Multicentrická, randomizovaná, případová kontrolní studie jednostranné vs bilaterální krční disekce u cN0 supraglotického karcinomu hrtanu
Multicentrická, randomizovaná, případová kontrolní studie jednostranné vs bilaterální selektivní disekce krku pro klinicky negativní krček supraglotického karcinomu hrtanu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Některé retrospektivní analýzy ukázaly nízkou míru lokální recidivy u pacientů, kteří přijali jednostrannou krční disekci s cN0 supraglotickým karcinomem hrtanu. Cílem této studie je zjistit, zda jednostranná disekce může získat podobnou regionální kontrolu jako bilaterální disekce.
V pěti centrech severní Číny bude zařazeno 308 pacientů se supraglotickým laryngeálním karcinomem cN0. Pacienti budou náhodně rozděleni do skupiny případů v poměru 1:1 nebo do kontrolní skupiny. Pacienti v případové skupině podstoupí unilaterální (primárním nádorem hrtanu postižená strana) krční disekci (II-IV), zatímco bilaterální krční disekci (II-IV) v kontrolní skupině. A další nezbytná standardní léčba bude provedena jak v případě skupiny, tak v kontrolní skupině. Pokud to pacienti umožní, vyšetřovatelé získají od pacientů archivované vzorky nádorů a 10 ml vzorky periferní krve před operací.
Pacienti budou sledováni každé tři měsíce po operaci, až do tří let po operaci nebo dojde k regionální recidivě. Během následného postupu bude provedeno radiologické hodnocení. Primárním cílem je pacientčina patologicky potvrzená recidiva regionální lymfatické uzliny. Pacienti s primárním koncovým bodem vstoupí do fáze sledování celkového přežití. Ve střední době sledování dva roky vyšetřovatelé podstoupí hlavní analýzu míry regionální kontroly, poté budou všichni pacienti sledováni až pět let po operaci a bude provedena analýza celkového přežití.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaolei Wang, MD
- Telefonní číslo: 8610-87787180
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jie Liu, MD
- Telefonní číslo: 8610087787180
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100021
- Nábor
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Science
-
Kontakt:
- Xiaolei Wang, MD
- Telefonní číslo: 8610-87787180
-
Kontakt:
- jie liu, MD
- Telefonní číslo: 8610-87787180
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti před jakýmkoliv pokusem získají informovaný souhlas.
- Diagnóza: Histopatologie byla potvrzena jako spinocelulární karcinom. Podle laryngoskopie je klasifikován jako supraglotický, bez invaze jazyka a hlubokého hltanu a invaze subglotické. Také žádné vzdálené známky metastáz.
- Primární léze je omezena na jednu stranu, porušení nebo více než střední čáru, ale předoperační laryngoskopie a CT mohou stále jasně rozlišovat mezi závažností bilaterálních lézí.
- Hodnocení cN0: Pacienti musí podstoupit palpaci krku, ultrazvuk a zesílené CT, pokud je pacient alergický na zesilovač CT, nahraďte jej MRI. Nedotýkejte se více než 2 cm tvrdých lymfatických uzlin na krku, navíc ultrazvuk a zesílené CT nejsou našli lymfatické uzliny o průměru ≥ 1 cm. Nebo velikost nesplňuje výše uvedená kritéria, ale zjistěte zesílení okraje, centrální nepravidelnost nebo hypodenzitu as okolní tkání je hranice nejasná a další podezřelé známky přenosu.
- Po multidisciplinární diskusi je preferovanou léčbou pacientů chirurgická léčba.
- Pacienti s žádným jiným předchozím karcinomem hlavy a krku a krku nepodstoupili radiační terapii, žádnou hlubokou operaci krku, s výjimkou kožní resekce.
Kritéria vyloučení:
- Laryngeální karcinom, ale nikoli spinocelulární karcinom nebo primární patologie zahrnuje neskvamózní buněčné komponenty.
- Předoperační laryngoskopické posouzení primárních lézí právě uprostřed nebo na obou stranách symetrie, nedokáže rozlišit, která strana je závažnější.
- Žádné chirurgické indikace nebo počáteční hodnocení léčby nedoporučuje nechirurgickou léčbu.
- Pacient měl jinou rakovinu hlavy a krku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: podstoupit jednostrannou (postiženou stranu) krční disekci (II-IV)
pacient podstoupí disekci postiženého bočního krku spolu s excizí primárního nádoru hrtanu
|
pacient podstoupí jednostrannou (postiženou stranu) krční disekci spolu s excizí primárního nádoru hrtanu
|
|
Experimentální: podstoupit bilaterální krční disekci (II-IV)
pacient podstoupí bilaterální krční disekci spolu s excizí primárního nádoru hrtanu
|
pacient podstoupí bilaterální krční disekci spolu s excizí primárního nádoru hrtanu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lokálně-regionální kontrola
Časové okno: 3 roky
|
Lokálně-regionální kontrolní čas je definován jako doba od primárního chirurgického výkonu do jakékoli potvrzené lokálně-regionální (krční) metastázy lymfatických uzlin.
Metastáza by měla být potvrzena jak obrazovým vyšetřením (ultrazvuk/CT/MRI atd.), tak patologickým vyšetřením.
Primárním výsledným měřítkem je porovnání lokálně-regionálního kontrolního času skupiny s jednostrannou disekcí krku se skupinou s bilaterální disekcí krku.
Hodnotí se přínos lokální kontroly obou skupin.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese, Celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
Měří se přežití bez progrese a celkové přežití dvou skupin pacientů a porovnává se s jednou a druhou, takže se hodnotí přínos přežití u těchto dvou politik.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiaolei Wang, MD, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Science
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CH-H&N-009
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .