Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení diagnostiky u chronických B-buněčných lymfoproliferativních poruch pomocí sekvenování nové generace (ENABLE-NGS)

19. dubna 2024 aktualizováno: Royal Marsden NHS Foundation Trust

ENABLE-NGS: Zlepšení diagnostiky u chronických B-buněčných lymfoproliferativních poruch pomocí sekvenování nové generace

Zlepšení diagnostiky neklasifikovatelných B-LPD bez CLL pomocí technologie sekvenování nové generace.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

V posledních letech sekvenování nové generace odhalilo genomickou krajinu lymfoidních poruch a identifikovalo mutace, které zlepšily naše chápání jejich patogeneze. Odhalila také nové cíle pro vývoj léků. Zatímco některé z těchto mutací, jako je mutace BRAF V600E u Hairy Cell Leukemia (HCL)2, jsou nyní přijímány jako mutace definující onemocnění, jiné, jako jsou mutace MYD88 a NOTCH1/2, se nacházejí ve více než jednom podtypu B-LPD3. Překrývající se povaha některých z těchto molekulárních aberací by mohla mít důležité důsledky pro léčbu těchto poruch, když se posouváme k cílené terapii. Inhibitory EZH2, které jsou v současné době v rané fázi studií, jsou jedním z takových příkladů cílené terapie B-LPD založené na mutacích identifikovaných sekvenováním nové generace (NGS)4. Genetická výbava těchto nádorů také pravděpodobně ovlivní budoucí klasifikační systémy.

V současné době zůstává integrovaný přístup zahrnující morfologii a imunofenotypizaci nedílnou součástí klasifikace B-LPD. Hematoonkologické oddělení v Royal Marsden Hospital má mezinárodní reputaci ve vývoji imunofenotypizace jako nástroje pro diagnostiku lymfoproliferativních poruch. Například skóre CLL vyvinuté hematoonkologickým oddělením se nadále používá v několika centrech po celém světě pro diagnostiku CLL5. Obdobné skóre navržené pro HCL naším hemato-onkologickým oddělením je také široce používáno [6]. Při hodnocení služby jsme zjistili 100% shodu mezi HCL skóre 4 a přítomností mutace BRAF ve vzorcích, které nám byly zaslány (nepublikovaná data).

Naším plánem je proto systematicky studovat neklasifikovatelné skupiny B-LPD vytvořením dobře definovaného imunomorfologického pracovního postupu pro jejich identifikaci. Takto identifikované vzorky budou testovány pomocí panelu sekvenování nové generace (NGS), který je schopen detekovat dobře zavedené translokace spojené s B-LPD a genetické mutace.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

127

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Surrey
      • Sutton, Surrey, Spojené království, SM2 5PT
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti trpící neklasifikovatelnou B-buněčnou lymfoproliferativní poruchou

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Chronická, zralá klonální malignita B-buněk, kterou nelze přiřadit ke konkrétní kategorii WHO podle současné technologie (viz vývojový diagram v části níže).

Kritéria vyloučení:

  • Neklonální proliferace B-buněk.
  • Malignita klonálních B-buněk vysokého stupně a/nebo nezralá.
  • Vzorky kostní dřeně s méně než 20% infiltrací budou vyloučeny
  • Vzorky od pacientů se známou klasifikovatelnou chronickou B-LPD na základě biopsie lymfatických uzlin pro např. staging vzorků kostní dřeně u pacienta s lymfomem marginální zóny. Pokud je při následné biopsii lymfatických uzlin stanovena definitivní diagnóza, pacient zůstane ve studii, což bude korelováno s nálezy NGS.
  • Pacient není schopen poskytnout souhlas se vzorky nádorů a zárodečných linií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl případů, kdy lze identifikovat určitou kategorii a/nebo detekovatelnou mutaci.
Časové okno: 2 roky
To bude hlášeno jako procento z celkového počtu sekvenovaných případů
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Demografie a distribuce v každé imunomorfologické kategorii
Časové okno: 2 roky
Distribuce podle věku a pohlaví bude uvedena spolu s podílem případů v každé imunomorfologické kategorii
2 roky
Korelace každé imunomorfologické kategorie s profilem mutace.
Časové okno: 2 roky
Distribuce mutací v každé imunomorfologické kategorii bude uvedena popisně.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sunil Iyengar, Royal Marsden NHS Foundation Trust

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

17. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CCR4383

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy