Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přínos a reprodukovatelnost ultrazvuku plic v diagnostice akutního srdečního selhání na ED

16. března 2022 aktualizováno: Pr. Semir Nouira, University of Monastir

Přínos LUS a reprodukovatelnost ultrazvuku plic v diagnostice akutního srdečního selhání na oddělení urgentního příjmu (ED)

Rozlišení mezi srdečními a nekardiálními příčinami dušnosti může být náročné, což způsobuje nadměrné zpoždění před adekvátní léčbou. V klinické praxi se ultrazvuk plic (LUS) stává snadným a spolehlivým neinvazivním nástrojem pro hodnocení dušnosti a může zkrátit dobu do diagnózy. Reprodukovatelnost tohoto testu však nebyla příliš studována.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Dušnost je pro pacienta jednou z nejvíce stresujících situací. Pohotovostní případy se ne vždy vyskytují v podmínkách, které jsou ideální pro okamžitou diagnózu, což někdy ohrožuje výsledek. Fyzikální vyšetření, laboratorní nálezy a radiografie jsou nedokonalé, což má za následek potřebu sofistikovaných výsledků testů, které zdržují řízení.

Ultrasonografie plic se stává standardním nástrojem v kritických případech na ED.

vyšetřovatelé se zaměřují na provádění ultrasonografie u po sobě jdoucích pacientů přijatých na JIP s dušností, přičemž výsledky ultrasonografie plic při úvodní prezentaci porovnávají s konečnou diagnózou týmu JIP.

Byly hodnoceny tři položky: artefakty (horizontální linie A nebo vertikální linie B indikující intersticiální syndrom), klouzání plic a alveolární konsolidace a/nebo pleurální výpotek, tyto položky byly seskupeny za účelem posouzení ultrazvukových profilů.

Tato studie hodnotí potenciál plicní ultrasonografie k diagnostice srdečního selhání. Druhým cílem této studie bylo zhodnotit mezi pozorovateli reprodukovatelnost LUS prováděné pacienty s ED při hodnocení srdečních příčin akutní dušnosti.

Do této studie budou prospektivně zařazeni pacienti s akutní dušností na ED. U každého pacienta byla LUS provedena dvěma rezidenty ED zaslepenými klinickými diagnózami.

AHF bylo stanoveno na základě klinického vyšetření, RTG hrudníku, mozkového natriuretického peptidu (BNP) a echokardiografických nálezů.

Skóre komet plic pacienta (LCS) bylo získáno sečtením počtu komet v každém ze skenovaných prostorů.

Potom byla pravděpodobnost AHF definována jako:

nízká pravděpodobnost (LCS<15), střední pravděpodobnost (15 <LCS<30) a vysoká pravděpodobnost (LCS>30 ).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1024

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

všichni pacienti přijatí na ED s akutní dušností s konečnou diagnózou srdečního selhání

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • netraumatická dušnost s konečnou diagnózou srdečního selhání

Kritéria vyloučení:

  • nemožnost udělit souhlas s účastí ve studii
  • posttraumatická dušnost
  • těhotná žena
  • potřeba endotracheální intubace nebo inotropních léků
  • pacientů, kteří byli ošetřujícím týmem považováni za příliš nestabilní pro sonografii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
operátor 1
Rezident ED experimentoval s plicní ultrasonografií a nebyl zaslepen ke konečné diagnóze
operátor 2
jiný pacient na ED experimentoval s plicní ultrasonografií a nebyl zaslepen ke konečné diagnóze

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
reprodukovatelnost LUS v diagnostice srdečního selhání
Časové okno: 0 dní
reprodukovatelnost LUS v diagnostice srdečního selhání mezi dvěma různými operátory (pomocí Kappa a indexu shody)
0 dní
přesnost LUS v diagnostice srdečního selhání přesnost LUS v diagnostice srdečního selhání měřená senzitivitou, specificitou a plochou pod křivkou roc
Časové okno: 0 dní
přesnost LUS v diagnostice srdečního selhání měřená senzitivitou, specificitou a plochou pod křivkou roc
0 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. října 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

6. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

17. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • LUS/HF

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .