Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fib klinika budoucnosti využívající platformu KardiaPro pro chronickou péči o pacienty s FS po ablaci (AliveCor)

14. července 2021 aktualizováno: The Cleveland Clinic
Izolace plicních žil je široce používanou strategií pro léčbu pacientů se symptomatickou fibrilací síní. Po úspěšné izolaci plicních žil (žádná fibrilace síní na záznamech transtelefonního rytmu po dobu 3 měsíců po ablaci) není srdeční rytmus rutinně sledován. Cílem této studie je zjistit, zda zařízení Kardia Mobile detekuje AF s odlišnou rychlostí ve srovnání s naší standardní péčí. Studie také doufá, že pochopí, jak toto zařízení Kardia Mobile a platforma Kardia Pro ovlivňují využití zdravotní péče a úzkost pacientů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Izolace plicních žil (PVI) je široce používanou strategií pro léčbu pacientů se symptomatickou fibrilací síní (FS). Po ablaci jsou pacienti obvykle propouštěni s transtelefonním monitorem. Pacientům se doporučuje, aby své elektrofyziologické přenosy srdečního rytmu posílali alespoň jednou týdně nebo kdykoli mají příznaky. Po 3-4 měsících vzdáleného monitorování přicházejí pacienti na první návštěvu po ablaci. Při této návštěvě elektrofyziolog zhodnotí přenosy srdečního rytmu od ablace a na základě nálezu se rozhodne o antikoagulační nebo antiarytmické medikamentózní léčbě. Pokud všechny přenosy vykazují sinusový rytmus a pacient je na tom dobře, je normálně klinicky sledován na základě příznaků bez jakýchkoli monitorů rytmu. Obvykle jsou tito pacienti sledováni za dalších 6 měsíců na EKG v době návštěvy u pečujícího elektrofyziologa. Během těchto 6 měsíců mohou pacienti pociťovat palpitace nebo opakující se arytmie. Tyto epizody obvykle vyvolávají telefonická setkání s poskytovatelem, což může vyvolat další testování. Někdy to může vést k setkání na klinice nebo na pohotovosti.

Kardia Mobile je zařízení schválené FDA, které umožňuje jeden svodový záznam EKG po dobu 30 sekund pomocí chytrého telefonu pacienta. Zařízení má vestavěný algoritmus, který detekuje AF. KardiaPro je zabezpečená platforma, která umožňuje lékaři kdykoli přístup k záznamu pacienta. Platformu lze také naprogramovat tak, aby odeslala poskytovateli zdravotní péče upozornění, pokud software detekuje AF. Cílem naší studie je zjistit, zda je detekce FS pomocí Kardia Mobile odlišná od současného standardního přístupu a posoudit hodnotu používání Kardia Mobile a platformy KardiaPro při snižování využití zdravotní péče a snižování úzkosti pacienta po ablaci FS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 18-85 let
  2. Mějte smartphone s datovým tarifem
  3. Anamnéza FS (paroxysmální nebo přetrvávající)
  4. V sinusovém rytmu při návštěvě 3-4 měsíců po výkonu a bez známek AF během intervalu začínajícího po 3týdenním slepém období a končícího v době návštěvy.
  5. Na antikoagulaci, pokud je skóre CHADS VASC ≥ 1 a bude i nadále na antikoagulaci nebo na CHADS VASC nula
  6. Ochotný sledovat jejich elektrofyziolog Cleveland Clinic za 6 měsíců

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti bez smartphonu
  2. Neochota poskytnout souhlas
  3. Neochota sledovat za 6 měsíců
  4. CHADS VASC ≥ 1 a antikoagulace bude zastavena
  5. Přítomnost srdečního implantovatelného elektronického zařízení
  6. Pokud primární elektrofyziolog rozhodne, že pacient z jakéhokoli důvodu stále potřebuje sledování prostřednictvím tradičních monitorů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
NO_INTERVENTION: Monitorování standardu péče
Standartní péče
EXPERIMENTÁLNÍ: Kardia Monitoring
Kardia Mobile/Kardia Pro
Kardia Mobile je zařízení schválené FDA, které umožňuje jeden svodový záznam EKG po dobu 30 sekund pomocí chytrého telefonu pacienta. Zařízení má vestavěný algoritmus, který detekuje AF. KardiaPro je zabezpečená platforma, která umožňuje lékaři kdykoli přístup k záznamu pacienta. Platformu lze také naprogramovat tak, aby odeslala poskytovateli zdravotní péče upozornění, pokud software detekuje AF.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do detekce fibrilace síní
Časové okno: 6 měsíců
Tento výsledek bude měřit čas mezi ablačním postupem (čas nula) a časem prvního detekovaného srdečního rytmu fibrilace síní.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt fibrilace síní po úspěšné ablaci AF
Časové okno: 6 měsíců
Počet (%) účastníků s Afib detekovaným po ablaci a během období studie.
6 měsíců
Počet detekovaných epizod fibrilace síní
Časové okno: 6 měsíců
Počet abnormálních hodnot pomocí Kardia Mobile po ablaci
6 měsíců
Průměrný počet klinických setkání po úspěšné ablaci
Časové okno: 6 měsíců
Průměrný počet telefonátů během 6 měsíců po úspěšné ablaci
6 měsíců
Počet účastníků využívajících alternativní monitorovací zařízení po úspěšné ablaci
Časové okno: 6 měsíců
Během intervalu sledování bylo použito další EKG a ambulantní monitorování srdečního rytmu (Holter, Ziopatch).
6 měsíců
Změna úrovně úzkosti od data ablace fibrilace síní do konce období studie
Časové okno: 6 měsíců
Generalizovaná úzkostná porucha-7 je stupnice pro měření závažnosti úzkosti. Spočívá v tom, že pacient požádá, aby odpověděl na jednoduchý dotazník, a každé odpovědi je přiřazen bod na základě četnosti daného příznaku (0 = vůbec ne, 1 = několik dní, 2 = více než polovina dní, 3 = téměř každý den ). Celkové skóre se pohybovalo od 0 do 21, přičemž vyšší skóre odráželo větší závažnost úzkosti. Celkové skóre 5-9 znamená mírnou úzkost, 10-14 střední úzkost a >15 těžkou úzkost.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Khaldoun G Tarajki, MD MPH, The Cleveland Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

27. června 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

21. února 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

15. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. června 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

14. června 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

15. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 18-444

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .