Hodnocení účinku Benralizumabu u těžkého, špatně kontrolovaného eozinofilního astmatu pomocí inhalační hyperpolarizované 129-xenonové MRI (AERFLO)
Mechanistická pilotní otevřená studie k vyhodnocení účinku benralizumabu na funkci dýchacích cest a zánět u pacientů s těžkým, špatně kontrolovaným eozinofilním astmatem pomocí inhalační hyperpolarizované 129-xenonové MRI
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5B7
- Robarts Research Institute; The University of Western Ontario; London Health Sciences Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient rozumí postupům studie a je ochoten se studie zúčastnit, jak je uvedeno podpisem pacienta
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy specifickými pro studii
- Muži a ženy s klinickou diagnózou astmatu ve věku 18 až 70 let včetně, v době návštěvy 1 (zápis), v péči respirologa
- Pacient je současný nekuřák, který nekouřil tabák nebo konopí alespoň 12 měsíců před zahájením studie s historií kouření tabáku ne delší než 1 balení za rok (tj. 1 balení denně po dobu 1 roku)
- Ženy ve fertilním věku (po menarché) musí používat vysoce účinnou formu antikoncepce (potvrzenou zkoušejícím nebo pověřenou osobou). Vysoce účinná forma antikoncepce zahrnuje skutečnou sexuální abstinenci, vasektomii sexuálního partnera, Implanon®, ženskou sterilizaci tubární okluzí, jakékoli účinné nitroděložní tělísko (IUD)/levonorgestrelový nitroděložní systém (IUS), injekce Depo-Provera (ochranná známka), orální antikoncepce a Erva Patch (ochranná známka) nebo Nuvaring (ochranná známka)
- Ženy ve fertilním věku (po menarche) musí souhlasit s používáním vysoce účinné formy antikoncepce, jak je definována výše, od zápisu, po celou dobu trvání studie a do 16 týdnů po poslední dávce studovaného léku a mít negativní výsledek těhotenského testu v séru při zápisu
- Muži, kteří jsou sexuálně aktivní, musí souhlasit s používáním dvoubariérové metody antikoncepce (kondom se spermicidem) od první dávky studovaného léku do 16 týdnů po poslední dávce
- Pacient má zdokumentovanou léčbu středně až vysokými dávkami inhalačních kortikosteroidů (ICS) (>250 μg ekvivalentu lékové formy suchého prášku flutikasonu v celkové denní dávce) a dlouhodobě působícího β2-agonisty (LABA) po dobu nejméně 12 měsíců před zařazením.
- Pacient byl léčen vysokými dávkami IKS (alespoň 500 μg/den ve formě suchého prášku flutikason propionátu nebo ekvivalentu denně) a LABA po dobu nejméně 3 měsíců před návštěvou 2 s orálními kortikosteroidy (OCS) nebo bez nich a dalšími léky na kontrolu astmatu
- Pacient prokáže předbronchodilatační (Pre-BD) usilovný výdechový objem za jednu sekundu ˂ 80 % předpokládaných
- Pacient prokázal významnou bronchodilatační reverzibilitu (≥ 12 % A ≥ 200 ml zlepšení) nebo pozitivní metacholinový provokační test (PC20 < 4,0 mg/ml) v posledních 24 měsících
- Pacient má krevní eozinofily ≥ 300 buněk/μl
- Pacient má ACQ-6 ≥ 1,5 při návštěvě 1
- Pacient má v anamnéze špatně kontrolované astma
Kritéria vyloučení:
- Pacient je podle názoru zkoušejícího duševně nebo právně nezpůsobilý, brání získání informovaného souhlasu nebo nemůže číst nebo rozumět písemnému materiálu
- Pacient má klinicky závažné plicní onemocnění jiné než astma (např. aktivní plicní infekce, chronická obstrukční plicní nemoc, bronchiektázie, plicní fibróza, cystická fibróza, hypoventilační syndrom spojený s obezitou, rakovinou plic, nedostatkem alfa-1 antitrypsinu a primární ciliární dyskinezí) nebo bylo diagnostikováno plicní nebo systémové onemocnění jiné než astma, které je spojeno se zvýšeným počtem periferních eozinofilů (např. alergická bronchopulmonální aspergilóza/mykóza, Churg-Straussův syndrom, hypereozinofilní syndrom), kromě těch atopických stavů, které mohou být spojeny s astmatem (např. alergická rýma, sinusitida s polypózou nebo bez ní, ekzém a eozinofilní ezofagitida)
- Jakákoli porucha, včetně mimo jiné kardiovaskulárního, gastrointestinálního, jaterního, renálního, neurologického, muskuloskeletálního, infekčního, endokrinního, metabolického, hematologického, psychiatrického nebo závažného fyzického postižení, které není stabilní podle názoru kvalifikovaného zkoušejícího a/nebo mohly ovlivnit bezpečnost pacienta v průběhu studie, ovlivnit zjištění studie nebo jejich interpretace nebo znemožnit pacientovi schopnost dokončit celou dobu trvání studie, jak bylo hodnoceno kvalifikovaným zkoušejícím.
- Známá historie alergie nebo reakce na lékovou formu studie
- Anafylaxe v anamnéze na jakoukoli biologickou léčbu
- Helmintická parazitická infekce diagnostikovaná do 24 týdnů před datem informovaného souhlasu, která nebyla léčena nebo nereagovala na standardní léčbu
- Akutní infekce horních nebo dolních cest dýchacích vyžadující antibiotika nebo antivirovou léčbu do 30 dnů před datem informovaného souhlasu
- Užívání imunosupresivní medikace (včetně, ale bez omezení, metotrexátu, troleandomycinu, cyklosporinu, azathioprinu, intramuskulárního dlouhodobě působícího depotního kortikosteroidu nebo jakékoli experimentální protizánětlivé léčby) během 3 měsíců před datem informovaného souhlasu
- Chronická udržovací prednison pro léčbu astmatu je povolena
- Klinicky významná exacerbace astmatu, podle názoru zkoušejícího, včetně těch, které vyžadují použití OCS, nebo zvýšení udržovací dávky OCS 14 dní před datem informovaného souhlasu
- Příjem imunoglobulinu nebo krevních přípravků do 30 dnů před datem informovaného souhlasu
- Příjem živých atenuovaných vakcín 30 dní před datem zápisu
- Příjem jakéhokoli uváděného na trh (např. omalizumab) nebo hodnoceného biologického přípravku během 4 měsíců nebo 5 poločasů před datem informovaného souhlasu, podle toho, co je delší A eozinofily v krvi ≥ 300 buněk/µl.
- Příjem jakýchkoliv hodnocených nebiologických látek do 30 dnů nebo 5 poločasů před zařazením, podle toho, co je delší
- Dříve randomizováni v jakékoli studii s benralizumabem (MEDI-563).
- Zahájení nové alergenové imunoterapie do 30 dnů před datem informovaného souhlasu
- Současné užívání jakéhokoli perorálního oftalmického neselektivního β-adrenergního antagonisty (např. propranolol)
- Plánovaný chirurgický zákrok během provádění studie
- Souběžné zařazení do jiné klinické studie
- Pacient daroval jednotku krve během 4 týdnů před návštěvou 1 nebo očekává darování krve kdykoli během studie
- Pacient měl anamnézu zneužívání alkoholu nebo drog během 12 měsíců před datem informovaného souhlasu
- Pacientkou je žena, která je ≤ 8 týdnů po porodu nebo kojí dítě
- Pacientka je těhotná nebo zamýšlí otěhotnět v průběhu studie
- Pacient není schopen provést MRI manévr se zadržením dechu
- Pacient není schopen provést spirometrický manévr
- Pacient je hospitalizován nebo prodělal velký chirurgický zákrok, velké trauma vyžadující lékařskou péči nebo závažné onemocnění vyžadující lékařskou péči do 4 týdnů od návštěvy 1
- Pacient má krevní tlak >150 mmHg systolický nebo >95 mmHg diastolický při >2 měřeních provedených s >5 minutovým odstupem při návštěvě 1 nebo návštěvě 2
- Pacient má abnormality EKG odpovídající předchozímu infarktu myokardu, hypertrofické kardiomyopatii, ischemické chorobě srdeční nebo onemocnění převodního systému
- Podle názoru zkoušejícího pacient trpí jakýmkoli fyzickým, psychickým nebo jiným stavem (stavy), který by mohl bránit provedení MRI, jako je závažná klaustrofobie
- Pacient má v těle implantované mechanicky, elektricky nebo magneticky aktivované zařízení nebo jakýkoli kov, který nelze odstranit, včetně mimo jiné kardiostimulátorů, neurostimulátorů, biostimulátorů, implantovaných inzulínových pump, klipů aneuryzmat, bioprotézy, umělé končetiny, kovového fragmentu nebo cizího tělesa , zkrat, chirurgické sponky (včetně klipů nebo kovových stehů a/nebo ušních implantátů) – podle uvážení technologa MRI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Benralizumab 30 mg subkutánní injekce ve dnech studie 0, 28 a 56 a 1,0 l směsi 129-xenon/4-helium, dvakrát za návštěvu, ve dnech 0, 14, 28 a 112.
|
Benralizumab je cytolytická monoklonální protilátka řízená alfa receptorem interleukinu-5
Ostatní jména:
1,0 l směsi 129-xenon/4-helium pro získání snímků MRI
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí funkce dýchacích cest měřená pomocí 129-Xenon MRI procenta ventilačního defektu
Časové okno: Den 0 a 28
|
Změny ve VDP
|
Den 0 a 28
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí funkce dýchacích cest měřená pomocí 129-Xenon MRI procenta ventilačního defektu
Časové okno: Den 0, 14 a 112
|
Změny ve VDP
|
Den 0, 14 a 112
|
|
Změna eozinofilů v krvi oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Den 0, 14 a 112
|
Den 0, 14 a 112
|
|
|
Změna od základního objemu nuceného výdechu za jednu sekundu
Časové okno: Den 0, 14, 28 a 112
|
Indikátor funkce plic
|
Den 0, 14, 28 a 112
|
|
Změna vynucené vitální kapacity od základní linie
Časové okno: Den 0, 14, 28 a 112
|
Indikátor funkce plic
|
Den 0, 14, 28 a 112
|
|
Změna oproti výchozímu objemu plic
Časové okno: Den 0, 14, 28 a 112
|
Indikátor funkce plic
|
Den 0, 14, 28 a 112
|
|
Změna od základního odporu dýchacích cest
Časové okno: Den 0, 14, 28 a 112
|
Indikátor funkce plic a zánětu
|
Den 0, 14, 28 a 112
|
|
Změna od základní techniky nucené oscilace
Časové okno: Den 0, 14, 28 a 112
|
Indikátor funkce plic a zánětu
|
Den 0, 14, 28 a 112
|
|
Změna od výchozího indexu plicní clearance
Časové okno: Den 0, 14, 28 a 112
|
Indikátor funkce plic
|
Den 0, 14, 28 a 112
|
|
Změna od výchozí frakce vydechovaného oxidu dusnatého
Časové okno: Den 0, 14, 28 a 112
|
Indikátor funkce plic a zánětu
|
Den 0, 14, 28 a 112
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kontrole astmatu
Časové okno: Den 0, 28, 56 a 112
|
Asthma Control Questionnaire (ACQ-6) se používá k hodnocení kontroly astmatu.
ACQ-6 je hodnoceno od 0 do 6, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější nekontrolované astma.
|
Den 0, 28, 56 a 112
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kvalitě života související s astmatem
Časové okno: Den 0, 28, 56 a 112
|
Astma Quality of Life Questionnaire with Standardized Activities (AQLQ(S)) hodnotí kvalitu života související s astmatem.
AQLQ(S) je skórováno od 1 do 7, přičemž nižší skóre ukazuje na závažnější poškození.
|
Den 0, 28, 56 a 112
|
|
Změna oproti výchozímu stavu v každodenním životě a vnímaná pohoda
Časové okno: Den 0, 28, 56 a 112
|
George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) hodnotí každodenní život a vnímanou pohodu ve vztahu k astmatu a respiračním onemocněním.
SGRQ je skórováno od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje více omezení.
|
Den 0, 28, 56 a 112
|
|
Změna od výchozí hodnoty v globálních dojmech změny klinického lékaře
Časové okno: Den 0 a 112
|
Klinické globální dojmy změny jsou indikátorem zlepšení nebo poklesu klinického stavu z pohledu lékaře.
Je to stupnice od 1 do 7, přičemž nižší skóre naznačuje větší zlepšení klinického stavu.
|
Den 0 a 112
|
|
Změna od výchozí hodnoty v Globálních dojmech změny pacientů
Časové okno: Den 0 a 112
|
Globální dojmy změny pacienta jsou indikátorem zlepšení nebo poklesu klinického stavu z pohledu pacienta.
Je to stupnice od 1 do 7, přičemž nižší skóre naznačuje větší zlepšení klinického stavu.
|
Den 0 a 112
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a kontroly astmatu, jak bylo měřeno dotazníkem pro kontrolu astmatu
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a kontrolou astmatu, měřený dotazníkem pro kontrolu astmatu (ACQ-6), bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
ACQ-6 je hodnoceno od 0 do 6, přičemž vyšší skóre ukazuje na nekontrolovanější astma.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačních vad MRI a kvality života související s astmatem měřené dotazníkem kvality života astmatu
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a kvalitou života související s astmatem měřený dotazníkem kvality života astmatu se standardizovanými aktivitami (AQLQ(S)) bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
AQLQ(S) je skórováno od 1 do 7, přičemž nižší skóre ukazuje na závažnější poškození.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačních vad MRI a každodenního života a vnímané pohody měřené dotazníkem St. George's Respiratory Questionnaire
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a každodenním životem a vnímanou pohodou měřený dotazníkem St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
SGRQ je skórováno od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje více omezení.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a objemu usilovného výdechu za jednu sekundu.
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a objemem usilovného výdechu za jednu sekundu bude posouzen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní funkcí a strukturou.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačních defektů MRI a nucené vitální kapacity
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a usilovnou vitální kapacitou bude posouzen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní funkcí a strukturou.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a objemů plic
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a plicními objemy bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní funkcí a strukturou.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a odporu dýchacích cest
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilačního defektu a odporem dýchacích cest bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní funkcí, strukturou a zánětem.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a techniku vynucené oscilace
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a technikou nucené oscilace bude posouzen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní funkcí, strukturou a zánětem.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a indexu plicní clearance
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a indexem plicní clearance bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní funkcí a strukturou.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a měření eozinofilie ve sputu
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a eozinofily ve sputu bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní strukturou a eozinofily ve sputu.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a měření eozinofilie v krvi
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilační poruchy a krevními eozinofily bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní strukturou a krevními eozinofily.
|
Den 112
|
|
Prozkoumejte jednorozměrnou korelaci a lineární regresi procenta ventilačního defektu MRI a frakce vydechovaného oxidu dusnatého
Časové okno: Den 112
|
Vztah mezi procentem ventilačního defektu a odporem dýchacích cest bude hodnocen pomocí jednorozměrné korelační analýzy a lineární regrese.
Tyto informace umožňují nahlédnout do vztahu mezi plicní funkcí, strukturou a zánětem.
|
Den 112
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Grace E Parraga, PHD, Robarts Research Institute, The University of Western Ontario
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost, okamžitá
- Přecitlivělost
- Hypereozinofilní syndrom
- Eozinofilie
- Poruchy leukocytů
- Hematologická onemocnění
- Astma
- Plicní eozinofilie
- Agenti dýchacího systému
- Antiastmatická činidla
- Benralizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ROB0042
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .