Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba ALS související s FUS pomocí betamethasonu – studie TRANSLATE (TRANSLATE)

9. února 2020 aktualizováno: Edward Kasaraskis

Provedením této studie výzkumník doufá, že se dozví více o potenciální příčině amyotrofické laterální sklerózy (ALS) zvané „oxidační stres“. Oxidační stres je v podstatě nerovnováha mezi produkcí určitých chemických látek v těle nazývaných „volné radikály“ a schopností těla působit proti jejich škodlivým účinkům nebo je detoxikovat prostřednictvím neutralizace antioxidanty. Předpokládá se, že faktory, jako je expozice životního prostředí (chemikálie a olovo), strava, kouření, konzumace alkoholu, fyzická aktivita a psychický stres, způsobují oxidační stres uvnitř těla.

Provedením této studie výzkumník doufá, že zjistí, zda FDA schválený steroidní lék zvaný Betamethason obnoví celkovou antioxidační aktivitu pacientů fALS s mutacemi v genu Fused in Sarcoma (gen FUS).

Účastníci, kteří souhlasí s účastí na této výzkumné studii, souhlasí s následujícími povinnostmi:

  • Zúčastněte se všech plánovaných návštěv
  • Informujte lékaře studie o všech onemocněních, neočekávaných nebo obtížných vedlejších účincích nebo jakýchkoli jiných zdravotních problémech, které se během studie vyskytnou
  • Buďte naprosto upřímní s jejich odpověďmi na všechny otázky
  • Poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli nové léky, ať už předepsané nebo „volně prodejné“, dokonce i vitamíny a bylinné doplňky.

Přehled studie

Detailní popis

Půjde o jednoduše zaslepenou farmakokinetickou a farmakodynamickou studii intramuskulárního (IM) betamethasonu u pacientů s ALS a příbuzných bez ALS z rodin s mutací v genu FUS. Účastníci zůstávají zaslepeni, pokud jde o jejich genotyp.

Betamethason je lék schválený FDA a je dostupný pouze v IM dávkovací formě (Celestone®). Toto bude proof-of-concept translační studie postavená na objevech našeho výzkumného týmu na University of Kentucky. Všichni účastníci obdrží aktivní drogu.

Výzkumné postupy budou prováděny na University of Kentucky (UK) Albert B. Chandler Hospital, Pavilion H, 800 Rose Street, Lexington, KY. Účastníci se budou muset dostavit do Centra pro klinickou a translační vědu (CCTS) ve 3. patře (místnost C300) pavilonu H v nemocnici Alberta B. Chandlera ve Spojeném království za účelem souhlasné/screeningové návštěvy. Pokud budou shledáni způsobilými a mají nárok na studii, budou účastníci požádáni, aby dali dobrovolný písemný souhlas s účastí.

Po podepsání formuláře souhlasu budou účastníci přijati na 2 noci (přibližně 48 hodin) do nemocnice Alberta B. Chandlera ve Spojeném království, lůžkové jednotky CCTS, 5. patro, 5. severní křídlo nemocnice. Proběhnou následující testy a postupy:

  • Neurologické vyšetření
  • Budou měřeny vitální funkce (krevní tlak, srdeční frekvence a frekvence dýchání).
  • Bude shromažďována lékařská a medikační anamnéza
  • Dotazník
  • bude odebrán vzorek krve pro farmakokinetické a farmakodynamické testování*
  • Účastníci budou také požádáni, aby si otestovali své dechové a fyzické schopnosti.

Studované léčivo (betamethason fosfát sodný/betamethason acetát [Celestone® Soluspan®]) bude injikováno do svalu, jako je paže nebo hýždě – bude to první ze čtyř injekcí studovaného léčiva podaných během studie.

24 hodin po první injekci studovaného léčiva a ještě v nemocnici bude studovaný léčivý přípravek znovu injikován do svalu, jako je paže nebo hýždě – bude to druhá ze čtyř injekcí podaného studovaného léčiva. během studia.

Po tomto druhém ošetření a poté, co lékař studie určí, že je bezpečné, bude účastník propuštěn z nemocnice. Zůstanou přes noc v místním motelu a čekají na odběr krve, hodnocení, testování a 3. léčbu studovaným lékem další den.

Účastníkům, kteří nebydlí v blízkosti nemocnice, bude ubytování v motelu poskytnuto zdarma na přenocování mezi 48hodinovou návštěvou a 72hodinovou plánovanou následnou návštěvou.

72 hodin po první injekci studovaného léčiva bude studované léčivo znovu injikováno do svalu, jako je paže nebo hýždě - toto bude čtvrtá a poslední ze čtyř injekcí podaných během studie. Po tomto čtvrtém ošetření a poté, co lékař studie určí, zda je bezpečné, bude účastníkům dovoleno odejít.

Návštěvy 72 hodin (3. den), 168 hodin (7. den) a 336 hodin (14. den) zaberou každá přibližně 1 hodinu. Přibližná celková doba, po kterou budou účastníci požádáni, aby se dobrovolně zúčastnili této studie, je 51 hodin během 336 hodin (14 dní) trvání této výzkumné studie.

Účastníci nebo jejich pojišťovna, Medicare nebo Medicaid budou zodpovědní za náklady na veškerou běžnou lékařskou péči a léčbu, kterou by normálně dostali kvůli svému stavu. Univerzita v Kentucky nemusí mít povoleno účtovat pojišťovnám, Medicare nebo Medicaid za lékařské procedury prováděné výhradně pro výzkum.

Účastníkovi ani jeho poskytovateli nebudou účtovány náklady na žádný z postupů provedených pro výzkumnou studii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40475
        • University of Kentucky Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza familiární ALS (fALS)
  • Příbuzný osoby fALS a nesoucí gen FUS

Kritéria vyloučení:

  • Do 20 let nebo nad 80 let
  • Nemůže tolerovat steroidy, včetně betamethasonu
  • Nejsou ochotni nebo schopni se zúčastnit všech plánovaných výzkumných návštěv
  • V současné době se účastní další klinické studie léčiv
  • Závažné neurologické onemocnění jiné než ALS
  • Těhotná

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno 1 - Amyotrofická laterální skleróza
Betamethason fosfát sodný/betamethason acetát (Celestone® Soluspan®), 30 mg IM jednou denně po dobu čtyř dnů
Účastníkům budou během studie podány čtyři IM injekce
Aktivní komparátor: Rameno 2 - Familiární amyotrofická laterální skleróza
Betamethason fosfát sodný/betamethason acetát (Celestone® Soluspan®), 30 mg IM jednou denně po dobu čtyř dnů
Účastníkům budou během studie podány čtyři IM injekce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plazmatické hladiny betamethasonu
Časové okno: 14 dní
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní hodnota, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin betametazonu. Data budou hlášena jako změna betamethasonu v průběhu času.
14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plazmatické hladiny karbonylu proteinu
Časové okno: 14 dní
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní linie, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin karbonylu proteinu. Data budou hlášena jako změna karbonylu proteinu v průběhu času.
14 dní
Plazmatické hladiny superoxiddismutázy
Časové okno: 14 dní
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní hodnota, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin superoxiddismutázy. Data budou hlášena jako změna superoxiddismutázy v průběhu času.
14 dní
Plazmatické hladiny peroxidu
Časové okno: 14 dní
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní hodnota, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin peroxidu. Data budou hlášena jako změna peroxidu v průběhu času.
14 dní
Plazmatické hladiny glutathiondisulfidu
Časové okno: 14 dní
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní linie, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin glutathion disulfidu. Data budou hlášena jako změna Glutathion disulfidu v průběhu času.
14 dní
Plazmatické hladiny glutathionu
Časové okno: 14 dní
Krev bude odebírána v několika časových bodech (základní linie, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, den 7 a den 14) pro analýzu hladin glutathion disulfidu. Data budou hlášena jako změna Glutathion disulfidu v průběhu času.
14 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pomalá vitální kapacita
Časové okno: 14 dní
Účastníci budou foukat do spirometru přirozenou rychlostí výdechu, aby změřili vitální kapacitu jejich dýchacího systému. Data budou hlášena jako změna vitální kapacity v průběhu času.
14 dní
Maximální dobrovolná ventilace (MVV)
Časové okno: 14 dní
Účastníci se nadechnou co nejhlouběji a nejrychleji do spirometru, aby v průběhu 15 sekund vyhodnotili funkci dýchání. Data budou hlášena jako změna MMV v průběhu času.
14 dní
Síla úchopu
Časové okno: 14 dní
Účastníci zmáčknou dynamometr, který bude měřit maximální sílu generovanou v mmHG. Data budou hlášena jako změna síly úchopu v průběhu času.
14 dní
Manuální zručnost
Časové okno: 14 dní
Účastníci budou mít změřeny jejich hrubé pohyby paží, rukou a prstů a jejich jemné motorické kapacity pomocí hodnocení Purdue Pegboard. Test zahrnuje umístění malých kolíků do desky v různém rozsahu natažení končetin. Účastníci jsou bodováni podle počtu kolíčků, které mohou umístit v 30sekundovém hodnocení. Data jsou prezentována jako změna počtu kolíků umístěných v průběhu času.
14 dní
Hodnocení sedět a stát
Časové okno: 14 dní
Účastníci budou načasováni ve schopnosti vstát ze sedu do stoje zcela vzpřímeně. Data jsou prezentována jako změna v čase, která má růst v čase.
14 dní
Hodnocení časové procházky
Časové okno: 14 dní
Účastníci budou mít čas ve své schopnosti ujít 20 stop. Data jsou prezentována jako změna v čase k překonání vzdálenosti v čase.
14 dní
Izometrické generování síly
Časové okno: 14 dní
Pomocí přesného testu izometrické síly končetin (ATLIS) budou účastníci měřeni jejich statická izometrická síla končetin. Data jsou prezentována jako změna síly končetin v průběhu času.
14 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Edward Kasarskis, MD, University Of Kentucky

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. srpna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

10. ledna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

10. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

16. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. února 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit