Zlepšení diagnostiky u chronických B-buněčných lymfoproliferativních poruch pomocí sekvenování nové generace (ENABLE-NGS)
ENABLE-NGS: Zlepšení diagnostiky u chronických B-buněčných lymfoproliferativních poruch pomocí sekvenování nové generace
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
V posledních letech sekvenování nové generace odhalilo genomickou krajinu lymfoidních poruch a identifikovalo mutace, které zlepšily naše chápání jejich patogeneze. Odhalila také nové cíle pro vývoj léků. Zatímco některé z těchto mutací, jako je mutace BRAF V600E u Hairy Cell Leukemia (HCL)2, jsou nyní přijímány jako mutace definující onemocnění, jiné, jako jsou mutace MYD88 a NOTCH1/2, se nacházejí ve více než jednom podtypu B-LPD3. Překrývající se povaha některých z těchto molekulárních aberací by mohla mít důležité důsledky pro léčbu těchto poruch, když se posouváme k cílené terapii. Inhibitory EZH2, které jsou v současné době v rané fázi studií, jsou jedním z takových příkladů cílené terapie B-LPD založené na mutacích identifikovaných sekvenováním nové generace (NGS)4. Genetická výbava těchto nádorů také pravděpodobně ovlivní budoucí klasifikační systémy.
V současné době zůstává integrovaný přístup zahrnující morfologii a imunofenotypizaci nedílnou součástí klasifikace B-LPD. Hematoonkologické oddělení v Royal Marsden Hospital má mezinárodní reputaci ve vývoji imunofenotypizace jako nástroje pro diagnostiku lymfoproliferativních poruch. Například skóre CLL vyvinuté hematoonkologickým oddělením se nadále používá v několika centrech po celém světě pro diagnostiku CLL5. Obdobné skóre navržené pro HCL naším hemato-onkologickým oddělením je také široce používáno [6]. Při hodnocení služby jsme zjistili 100% shodu mezi HCL skóre 4 a přítomností mutace BRAF ve vzorcích, které nám byly zaslány (nepublikovaná data).
Naším plánem je proto systematicky studovat neklasifikovatelné skupiny B-LPD vytvořením dobře definovaného imunomorfologického pracovního postupu pro jejich identifikaci. Takto identifikované vzorky budou testovány pomocí panelu sekvenování nové generace (NGS), který je schopen detekovat dobře zavedené translokace spojené s B-LPD a genetické mutace.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sunil Iyengar
- Telefonní číslo: 2609 020 8642 6011
- E-mail: sunil.iyengar@rmh.nhs.uk
Studijní místa
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Spojené království, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chronická, zralá klonální malignita B-buněk, kterou nelze přiřadit ke konkrétní kategorii WHO podle současné technologie (viz vývojový diagram v části níže).
Kritéria vyloučení:
- Neklonální proliferace B-buněk.
- Malignita klonálních B-buněk vysokého stupně a/nebo nezralá.
- Vzorky kostní dřeně s méně než 20% infiltrací budou vyloučeny
- Vzorky od pacientů se známou klasifikovatelnou chronickou B-LPD na základě biopsie lymfatických uzlin pro např. staging vzorků kostní dřeně u pacienta s lymfomem marginální zóny. Pokud je při následné biopsii lymfatických uzlin stanovena definitivní diagnóza, pacient zůstane ve studii, což bude korelováno s nálezy NGS.
- Pacient není schopen poskytnout souhlas se vzorky nádorů a zárodečných linií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl případů, kdy lze identifikovat určitou kategorii a/nebo detekovatelnou mutaci.
Časové okno: 2 roky
|
To bude hlášeno jako procento z celkového počtu sekvenovaných případů
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Demografie a distribuce v každé imunomorfologické kategorii
Časové okno: 2 roky
|
Distribuce podle věku a pohlaví bude uvedena spolu s podílem případů v každé imunomorfologické kategorii
|
2 roky
|
|
Korelace každé imunomorfologické kategorie s profilem mutace.
Časové okno: 2 roky
|
Distribuce mutací v každé imunomorfologické kategorii bude uvedena popisně.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sunil Iyengar, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CCR4383
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .