematologii
-
Warsaw, Polsko
- Nábor
- NarodowyInstytutu Onkologii im. Marii Sklodowskiej-Curie-Panstwowy Instytutu Badawczy
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- Nábor
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
- Dokončeno
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- Nábor
- City of Hope
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90404
- Nábor
- Providence St. John's Health Center
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90404
- Staženo
- UCLA Department of Medicine - Hematology/Oncology
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Dokončeno
- Smilow Cancer Hospital at Yale-New Haven
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Nábor
- Mayo Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Nábor
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Nábor
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Nábor
- Mayo Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- Nábor
- Fred and Pamela Buffett Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Dokončeno
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Nábor
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Staženo
- Columbia University Irving Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Nábor
- Mt Sinai
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Nábor
- Duke University Medical Center, Duke Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Nábor
- Cleveland Clinic
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
- Nábor
- Providence Neurological Specialties West
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Dokončeno
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- Nábor
- UPMC Hilman Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37920
- Dokončeno
- University of Tennessee Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- Aktivní, ne nábor
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Nábor
- Huntsman Cancer Institute, University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- Nábor
- University of Washington Medical Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Dokončeno
- Swedish Cancer Institute
-
-
-
-
-
Prague, Česko
- Nábor
- Všeobecná fakultní nemocnice v Praze
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Nábor
- University Hospital Vall d'Hebron
-
Madrid, Španělsko
- Nábor
- MD Anderson Cancer Center Madrid
-
Seville, Španělsko
- Nábor
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
-
Males and females greater than or equal to 18 years of age
-
Life expectancy of at least 3 months
-
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status of 0, 1 or 2
-
Histopathologically confirmed diagnosis of PCNSL (medical record is acceptable). Cerebral biopsies are not required if imaging reveals typical images of PCNSL.
- Participants with parenchymal lesions must have unequivocal evidence of disease progression (e.g., presence of at least 1 measurable target lesion [≥ 10 millimeters (mm) and ≤ 40 mm in the longest diameter on brain magnetic resonance imaging [MRI] or head computed tomography [CT] on imaging within 28 days prior to Cycle 1 Day 1]). In cases where the tumor size is smaller but still measurable and located at a critical central nervous system (CNS) location, disabling the participant and/or causing symptoms, this participant may be eligible following a discussion with the Sponsor Medical Monitor.
- For participants limited to leptomeningeal involvement, cerebrospinal fluid (CSF) analysis (cytology and/or flow cytometry) with or without additional imaging (MRI) of the spine as clinically indicated is required to document abnormal cells within 28 days prior to Cycle 1 Day 1.
Exclusion Criteria for Part B and Part C
-
Participants with only intraocular PCNSL without brain lesion or CSF involvement, T-cell lymphoma, systemic presence of lymphoma, or non-CNS lymphoma metastatic to the CNS
-
Evidence of systemic lymphoma. This must be demonstrated by a positron emission tomography (PET) scan (or CT scan with contrast if applicable) of the chest, abdomen, and pelvis at Screening (testicular ultrasound may be considered to exclude a testicular lymphoma disseminated to the brain).
-
Prior history of malignancies other than lymphoma (except for basal cell or squamous cell carcinoma of the skin or carcinoma in situ of the cervix or breast) or prior history of systemic lymphoma, unless the participant has been free of the disease for ≥ 3 years.
-
Active malignancy other than PCNSL requiring systemic therapy
-
Previous BTKi treatment (Part C only).
-
History of Grade ≥ 3 rhabdomyolysis without complete recovery
-
Requirement for urgent therapy due to uncontrolled tumor mass/edema effects.
-
Received external beam radiation therapy to the CNS within 28 days prior to Cycle 1 Day 1.
-
Received prior investigational drugs (including treatment in clinical research, unapproved combination products, and new dosage forms) within 28 days or 5 half-lives, whichever is shorter, prior to Cycle 1 Day 1; allogeneic hematopoietic stem cell transplant (HSCT) within 60 days prior to Cycle 1 Day 1; or had clinically significant graft-versus-host disease (GVHD) requiring ongoing up-titration of immunosuppressive medications prior to Screening (with the exception of a BTKi for Part B only).
Note: The use of a stable or tapering dose of immunosuppressive therapy post-HSCT and/or topical steroids for ongoing skin GVHD is permitted with Sponsor Medical Monitor approval
-
Any prior systemic anti-cancer treatment such as chemotherapy, immunomodulatory drug therapy, etc., received within 14 days or 5 half-lives, whichever is shorter, prior to Cycle 1 Day 1 (with the exception of ibrutinib or other BTKi for Part B only, which may be continued until the day before Cycle 1 Day 1)
-
Prior history of hypersensitivity or anaphylaxis to emavusertib, ibrutinib or any of their excipients.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Emavusertib (CA-4948) dose escalation
Part A1: Dose-level cohorts with up to approximately 6 participants each will be used to define the Maximum Tolerated Dose (MTD) for emavusertib. |
Emavusertib will be provided as a tablet dosage form to be taken BID.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Emavusertib (CA-4948) and ibrutinib dose escalation
Part A2: Evaluate escalating dose levels of oral emavusertib in combination with 560 mg QD or 420 mg QD of oral ibrutinib. The starting dose of emavusertib to be used in combination will be 200 mg BID. It is anticipated that 12 to 20 participants at a potential dose level will be required to establish optimal combination dosing. |
Emavusertib will be provided as a tablet dosage form to be taken BID.
Ostatní jména:
Ibrutinib will be provided as a tablet or capsule dosage form to be taken QD. |
|
Experimentální: Emavusertib (CA-4948) and ibrutinib dose expansion
In two Expansion Cohorts (Part B), emavusertib in combination with ibrutinib will be administered in participants with R/R PCNSL who have progressed on a BTKi. In Cohort 1, emavusertib 100 mg BID will be administered with ibrutinib 560 mg QD consecutively in 28-day treatment cycles. In Cohort 2, emavusertib 200 mg BID will be administered with ibrutinib 560 mg QD consecutively in 28-day treatment cycles. |
Emavusertib will be provided as a tablet dosage form to be taken BID.
Ostatní jména:
Ibrutinib will be provided as a tablet or capsule dosage form to be taken QD. |
|
Experimentální: Emavusertib (CA-4948) and ibrutinib
In this part of the study (Part C), eligible second-line participants with R/R PCNSL who are naïve to BTKi treatment will receive 1 of 3 treatment arms: (1) emavusertib 200 mg BID, (2) ibrutinib 560 mg QD, or (3) emavusertib 200 mg BID in combination with ibrutinib 560 mg QD. Treatments will be administered continuously in 28-day treatment cycles. |
Emavusertib will be provided as a tablet dosage form to be taken BID.
Ostatní jména:
Ibrutinib will be provided as a tablet or capsule dosage form to be taken QD. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část B: Celková míra odezvy (ORR) u účastníků s R/R PCNSL
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
|
|
Část C: ORR u účastníků s R/R PCNSL
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
|
|
Part A: To determine the safety and tolerability of emavusertib as a monotherapy and in combination with ibrutinib: dose-limiting toxicity (DLT)
Časové okno: 12 months
|
The number of participants with a dose-limiting toxicity (DLT) in the first treatment cycle |
12 months
|
|
Part A: Maximum tolerated dose (MTD) of emavusertib as a monotherapy and in combination with ibrutinib measured by dose-limiting toxicities (DLTs)
Časové okno: 12 months
|
MTD determined by the highest dose level studied at which fewer than 2 out of 6 subjects (<33%) experience a dose limiting toxicity. |
12 months
|
|
Part A: Recommended Phase 2 Dose (RP2D) of emavusertib as a monotherapy and in combination with ibrutinib based on overall tolerability data
Časové okno: 12 months
|
RP2D selected based on overall tolerability data from all participants treated at different dose levels and will not exceed the MTD. |
12 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Parts A, B and C: Pharmacokinetic (PK) profile of emavusertib and ibrutinib measured by AUC
Časové okno: 24- 66 months
|
Area Under the concentration-time curve (AUC) |
24- 66 months
|
|
Parts A, B and C: Pharmacokinetic (PK) profile of emavusertib and ibrutinib measured by Cmax
Časové okno: 24- 66 months
|
Maximum plasma concentration (Cmax) |
24- 66 months
|
|
Parts A, B and C: Pharmacokinetic (PK) profile of emavusertib and ibrutinib measured by Cmin
Časové okno: 24- 66 months
|
Minimum plasma concentration (Cmin) |
24- 66 months
|
|
Parts A, B and C: Pharmacokinetic (PK) profile of emavusertib and ibrutinib measured by Tmax
Časové okno: 24- 66 months
|
Time to maximum plasma concentration (Tmax) |
24- 66 months
|
|
Parts A, B and C: Pharmacokinetic (PK) profile of emavusertib and ibrutinib measured by plasma terminal half-life
Časové okno: 24- 66 months
|
Plasma terminal elimination half-life (T 1/2) |
24- 66 months
|
|
Part A: To assess efficacy of emavusertib as a monotherapy and in combination with ibrutinib measured by ORR
Časové okno: 24- 36 months
|
Assessed by ORR |
24- 36 months
|
|
Parts A, B and C: To assess efficacy of emavusertib as a monotherapy and in combination with ibrutinib and ibrutinib as monotherapy measured by duration of response (DOR)
Časové okno: 24- 66 months
|
Assessed by DOR |
24- 66 months
|
|
Part A: To assess efficacy of emavusertib as a monotherapy and in combination with ibrutinib measured by disease control rate (DCR)
Časové okno: 24- 36 months
|
Assessed by DCR |
24- 36 months
|
|
Parts A, B and C: To assess efficacy of emavusertib as a monotherapy and in combination with ibrutinib and ibrutinib as monotherapy measured by progression free survival (PFS)
Časové okno: 24- 66 months
|
Assessed by PFS |
24- 66 months
|
|
Parts A, B and C: To assess efficacy of emavusertib as a monotherapy, in combination with ibrutinib and ibrutinib as monotherapy measured by overall survival (OS)
Časové okno: 24 - 66 months
|
Assessed by OS |
24 - 66 months
|
|
Parts B and C: To assess the safety and tolerability of emavusertib as monotherapy, ibrutinib as monotherapy and emavusertib in combination with ibrutinib in participants with R/R PCNSL
Časové okno: up to 66 months
|
Measured by the number of participants with treatment-emergent adverse events (TEAEs) and treatment-related adverse events |
up to 66 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary
- Lymfom
- NHL
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Ibrutinib
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- PCNSL
- Primární lymfom CNS
- IRAK4
- MYD88
- Recidivující/refrakterní lymfom centrálního nervového systému (CNS).
- Systémový lymfom se souběžným lymfomem CNS
- Systémový lymfom s anamnézou léčeného lymfomu CNS
- Inhibitor Bruton Tyrosin kinázy (BTKI)
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Atributy nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Novotvary
- Opakování
- Hematologické novotvary
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfoproliferativní poruchy
- Onemocnění imunitního systému
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Ibrutinib
- CA-4948
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CA-4948-101
- 2024-513312-95-00 (Ctis)
- 2022-000891-20 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .