L. Reuteri ATCC PTA 5289 + L. Reuteri DSM 17938 u těhotných žen
Bezpečnost a účinnost L. Reuteri ATCC PTA 5289 & L. Reuteri DSM 17938 u těhotných žen pro zlepšení zdraví ústní dutiny a snížení rizika nedonošenosti nebo retardace intrauterinního růstu (IUGR)
Randomizovaná kontrolovaná tril k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti kombinace L. reuteri ATCC PTA 5289 & L. reuteri DSM 17938 u těhotných žen s parodontitidou a/nebo gingivitidou ke zlepšení zdraví dutiny ústní a současně ke snížení rizika nedonošených nebo intrauterinních zpomalení růstu (IUGR).
Ženy v této studii budou dostávat L. reuteri Prodentis (L. reuteri DSM 17938 & L. reuteri ATCC PTA 5289) v dávce 2x1088 jednotek tvořících kolonie (CFU). Jedna pastilka se má užívat dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne), přičemž celková denní dávka je alespoň 4x108 CFU/den od randomizace až do porodu. Kontrolní skupina bude dostávat pastilky s placebem, které obsahují identické přísady s výjimkou absence bakterií. Jedna pastilka se užívá dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne. Studijní produkt bude uchováván v chladu (+20 - +80 C)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění. Gingivitida a parodontitida představují vysoce rozšířené orální patologie u těhotných žen. Fyziologické, imunologické a endokrinní změny vyvolané těhotenstvím jsou spojeny s větší predispozicí pro rozvoj zánětu dásní. S ohledem na možnou souvislost mezi přítomností zánětu dásní a rozvojem komplikací během těhotenství a dobou porodu (preeklampsie, předčasný porod, IUGR) je důležité vyhodnotit vliv časného podání směsi laktobacilů na zlepšení zdravotního stavu dutiny ústní, a zároveň posouzení vlivu na snížení rizika nedonošenosti a/nebo IUGR.
U primárního výsledku vyšetřovatelé vyhodnotí změny v průběhu studie ve stavu ústní dutiny hodnocené pomocí kombinace modifikovaného gingiválního indexu (lobene) + indexu plaku (Silnes a Loe) + indexu krvácení z dásní + hloubky sondovací kapsy (PPD) a klinického připojení úroveň (CAL).
U sekundárních výsledků vyšetřovatelé vyhodnotí míru nedonošenosti a/nebo retardaci intrauterinního růstu; změny v mateřských slinných markerech systémového zánětu; profil zánětu v placentě a nově narozené pupečníkové krvi; profil laktobacilů, bifidobakterií a streptokoků ve vagíně pomocí RT-PCR (specifické primery); změny během studie pro orální mikrobiom Intervenční skupina obdrží L. reuteri Prodentis (L. reuteri DSM 17938 & L. reuteri ATCC PTA 5289) v dávce 2x1088 jednotek tvořících kolonie (CFU). Jedna pastilka se má užívat dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne), přičemž celková denní dávka je alespoň 4x108 CFU/den od randomizace až do porodu.
Kontrolní skupina bude dostávat pastilky s placebem, které obsahují identické přísady s výjimkou absence bakterií. Jedna pastilka se užívá dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne. Studijní produkt bude uchováván v chladu (+20 - +80 C)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bari, Itálie, 70121
- Zatím nenabíráme
- Department of Pediatric. Università di Bari; Ospedale Pediatrico Giovanni XXIII
-
Kontakt:
- Flavia Indrio, PhD
- Telefonní číslo: +393292938421
- E-mail: f.indrio@alice.it
-
Kontakt:
- Guisseppe Loverro, MD
- Telefonní číslo: +393292938421
- E-mail: giuseppe.loverro@uniba.it
-
-
-
-
Tlalpan
-
Mexico city, Tlalpan, Mexiko, 14080
- Nábor
- Hospital General Dr. Manuel Gea González
-
Kontakt:
- Cesar D Nieto, MSc
- Telefonní číslo: 1246 525540003000
- E-mail: cedav08@hotmail.com
-
Kontakt:
- Paola Juarez, MD
- Telefonní číslo: 1246 525540003000
- E-mail: pao_8816@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé těhotné ženy
- Věk (Itálie: 18–40 let; Mexiko: 15–40 let)
- Gestační týden (Mexiko: >8 týdnů a 16 týdnů; Itálie: >8 týdnů a 12 týdnů)
- Mírné až těžké onemocnění dásní a parodontu ověřené zubním lékařem pomocí Lobene Modified Gingival Index, Plaque Index, Gingival Bleeding Index, sondážní hloubky kapsy (PPD) a úrovně klinického připojení (CAL)
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Patologické těhotenství (kromě preeklampsie a/nebo bakteriurie)
- Těžká obezita (index tělesné hmotnosti > 35)
- Užívání jakéhokoli přípravku obsahujícího probiotika 2 týdny před randomizací
- Použití jakéhokoli přípravku obsahujícího chlorhexidin 2 týdny před randomizací
- Antibiotická terapie do 2 týdnů před randomizací
- Známé alergie na složky experimentálního produktu
- Neschopnost porozumět protokolu studie
- Systémová onemocnění se liší od onemocnění parodontu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Probiotické
L. reuteri DSM 17938 + L. reuteri ATCC PTA 5289), dávka 2x10^8 Colony Forming Units (CFU).
Jedna pastilka se bude užívat dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne), přičemž celková denní dávka bude alespoň 4x108 CFU/den
|
L. reuteri DSM 17938 & L. reuteri ATCC PTA 5289) budou podávány v dávce 2x10^8 jednotek tvořících kolonie (CFU).
Jedna pastilka se užívá dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne), přičemž celková denní dávka je nejméně 4x108 CFU/den.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo bude mít identický vzhled, chuť a chuť, s výjimkou absence bakterií.
Bude se užívat jedna pastilka dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne)
|
Placebo bude mít identický vzhled, chuť a chuť, s výjimkou absence bakterií.
Bude se užívat jedna pastilka dvakrát denně (jedna ráno a jedna odpoledne)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení onemocnění parodontu
Časové okno: 6 měsíců
|
Změny v průběhu studie u onemocnění parodontu hodnocené pomocí Modified Gingival Index
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení rizika předčasného narození
Časové okno: Při dodání
|
Míra předčasnosti v okamžiku dodání
|
Při dodání
|
|
Matka Inflammosome profil
Časové okno: 6 měsíců
|
Změny slinných biomarkerů zánětu
|
6 měsíců
|
|
Placentární zánět
Časové okno: Při dodání
|
Profil cytokinů měřený v placentě při porodu
|
Při dodání
|
|
Změny vaginálního mikrobiomu
Časové okno: 6 měsíců
|
Měření vaginálních laktobacilů, bifidobakterií a streptokokového mikrobiomu pomocí RT-PCR
|
6 měsíců
|
|
Snížení rizika intrauterinní růstové retardace (IUGR).
Časové okno: Při dodání
|
Rychlost intrauterinní růstové retardace (IUGR) při porodu
|
Při dodání
|
|
Novorozenecký zánět pupečníkové krve
Časové okno: Při dodání
|
Profil cytokinů měřený v pupečníkové krvi novorozence při porodu
|
Při dodání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Krasse P, Carlsson B, Dahl C, Paulsson A, Nilsson A, Sinkiewicz G. Decreased gum bleeding and reduced gingivitis by the probiotic Lactobacillus reuteri. Swed Dent J. 2006;30(2):55-60.
- Staab B, Eick S, Knofler G, Jentsch H. The influence of a probiotic milk drink on the development of gingivitis: a pilot study. J Clin Periodontol. 2009 Oct;36(10):850-6. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01459.x. Epub 2009 Aug 12.
- Harini PM, Anegundi RT. Efficacy of a probiotic and chlorhexidine mouth rinses: a short-term clinical study. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2010 Jul-Sep;28(3):179-82. doi: 10.4103/0970-4388.73799.
- Slawik S, Staufenbiel I, Schilke R, Nicksch S, Weinspach K, Stiesch M, Eberhard J. Probiotics affect the clinical inflammatory parameters of experimental gingivitis in humans. Eur J Clin Nutr. 2011 Jul;65(7):857-63. doi: 10.1038/ejcn.2011.45. Epub 2011 Mar 30.
- Iniesta M, Herrera D, Montero E, Zurbriggen M, Matos AR, Marin MJ, Sanchez-Beltran MC, Llama-Palacio A, Sanz M. Probiotic effects of orally administered Lactobacillus reuteri-containing tablets on the subgingival and salivary microbiota in patients with gingivitis. A randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Aug;39(8):736-44. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01914.x. Epub 2012 Jun 13.
- Stensson M, Koch G, Coric S, Abrahamsson TR, Jenmalm MC, Birkhed D, Wendt LK. Oral administration of Lactobacillus reuteri during the first year of life reduces caries prevalence in the primary dentition at 9 years of age. Caries Res. 2014;48(2):111-7. doi: 10.1159/000354412. Epub 2013 Nov 29.
- Toiviainen A, Jalasvuori H, Lahti E, Gursoy U, Salminen S, Fontana M, Flannagan S, Eckert G, Kokaras A, Paster B, Soderling E. Impact of orally administered lozenges with Lactobacillus rhamnosus GG and Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 on the number of salivary mutans streptococci, amount of plaque, gingival inflammation and the oral microbiome in healthy adults. Clin Oral Investig. 2015 Jan;19(1):77-83. doi: 10.1007/s00784-014-1221-6. Epub 2014 Mar 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CSUB0138
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .