Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv anestezie na rozměr ascendentní aorty

6. dubna 2021 aktualizováno: Sheba Medical Center

Prospektivní studie ke zkoumání vlivu anestezie na rozměr ascendentní aorty u pacientů s dilatovanou aortou, kteří podstupují operaci na otevřeném srdci

Cílem této studie je zhodnotit přesnost a spolehlivost intraoperační TEE po úvodu do anestezie při hodnocení průměrů proximální hrudní aorty u kohorty pacientů s aneuryzmatem aorty.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Dilatace ascendentní aorty u asymptomatického pacienta často postupuje tiše, dokud nenastane akutní komplikace (jako je disekce nebo ruptura), která přímo souvisí s průměrem aorty. K prevenci těchto extrémně škodlivých situací může být možností volby operace náhrady aorty, jak je indikováno významnou dilatací ascendentní aorty [1]. Rozhodnutí provést elektivní operaci závisí na měření průměru hrudní aorty, které by záviselo na největším rozměru aorty. Transtorakální echokardiografie (TTE) je široce používána k posouzení kořene aorty (2) a výsledky ze skenů počítačovou tomografií (CT) se používají k hodnocení ascendentní aorty za sinotubulární junkcí (3, 4). Oba tyto testy usnadňují následné hodnocení pacientů s aneuryzmatem hrudní aorty. Obvykle jsou pacienti odesíláni k operaci na základě nálezu jednoho nebo obou těchto vyšetření. Kromě toho, když je pacient odeslán k operaci, je často po navození anestezie prováděna intraoperační transezofageální echokardiografie (TEE), aby se zhodnotil rozměr aorty a funkce chlopně.

V některých případech je průměr aorty považován za hraniční pro náhradu, v takovém případě by měření TEE mohlo zvrátit rozhodování, zvláště když je indikace k operaci způsobena patologií chlopně, přičemž aorta je až druhotným hlediskem.

Ze zkušeností vyšetřovatelů vyplývá, že intraoperační měření TEE aorty po anestezii není zcela přesné a mohlo by podhodnotit průměr aorty. Spoléhání se na intraoperační měření TEE by mohlo vést k nedostatečné léčbě dilatované aorty, zejména pokud je její náhrada sekundární k jiným srdečním patologiím (např. AVR, CABG), které vyžadují chirurgický zákrok.

Vliv intraoperační anestezie na TEE měření aorty není v současné literatuře popsán. Pokud je hypotéza vyšetřovatelů správná, bude nutné provést úpravy týkající se chirurgického řešení pacientů s hraničními rozměry aorty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ramat Gan, Izrael, 52621
        • Nábor
        • Sheba medical center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ascendentní aorta 40 mm a více
  • Pacienti, kteří podstoupí kardiochirurgický výkon

Kritéria vyloučení:

  • Nestabilní pacienti
  • Pacienti, kteří podstoupili předchozí operaci srdce
  • Pacienti, u kterých byla diagnostikována disekce aorty

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Aorta se rozšířila
Pacienti s aortou 40 mm nebo více, kteří podstoupí kardiochirurgický výkon. Intervence zahrnují: Transezofageální echokardiografii
Před a po anestezii proveďte transezofageální echokardiografii.
Ostatní jména:
  • Operace srdce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
rozdíl v rozměru aorty
Časové okno: intraoperační
10% rozdíl v rozměru aorty před a po anestezii
intraoperační

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. ledna 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

21. ledna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

21. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. února 2018

První zveřejněno (Aktuální)

13. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SHEBA-18-4459-ER-CTIL

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .