Léčba ALS související s FUS pomocí betamethasonu – studie TRANSLATE (TRANSLATE)
Provedením této studie výzkumník doufá, že se dozví více o potenciální příčině amyotrofické laterální sklerózy (ALS) zvané „oxidační stres“. Oxidační stres je v podstatě nerovnováha mezi produkcí určitých chemických látek v těle nazývaných „volné radikály“ a schopností těla působit proti jejich škodlivým účinkům nebo je detoxikovat prostřednictvím neutralizace antioxidanty. Předpokládá se, že faktory, jako je expozice životního prostředí (chemikálie a olovo), strava, kouření, konzumace alkoholu, fyzická aktivita a psychický stres, způsobují oxidační stres uvnitř těla.
Provedením této studie výzkumník doufá, že zjistí, zda FDA schválený steroidní lék zvaný Betamethason obnoví celkovou antioxidační aktivitu pacientů fALS s mutacemi v genu Fused in Sarcoma (gen FUS).
Účastníci, kteří souhlasí s účastí na této výzkumné studii, souhlasí s následujícími povinnostmi:
- Zúčastněte se všech plánovaných návštěv
- Informujte lékaře studie o všech onemocněních, neočekávaných nebo obtížných vedlejších účincích nebo jakýchkoli jiných zdravotních problémech, které se během studie vyskytnou
- Buďte naprosto upřímní s jejich odpověďmi na všechny otázky
- Poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli nové léky, ať už předepsané nebo „volně prodejné“, dokonce i vitamíny a bylinné doplňky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Půjde o jednoduše zaslepenou farmakokinetickou a farmakodynamickou studii intramuskulárního (IM) betamethasonu u pacientů s ALS a příbuzných bez ALS z rodin s mutací v genu FUS. Účastníci zůstávají zaslepeni, pokud jde o jejich genotyp.
Betamethason je lék schválený FDA a je dostupný pouze v IM dávkovací formě (Celestone®). Toto bude proof-of-concept translační studie postavená na objevech našeho výzkumného týmu na University of Kentucky. Všichni účastníci obdrží aktivní drogu.
Výzkumné postupy budou prováděny na University of Kentucky (UK) Albert B. Chandler Hospital, Pavilion H, 800 Rose Street, Lexington, KY. Účastníci se budou muset dostavit do Centra pro klinickou a translační vědu (CCTS) ve 3. patře (místnost C300) pavilonu H v nemocnici Alberta B. Chandlera ve Spojeném království za účelem souhlasné/screeningové návštěvy. Pokud budou shledáni způsobilými a mají nárok na studii, budou účastníci požádáni, aby dali dobrovolný písemný souhlas s účastí.
Po podepsání formuláře souhlasu budou účastníci přijati na 2 noci (přibližně 48 hodin) do nemocnice Alberta B. Chandlera ve Spojeném království, lůžkové jednotky CCTS, 5. patro, 5. severní křídlo nemocnice. Proběhnou následující testy a postupy:
- Neurologické vyšetření
- Budou měřeny vitální funkce (krevní tlak, srdeční frekvence a frekvence dýchání).
- Bude shromažďována lékařská a medikační anamnéza
- Dotazník
- bude odebrán vzorek krve pro farmakokinetické a farmakodynamické testování*
- Účastníci budou také požádáni, aby si otestovali své dechové a fyzické schopnosti.
Studované léčivo (betamethason fosfát sodný/betamethason acetát [Celestone® Soluspan®]) bude injikováno do svalu, jako je paže nebo hýždě – bude to první ze čtyř injekcí studovaného léčiva podaných během studie.
24 hodin po první injekci studovaného léčiva a ještě v nemocnici bude studovaný léčivý přípravek znovu injikován do svalu, jako je paže nebo hýždě – bude to druhá ze čtyř injekcí podaného studovaného léčiva. během studia.
Po tomto druhém ošetření a poté, co lékař studie určí, že je bezpečné, bude účastník propuštěn z nemocnice. Zůstanou přes noc v místním motelu a čekají na odběr krve, hodnocení, testování a 3. léčbu studovaným lékem další den.
Účastníkům, kteří nebydlí v blízkosti nemocnice, bude ubytování v motelu poskytnuto zdarma na přenocování mezi 48hodinovou návštěvou a 72hodinovou plánovanou následnou návštěvou.
72 hodin po první injekci studovaného léčiva bude studované léčivo znovu injikováno do svalu, jako je paže nebo hýždě - toto bude čtvrtá a poslední ze čtyř injekcí podaných během studie. Po tomto čtvrtém ošetření a poté, co lékař studie určí, zda je bezpečné, bude účastníkům dovoleno odejít.
Návštěvy 72 hodin (3. den), 168 hodin (7. den) a 336 hodin (14. den) zaberou každá přibližně 1 hodinu. Přibližná celková doba, po kterou budou účastníci požádáni, aby se dobrovolně zúčastnili této studie, je 51 hodin během 336 hodin (14 dní) trvání této výzkumné studie.
Účastníci nebo jejich pojišťovna, Medicare nebo Medicaid budou zodpovědní za náklady na veškerou běžnou lékařskou péči a léčbu, kterou by normálně dostali kvůli svému stavu. Univerzita v Kentucky nemusí mít povoleno účtovat pojišťovnám, Medicare nebo Medicaid za lékařské procedury prováděné výhradně pro výzkum.
Účastníkovi ani jeho poskytovateli nebudou účtovány náklady na žádný z postupů provedených pro výzkumnou studii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40475
- University of Kentucky Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza familiární ALS (fALS)
- Příbuzný osoby fALS a nesoucí gen FUS
Kritéria vyloučení:
- Do 20 let nebo nad 80 let
- Nemůže tolerovat steroidy, včetně betamethasonu
- Nejsou ochotni nebo schopni se zúčastnit všech plánovaných výzkumných návštěv
- V současné době se účastní další klinické studie léčiv
- Závažné neurologické onemocnění jiné než ALS
- Těhotná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1 - Amyotrofická laterální skleróza
Betamethason fosfát sodný/betamethason acetát (Celestone® Soluspan®), 30 mg IM jednou denně po dobu čtyř dnů
|
Účastníkům budou během studie podány čtyři IM injekce
|
|
Aktivní komparátor: Rameno 2 - Familiární amyotrofická laterální skleróza
Betamethason fosfát sodný/betamethason acetát (Celestone® Soluspan®), 30 mg IM jednou denně po dobu čtyř dnů
|
Účastníkům budou během studie podány čtyři IM injekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatické hladiny betamethasonu
Časové okno: 14 dní
|
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní hodnota, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin betametazonu.
Data budou hlášena jako změna betamethasonu v průběhu času.
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatické hladiny karbonylu proteinu
Časové okno: 14 dní
|
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní linie, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin karbonylu proteinu.
Data budou hlášena jako změna karbonylu proteinu v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Plazmatické hladiny superoxiddismutázy
Časové okno: 14 dní
|
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní hodnota, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin superoxiddismutázy.
Data budou hlášena jako změna superoxiddismutázy v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Plazmatické hladiny peroxidu
Časové okno: 14 dní
|
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní hodnota, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin peroxidu.
Data budou hlášena jako změna peroxidu v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Plazmatické hladiny glutathiondisulfidu
Časové okno: 14 dní
|
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní linie, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin glutathion disulfidu.
Data budou hlášena jako změna Glutathion disulfidu v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Plazmatické hladiny glutathionu
Časové okno: 14 dní
|
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní linie, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin glutathion disulfidu.
Data budou hlášena jako změna Glutathion disulfidu v průběhu času.
|
14 dní
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pomalá vitální kapacita
Časové okno: 14 dní
|
Účastníci budou foukat do spirometru přirozenou rychlostí výdechu, aby změřili vitální kapacitu jejich dýchacího systému.
Data budou hlášena jako změna vitální kapacity v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Maximální dobrovolná ventilace (MVV)
Časové okno: 14 dní
|
Účastníci se nadechnou co nejhlouběji a nejrychleji do spirometru, aby v průběhu 15 sekund vyhodnotili funkci dýchání.
Data budou hlášena jako změna MMV v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Síla úchopu
Časové okno: 14 dní
|
Účastníci zmáčknou dynamometr, který bude měřit maximální sílu generovanou v mmHG.
Data budou hlášena jako změna síly úchopu v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Manuální zručnost
Časové okno: 14 dní
|
Účastníci budou mít změřeny jejich hrubé pohyby paží, rukou a prstů a jejich jemné motorické kapacity pomocí hodnocení Purdue Pegboard.
Test zahrnuje umístění malých kolíků do desky v různém rozsahu natažení končetin.
Účastníci jsou bodováni podle počtu kolíčků, které mohou umístit v 30sekundovém hodnocení.
Data jsou prezentována jako změna počtu kolíků umístěných v průběhu času.
|
14 dní
|
|
Hodnocení sedět a stát
Časové okno: 14 dní
|
Účastníci budou načasováni ve schopnosti vstát ze sedu do stoje zcela vzpřímeně.
Data jsou prezentována jako změna v čase, která má růst v čase.
|
14 dní
|
|
Hodnocení časové procházky
Časové okno: 14 dní
|
Účastníci budou mít čas ve své schopnosti ujít 20 stop.
Data jsou prezentována jako změna v čase k překonání vzdálenosti v čase.
|
14 dní
|
|
Izometrické generování síly
Časové okno: 14 dní
|
Pomocí přesného testu izometrické síly končetin (ATLIS) budou účastníci měřeni jejich statická izometrická síla končetin.
Data jsou prezentována jako změna síly končetin v průběhu času.
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edward Kasarskis, MD, University Of Kentucky
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci míchy
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Nemoc motorických neuronů
- Amyotrofní laterální skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Betamethason
- Betamethason valerát
- Betamethason-17,21-dipropionát
- Betamethason benzoát
- Betamethason fosforečnan sodný
- Betamethason acetát
- Betamethason acetát fosfát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 17-0159-F6A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .