Vliv anestezie na rozměr ascendentní aorty
Prospektivní studie ke zkoumání vlivu anestezie na rozměr ascendentní aorty u pacientů s dilatovanou aortou, kteří podstupují operaci na otevřeném srdci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dilatace ascendentní aorty u asymptomatického pacienta často postupuje tiše, dokud nenastane akutní komplikace (jako je disekce nebo ruptura), která přímo souvisí s průměrem aorty. K prevenci těchto extrémně škodlivých situací může být možností volby operace náhrady aorty, jak je indikováno významnou dilatací ascendentní aorty [1]. Rozhodnutí provést elektivní operaci závisí na měření průměru hrudní aorty, které by záviselo na největším rozměru aorty. Transtorakální echokardiografie (TTE) je široce používána k posouzení kořene aorty (2) a výsledky ze skenů počítačovou tomografií (CT) se používají k hodnocení ascendentní aorty za sinotubulární junkcí (3, 4). Oba tyto testy usnadňují následné hodnocení pacientů s aneuryzmatem hrudní aorty. Obvykle jsou pacienti odesíláni k operaci na základě nálezu jednoho nebo obou těchto vyšetření. Kromě toho, když je pacient odeslán k operaci, je často po navození anestezie prováděna intraoperační transezofageální echokardiografie (TEE), aby se zhodnotil rozměr aorty a funkce chlopně.
V některých případech je průměr aorty považován za hraniční pro náhradu, v takovém případě by měření TEE mohlo zvrátit rozhodování, zvláště když je indikace k operaci způsobena patologií chlopně, přičemž aorta je až druhotným hlediskem.
Ze zkušeností vyšetřovatelů vyplývá, že intraoperační měření TEE aorty po anestezii není zcela přesné a mohlo by podhodnotit průměr aorty. Spoléhání se na intraoperační měření TEE by mohlo vést k nedostatečné léčbě dilatované aorty, zejména pokud je její náhrada sekundární k jiným srdečním patologiím (např. AVR, CABG), které vyžadují chirurgický zákrok.
Vliv intraoperační anestezie na TEE měření aorty není v současné literatuře popsán. Pokud je hypotéza vyšetřovatelů správná, bude nutné provést úpravy týkající se chirurgického řešení pacientů s hraničními rozměry aorty.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ramat Gan, Izrael, 52621
- Nábor
- Sheba medical center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ascendentní aorta 40 mm a více
- Pacienti, kteří podstoupí kardiochirurgický výkon
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní pacienti
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí operaci srdce
- Pacienti, u kterých byla diagnostikována disekce aorty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Aorta se rozšířila
Pacienti s aortou 40 mm nebo více, kteří podstoupí kardiochirurgický výkon.
Intervence zahrnují: Transezofageální echokardiografii
|
Před a po anestezii proveďte transezofageální echokardiografii.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rozdíl v rozměru aorty
Časové okno: intraoperační
|
10% rozdíl v rozměru aorty před a po anestezii
|
intraoperační
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SHEBA-18-4459-ER-CTIL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .