Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bioinženýrské konstrukce penilní tkáně pro nevratně poškozené penilní korpusy

26. března 2026 aktualizováno: Wake Forest University Health Sciences

Pilotní studie fáze 1 bioinženýrských konstrukcí penilní tkáně u subjektů s nevratně poškozenými penilními tělísky

Primárním cílem této klinické studie je vyhodnotit bezpečnost autologních konstruktů corpora cavernosa + albuginea pro léčbu komplexních deformit penisu. Autologní endoteliální buňky a buňky hladkého svalstva získané ze vzorku biopsie corpora cavernosa zapsaných subjektů, budou kultivovány in vitro a použity k naočkování decelularizovaných corpora cavernosa + albuginea získaných od kadaverózních dárců k vytvoření autologních bioinženýrských konstruktů corpora cavernosa/albuginea pro opravu poškozeného penilu papírové kapesníky.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Poškození tkáně penisu v důsledku infekce, zánětu nebo traumatu často vede ke strukturální deformaci, která může mít za následek ztrátu sexuální funkce, která může hluboce ovlivnit kvalitu života. Traumatická zranění u civilistů a zranění související s bojištěm u vojáků často vyžadují rekonstrukční postupy k obnovení anatomie a funkčnosti penisu. Tyto postupy jsou však často limitovány špatnou dostupností funkčně neporušené tkáně penisu. Byly zkoušeny různé rekonstrukční postupy penisu, jako jsou penilní protézy a implantace autoštěpů. Zatímco kosmetický vzhled lze zlepšit, obnovení spontánní a přirozené erektilní funkce se obvykle nedosáhne. To je často způsobeno kritickým defektem kavernózních těles, které jsou zodpovědné za erektilní funkci. Nedávno byl navržen koncept terapie založené na tkáňovém inženýrství pro rekonstrukci poškozené tělesné tkáně penisu.

Primárním cílem této klinické studie sponzorované Armed Forces Institute for Regeneration Medicine (AFIRM II) je vyhodnotit bezpečnost autologních konstruktů corpora cavernosa + albuginea pro léčbu komplexních deformit penisu. Navrhovaný design studie je prospektivní nerandomizované a nekontrolované multicentrické šetření. Autologní endoteliální buňky a buňky hladkého svalstva získané ze vzorku biopsie corpora cavernosa přihlášených účastníků budou kultivovány in vitro a použity k naočkování decelularizovaných corpora cavernosa + albuginea získaných od kadaverózních dárců k vytvoření autologních bioinženýrských konstruktů corpora cavernosa/albuginea pro opravu poškozeného penilu papírové kapesníky.

Pro tuto studii bude přijato celkem deset pacientů mužského pohlaví, kteří byli doporučeni k léčbě poškození albuginey a/nebo kavernózních těles bez současného poranění močové trubice. Odhadovaná doba trvání studie pro každý subjekt po léčbě je 36 měsíců. Studijní tým předpokládá dobu trvání přibližně 48 až 60 měsíců na dokončení všech zápisů a sledování. Zapsaní účastníci podstoupí biopsii tělesné tkáně jako ambulantní chirurgický zákrok. Autologní buňky hladkého svalstva těla a buňky endotelu těla budou izolovány a poté nasazeny na kadaverózní decelularizovaná tělesná těla. Přibližně o 3-4 týdny později bude navržený konstrukt včetně tělesné tkáně s připojenou tunikou transplantován do chirurgicky připraveného místa poranění penisu. Účastníci budou sledováni 36 měsíců po implantaci, aby byla sledována bezpečnost.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

10

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
        • Wake Forest Institute for Regenerative Medicine
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • James Yoo, MD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži ve věku 18-60 let.
  2. Získané strukturální abnormality kavernózních těles sekundární k traumatu, infekci, zánětu nebo fibromatóze. Tyto abnormality budou diagnostikovány klinickým vyšetřením a/nebo ultrazvukem a/nebo počítačovou tomografií.
  3. Stabilní abnormality - nejméně 6 měsíců bez bolesti nebo změn v deformaci.
  4. Alespoň jeden neúspěšný pokus o řízení konvenčními přístupy alespoň 6 měsíců před zápisem
  5. Deformace menší než 5 cm na délku.
  6. Písemný informovaný souhlas získaný před účastí ve studii.
  7. Pacienti musí být k dispozici pro všechny následné návštěvy.
  8. Schopnost mluvit anglicky.

Kritéria vyloučení:

  1. Přítomnost neléčené nebo neúplně léčené infekce močových cest v době biopsie.
  2. Nekontrolovaná porucha krvácivosti nebo pacienti s počtem krevních destiček nižším než 50 000, hemofilie nebo pacienti, kteří běžně dostávají krevní produkty pro poruchy krvácivosti.
  3. Sérový kreatinin > 2,0 mg/dl nebo známky progresivního onemocnění ledvin.
  4. Hodnota ALT nebo AST >1,5násobek horní hranice normálu.
  5. Albumin < 3,0 g/dl.
  6. Přímý bilirubin v séru >0,3 mg/dl NEBO celkový bilirubin > 1,4 mg/dl
  7. BM I>40 kg/m2
  8. Nekontrolovaný diabetes s HbA1C>9 %. (Jedinci s kontrolovaným diabetem musí být v péči diabetologa s léčebnými cíli v souladu s kritérii ADA).
  9. Nestabilní srdeční poruchy během posledních 6 měsíců včetně anginy pectoris, abnormální EKG, srdeční zástava v anamnéze, chirurgický zákrok a/nebo jiný intervenční zákrok.
  10. Nestabilní plicní poruchy během posledních 6 měsíců včetně dušnosti při námaze, chronického produktivního kašle, pneumonie, hemoptýzy, astmatu vyžadující nebulizovanou léčbu.
  11. Aktivní tuberkulóza (TBC) vyžadující léčbu v posledních 3 letech. Jedinci se současným pozitivním (≥5 mm zatvrdnutí u vysoce rizikových subjektů; jinak ≥10 mm zatvrdnutí) testem na purifikovaný proteinový derivát (PPD) jsou vyloučeni, pokud nedokončili celou léčbu latentní TBC a nemají negativní hrudník x -ray film při zápisu.
  12. Je známo, že je kolonizováno buď Staphylococcus aureus rezistentním na meticilin (MRSA) nebo Enterococcus rezistentním na vankomycin (VRE), nebo organismy rezistentními na gentamicin.
  13. Subjekty s oslabenou imunitou nebo subjekty užívající imunosupresivní látky.
  14. Jakákoli anamnéza zneužívání alkoholu a/nebo drog.
  15. Zdokumentovaná anamnéza nebo pozitivní výsledek HIV, hepatitidy B nebo C nebo jakéhokoli infekčního onemocnění. Vnější známky, následky nebo pozitivní sérologie pohlavně přenosných chorob (včetně HPV). Pacienti s anamnézou systémových stavů, včetně, ale bez omezení, HIV, diabetu a chronického onemocnění jater (včetně hepatitidy B nebo C), o kterých se zkoušející domnívá, že mohou ohrozit bezpečnost pacienta účastnit se studie.
  16. Souběžná účast na jakékoli jiné klinické zkoušce během období této zkoušky. Pacienti, kteří byli léčeni jakýmkoli jiným hodnoceným lékem nebo se účastnili jakékoli výzkumné studie během 30 dnů před zařazením do této studie.
  17. Jakákoli okolnost, kdy se zkoušející domnívá, že účast ve studii není v nejlepším zájmu subjektu.
  18. Neschopnost účastnit se všech nezbytných studijních aktivit z důvodu fyzických nebo psychických omezení.
  19. Neschopnost nebo neochota vrátit se na všechny požadované následné návštěvy, například očekávaná délka života < 1 rok, nebo subjekt, který ví, že se bude stěhovat ze země a nebude se moci vrátit na následné návštěvy.
  20. Neschopnost nebo neochota podepsat informovaný souhlas.
  21. Pacienti vyžadující současné užívání nebo léčbu imunosupresivy
  22. Pacienti s neurologickými poruchami (např. roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Autologní tkáňové inženýrství korpusy
Všechny zapsané subjekty podstoupí biopsii kavernózních těles. Endoteliální buňky a buňky hladkého svalstva budou izolovány a expandovány, poté nasazeny na skafold, který bude později implantován do subjektu.
konstrukce tkáně penisu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: monitorován 36 měsíců po léčbě
četnost nežádoucích účinků hlášených u každého pacienta
monitorován 36 měsíců po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s trombózou štěpu nebo selháním grantu
Časové okno: monitorována 36 měsíců po léčbě
nedostatek trombózy štěpu nebo selhání štěpu
monitorována 36 měsíců po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ryan P Terlecki, MD, Associate professor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. října 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

13. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB00046975

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy