Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tlak nad nasotracheální intubací související s poraněním nosu alarem

3. června 2020 aktualizováno: Chien-Chung,Huang, Mackay Memorial Hospital

Monitorování tlaku nad nasotracheální intubací a souvisejícího poranění nosní alary

Nasotracheální intubace může způsobit poranění a krvácení nosní sliznice a nosního alaru. Výzkumníci měří skutečný tlak v úhlu mezi nasotracheální trubicí a nazálním alarem, analyzují vztah klinických příznaků a symptomů, aby vytvořili optimální klinické postupy.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Při podpoře ventilace během celkové anestezie nebo z jiných důvodů jsou pacienti často intubováni endotracheální trubicí, aby se zajistily dýchací cesty. Endotracheální trubice může být umístěna transorálně nebo transnazálně podle chirurgických podmínek, anatomických úvah a ošetřovatelských potřeb. Kromě komplikací souvisejících s neadekvátním tlakem manžety může nasotracheální intubace způsobit dysfunkci nosních slizničních řasinek, poranění a krvácení nosní sliznice, avulzi turbinátu, obstrukci nosních dýchacích cest, sinusitidu a kompresi a poranění nosního alaru, což má za následek místní erytém, ischemii, otlaky , nekróza, poškození tkáně a může ovlivnit vzhled.

Předchozí studie se zaměřovaly na proces nosní tracheální intubace, jejich cílem bylo snížit poranění sliznice a krvácení pomocí specifického intubačního nástroje, speciálního designu endotracheální trubice, lubrikantu a tak dále. Důkazy v prevenci nazálního alárního poranění jsou však omezené, přičemž zraněním většinou předchází vlastnoručně vyrobená speciální endotracheální trubice a umělá kůže. Obecně je etiologií poškození tkáně kompresní tlak převyšující lokální kapilární perfuzní tlak, což má za následek sníženou perfuzi, ischemii a nekrózu. Klinicky poskytovatelé zdravotní péče předcházejí poranění standardizovanou fixací endotracheální trubice a/nebo umělou kůží v místech s potenciální kompresí. Rozsah účinku endotracheální kanyly na sliznici průdušnice se však liší, rozsah tlaku ovlivňujícího kapilární perfuzní tlak není dosud definován a neexistuje rutinní monitorování komprese dermis. Poškození kůže související s endotracheální trubicí je tedy důležitým klinickým problémem bez nejlepšího standardního operačního postupu.

V této studii vědci umístí tlakový senzor pod úhlem nasotracheální trubice, změří skutečný tlak, definují místa stlačení a jeho tlak, analyzují vztah klinických příznaků a symptomů, tlaku a trvání nasotracheální intubace a vytvořit optimální klinické rutiny.

Typ studie

Pozorovací

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Taipei, Tchaj-wan, 104
        • Mackay Memorial Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti podstupují celkovou anestezii a dostávají intratracheální intubaci nosem

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Americká společnost anesteziologů (ASA) Fyzikální klasifikace I & II
  • pacienti podstoupí celkovou anestezii a dostanou intratracheální intubaci nosem
  • elektivní operace

Kritéria vyloučení:

  • se známým poraněním nosu
  • již intubace před indukcí
  • operace na nose
  • urgentní provoz

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Nosní intubace s tlakovým senzorem
anestetizovaný pacient s nasotracheální intubací
Tlakový senzor v úhlu intratracheální trubice a nosního alaru

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
vzhled nosu
Časové okno: od indukce do jednoho dne po operaci
neporušené nebo zarudlé; pokud je zarudnutí, projděte klasifikací NPUAP
od indukce do jednoho dne po operaci
VAS
Časové okno: od indukce do jednoho dne po operaci
VIZUÁLNÍ ANALOGOVÁ škála pacienta (VAS) pro bolest nosu po operaci: žádná bolest (0-4 mm), mírná bolest (5-44 mm), střední bolest (45-74 mm) a silná bolest (75-100 mm)
od indukce do jednoho dne po operaci
tlak mezi nosem a intratracheální trubicí
Časové okno: během intubace
tlak mezi nosem a intratracheální trubicí detekovaný tlakovými senzory
během intubace
Klasifikace NPUAP
Časové okno: od indukce do jednoho dne po operaci
Fáze Národního poradního panelu pro dekubity
od indukce do jednoho dne po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. května 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

8. listopadu 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

5. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 18MMHIS084e

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .