Porovnání dvou různých protidestičkových preparátů pro nerupturované intrakraniální aneuryzma
Srovnání duální antiagregační a trojité antiagregační přípravy pomocí testu P2Y12 u pacientů s vysokou reaktivitou krevních destiček při léčbě, kteří podstupují embolizaci spirálky stentem pro nerupturované intrakraniální aneuryzma
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 13620
- Seoul National Univeristy Bundang Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti s rezistencí na klopidogrel (více než 220 reakčních jednotek P2Y12 pomocí VerifyNow)
- pacientů s neprasknutými intrakraniálními aneuryzmaty
- pacientů starších 20 let
- pacientů, kteří spolu mohou komunikovat
- pacienti, kteří souhlasili s touto studií (s informovaným souhlasem)
Kritéria vyloučení:
- pacienti s recidivujícími aneuryzmaty po stočení nebo klipsu
- pacienti s alergickou reakcí na antiagregancia
- pacientů s vysokým rizikem krvácení
- pacientů s koagulopatií
- pacienti s trombocytopenií (<100 000/mm3)
- pacienti s onemocněním jater (> 100 aspartátaminotransferázy nebo alaninaminotransferázy)
- pacienti s onemocněním ledvin (> 2 mg/dl sérového kreatininu)
- pacientů s nekontrolovaným srdečním selháním nebo anginou pectoris
- pacientů se zhoubným nádorem
- těhotné pacientky
- pacienti s anamnézou, která může být spojena s bolestí hlavy, včetně subarachnoidálního krvácení, traumatu hlavy, intracerebrálního krvácení, neuralgie trigeminu, arteriovenózní malformace, mozkového nádoru)
- Pacienti, kteří jsou vědci rozhodnuti, že budou diskvalifikováni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: duální antiagregační
Pacienti s nerupturou aneuryzmatu dostávali duální protidestičková léčiva (100 mg aspirinu a 75 mg klopidogrelu) po dobu nejméně pěti dnů před embolizací.
Jeden den před embolizací spirálky byly pomocí VerifyNow změřeny reakční jednotky P2Y12.
Pacienti s rezistencí na klopidogrel (vyšší než 220 PRU) dostávali prasugrel 20 mg.
Poté pokračovala duální antiagregační léčba (aspirin 100 mg a prasugrel 5 mg) po dobu 3 měsíců až do dokončení studie.
|
Aspirin ochranná tableta
Ostatní jména:
Tableta prasugrelu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: trojitý protidestičkový
Pacienti s nerupturou aneuryzmatu dostávali duální protidestičková léčiva (100 mg aspirinu a 75 mg klopidogrelu) po dobu nejméně pěti dnů před embolizací.
Jeden den před embolizací spirálky byly pomocí VerifyNow změřeny reakční jednotky P2Y12 (PRU).
Pacienti s rezistencí na klopidogrel (vyšší než 220 PRU) dostávali cilostazol 200 mg.
Poté pokračovala trojnásobná antiagregační léčba (aspirin 100 mg, klopidogrel 75 mg a cilostazol 200 mg) po dobu 3 měsíců až do dokončení studie.
|
Aspirin ochranná tableta
Ostatní jména:
Clopidogrel 75 mg tablety
Ostatní jména:
Tableta cilostazolu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt hemoragických komplikací mezi 2 pažemi
Časové okno: dokončením studia (na 3 měsíce)
|
kontrolovat drobné a velké hemoragické komplikace intra- a post-procedury
|
dokončením studia (na 3 měsíce)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úrovně P2Y12
Časové okno: dokončením studia (na 3 měsíce)
|
Zkontrolujte změnu hladiny P2Y12 podle jednotlivých ramen během studijních období
|
dokončením studia (na 3 měsíce)
|
|
úmrtnost mezi 2 rameny
Časové okno: dokončením studia (na 3 měsíce)
|
kontrolovat úmrtnost po procedurách
|
dokončením studia (na 3 měsíce)
|
|
Výskyt tromboembolických komplikací mezi 2 rameny
Časové okno: dokončením studia (na 3 měsíce)
|
kontrolovat drobné a velké tromboembolické komplikace intra- a post-procedury
|
dokončením studia (na 3 měsíce)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Seung Pil Ban, M.D., Seoul National Bundang Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Geyik S, Yavuz K, Yurttutan N, Saatci I, Cekirge HS. Stent-assisted coiling in endovascular treatment of 500 consecutive cerebral aneurysms with long-term follow-up. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Nov-Dec;34(11):2157-62. doi: 10.3174/ajnr.A3574. Epub 2013 Jul 25.
- Hwang G, Huh W, Lee JS, Villavicencio JB, Villamor RB Jr, Ahn SY, Kim J, Chang JY, Park SJ, Park NM, Jeong EA, Kwon OK. Standard vs Modified Antiplatelet Preparation for Preventing Thromboembolic Events in Patients With High On-Treatment Platelet Reactivity Undergoing Coil Embolization for an Unruptured Intracranial Aneurysm: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2015 Jul;72(7):764-72. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.0654.
- Park KH, Jeong MH, Lee KH, Sim DS, Yoon HJ, Yoon NS, Kim KH, Park HW, Hong YJ, Kim JH, Ahn Y, Cho JG, Park JC, Kang JC. Comparison of peri-procedural platelet inhibition with prasugrel versus adjunctive cilostazol to dual anti-platelet therapy in patients with ST segment elevation myocardial infarction. J Cardiol. 2014 Feb;63(2):99-105. doi: 10.1016/j.jjcc.2013.07.004. Epub 2013 Sep 5.
- Hwang G, Kim JG, Song KS, Lee YJ, Villavicencio JB, Suroto NS, Park NM, Park SJ, Jeong EA, Kwon OK. Delayed ischemic stroke after stent-assisted coil placement in cerebral aneurysm: characteristics and optimal duration of preventative dual antiplatelet therapy. Radiology. 2014 Oct;273(1):194-201. doi: 10.1148/radiol.14140070. Epub 2014 Jun 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Intrakraniální arteriální onemocnění
- Aneuryzma
- Intrakraniální aneuryzma
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Aspirin
- Clopidogrel
- Prasugrel hydrochlorid
- Cilostazol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- B-1712/439-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .