Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hemodynamické změny v aortě po endovaskulární léčbě disekce aorty (4DAo)

21. ledna 2026 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon

Radiologická studie hemodynamických změn aorty a jejích větví před a po endovaskulární léčbě disekce aorty

Disekce aorty (AD) je závažná patologie postihující jednu osobu na 300 000 obyvatel ročně. V případě komplikované AD na descendentní aortě je nutné provést endovaskulární operaci ve spojení s medikamentózní léčbou. Na sestupnou hrudní aortu se implantuje endoprotéza, aby se uzavřela hlavní trhlina intimy. Toto uzavření vede ke zvětšení průměru hrudního pravého lumenu, zmenšení falešného průměru hrudního lumenu, lepší perfuzi aortálních větví. Navíc i v případě otevřeného chirurgického ošetření ascendentní aorty může být nutné provést endovaskulární ošetření na descendentní aortě, ať už k prevenci a léčbě aneuryzmatické evoluce nebo k léčbě zjevného malperfuzního syndromu.

CT a magnetická rezonanční angiografie, realizací morfologického hodnocení aorty, jsou dvě klíčová zobrazovací vyšetření v DA. Na rozdíl od MRI však CT nemůže poskytnout dynamické hodnocení aorty. Toto vyšetření díky sekvenci fázového kontrastu může měřit rychlost a průtoková data v cévách, včetně aorty, ale také pravé a nepravdivé lumen v AD. Ověřením perfuze pravého lumen aorty a větví aorty je tedy možné provést časné hodnocení endovaskulární léčby DA.

Ve skutečnosti pouze jedna studie provedla dynamické hodnocení aorty na AD, bohužel tato studie byla omezena na neoperované pacienty.

Pro posouzení místa MRI v AD navrhuje ingestigace zjistit, zda je MRI s fázovým kontrastem schopna vyhodnotit vliv endovaskulární léčby na hemodynamický stav aorty a jejích větví.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

5

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Bron, Francie
        • Hopital Louis Pradel

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s disekcí aorty vyžadující endovaskulární léčbu
  • Endovaskulární léčba bude indikována dle guidelines po lékařské, radiologické a chirurgické multidisciplinární diskusi v naší nemocnici.
  • Pacienti, kteří podepsali formulář informovaného souhlasu.
  • Členové systému sociální ochrany.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s disekcí aorty vyžadující neodkladnou intervenci
  • Pacienti s kontraindikací endovaskulární léčby
  • Kontraindikace k MRI: klaustrofobie, feromagnetické materiály: kardiostimulátor, protetická srdeční chlopeň, implantabilní kardioverter defibrilátory, cévní svorka
  • Těhotenství
  • Kojení
  • Demence
  • Pacienti pod opatrovnictvím
  • Pacienti s potížemi s porozuměním francouzskému jazyku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Předoperační a pooperační zobrazování magnetickou rezonancí
Realizace angio-MRI se sekvencí 4D fázového kontrastu před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Realizace MRI před a po endovaskulární léčbě disekce aorty. Použití sekvence 4D fázového kontrastu během MRI.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srovnávací měření průtoku v pravém lumen aorty před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Časové okno: změna ze dne 0 a dne 16
Průtoky se měří v ml/s na několika místech pravého lumenu aorty. Průtoky se měří během dvou MRI a vzájemně se porovnávají.
změna ze dne 0 a dne 16

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srovnávací měření průtoku ve falešném lumen aorty před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Časové okno: změna ze dne 0 a dne 16
Průtoky se měří v ml/s na několika místech falešného lumen aorty. Průtoky se měří během dvou MRI a vzájemně se porovnávají.
změna ze dne 0 a dne 16
Srovnávací měření průtoku v aortálních větvích před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Časové okno: den 0 a den 16

Průtoky jsou měřeny v ml/s v a. celiakie, arteria mezenterica superior, arteria mesenterica inferior, arteria arteria arteria a levica, arteria iliaca, pravá a levá primitivní arteria iliaca.

Průtoky se měří během dvou MRI a vzájemně se porovnávají.

den 0 a den 16
Srovnávací měření počtu trhlin intimy identifikovaných pomocí 4D MRI s fázovým kontrastem vzhledem k počtu trhlin intimy identifikovaných pomocí Angio MRI před endovaskulární léčbou disekce aorty
Časové okno: změna ze dne 0 a dne 16

Na 4D MRI s fázovým kontrastem je trhlina intimy identifikována podle proudnice vedoucí z pravého lumenu do falešného lumenu.

V Angio MRI je trhlina intimy identifikována vizualizací průchodu kontrastní látky z pravého lumenu do falešného lumenu.

změna ze dne 0 a dne 16
Měření průtoku trhlinou intimy pomocí 4D (4D) fázově kontrastní MRI před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Časové okno: změna ze dne 0 a dne 16
Trhliny intimy jsou identifikovány díky Angio MRI. Průtoky se měří během dvou MRI a vzájemně se porovnávají.
změna ze dne 0 a dne 16
Srovnávací měření střižných sil pomocí 4D fázového kontrastu MRI před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Časové okno: změna ze dne 0 a dne 16
Smykové síly jsou měřeny díky 4D fázovému kontrastu MRI.
změna ze dne 0 a dne 16
Srovnávací měření parietální energie pomocí 4D fázového kontrastu MRI před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Časové okno: změna ze dne 0 a dne 16
Parietální energie je měřena pomocí 4D MRI fázového kontrastu.
změna ze dne 0 a dne 16
Srovnávací měření pomocí 4D MRI s fázovým kontrastem přítomnosti helikoidního průtoku před a po endovaskulární léčbě disekce aorty
Časové okno: změna ze dne 0 a dne 16

Přítomnost kolmého toku k hlavnímu aortálnímu toku je identifikována díky 4D fázovému kontrastu MRI.

Šroubovitý tok je kvantifikován stupněm rotace mezi začátkem konce srdečního cyklu v milisekundách.

změna ze dne 0 a dne 16

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. března 2019

Primární dokončení (Aktuální)

6. února 2020

Dokončení studie (Aktuální)

6. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

13. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 69HCL18_0361
  • 2018-A01742-53 (Jiný identifikátor: n°ID-RCB)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .