Účinnost a toxicita Blinatumomabu ve francouzském ATU pro dospělé BCP-ALL R/R nebo s MRD+ (FRENCH-CYTO) (FRENCH-CYTO)
Účinnost a toxicita Blinatumomabu ve francouzském programu Compassionate Use Program (ATU) pro dospělé pacienty s B-buněčnou prekurzorovou akutní lymfoblastickou leukémií (BCP-ALL) refrakterní, v relapsu nebo s pozitivním minimálním reziduálním onemocněním.
Výsledky u mladých dospělých (18-60 let) s ALL se dramaticky zlepšily použitím pediatricky inspirovaných studií. Asi 60 % těchto mladých dospělých pacientů se vyléčí po 5 letech. V této souvislosti se ukázalo, že časné hodnocení minimální reziduální nemoci (MRD) při kompletní remisi je jedním z nejsilnějších prognostických faktorů, ale také prediktivním přínosem alogenní transplantace kmenových buněk (ASCT). Navzdory tomuto globálnímu zlepšení asi u 30 % pacientů dojde k relapsu a budou vystaveni tomu, aby byli refrakterní na záchrannou terapii nebo na časný únik nemoci. U dospělých ALL jsou nejdůležitějšími prognostickými faktory při relapsu: doba od první CR do relapsu, dosažení druhé kompletní remise (CR) a proveditelnost ASCT.
Blinatumomab je bispecifický aktivátor T-buněk, který rekrutuje T-buňky na CD19 pozitivních blastech a indukuje antileukemickou cytotoxicitu. Ve studii fáze 3 u relapsu/refrakterní Philadelphia-negativní (Ph-) ALL dosáhlo 43 % pacientů CR nebo CR s částečnou hematologickou obnovou (CRh), přičemž většina odpovědí se objevila během prvního cyklu. U pacientů s pozitivní MRD (MRD+) BCP-ALL vedl blinatumomab ke kompletní odpovědi MRD u 78 % pacientů po jednom cyklu.
V letech 2012 až 2016 byl ve Francii dostupný blinatumomab pro dospělé pacienty R/R a MRD+ ALL prostřednictvím francouzského programu Compassionate Use Program. Asi 92 dospělých ALL bylo léčeno v různých stádiích onemocnění ve 27 centrech.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Vyhodnotit účinnost blinatumomabu podávaného ve francouzském programu Compassionate Use Program z hlediska celkového přežití u R/R (první kohorta) i MRD pozitivních (druhá kohorta).
Vyhodnotit účinnost blinatumomabu podávaného ve francouzském programu Compassionate Use Program, pokud jde o CR/CRH u R/R pacientů, Vyhodnotit účinnost z hlediska molekulární odpovědi v R/R i MRD+ kohortách, Vyhodnotit účinnost blinatumomabu uvedeno ve francouzském programu Compassionate Use Program, u pacientů s Ph+/Ph-ALL. Vyhodnotit proveditelnost a bezpečnost podávání blinatumomabu v multicentrickém prostředí. Vyhodnotit proveditelnost transplantace alogenních kmenových buněk po podání blinatumomabu v obou populacích.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Aurélie CABANNES-HAMY, MD
- Telefonní číslo: 33 142385127
- E-mail: aurelie.cabannes@aphp.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nicolas BOISSEL, MD
- Telefonní číslo: 33 142499643
- E-mail: nicolas.boissel@aphp.fr
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75010
- CABANNES-HAMY Aurélie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacient s Philadelphia-negativní nebo pozitivní (Ph+) ALL v relapsu, refrakterní na záchrannou terapii nebo s MRD pozitivní ALL, který dostal blinatumomab ve francouzském programu ATU.,
- Pacient léčený v síti GRAALL,
- Pacient, který nemá námitky proti účasti ve studii
Kritéria vyloučení:
- žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Relaps/refrakterní
|
|
MRD pozitivní
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití v kohortách R/R a MRD+
Časové okno: 6 měsíců
|
Měsíce
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy
Časové okno: 6 měsíců
|
Procent
|
6 měsíců
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 6 měsíců
|
Procent
|
6 měsíců
|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 6 měsíců
|
Měsíce
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nicolas BOISSEL, MD, 142499643
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gokbuget N, Stanze D, Beck J, Diedrich H, Horst HA, Huttmann A, Kobbe G, Kreuzer KA, Leimer L, Reichle A, Schaich M, Schwartz S, Serve H, Starck M, Stelljes M, Stuhlmann R, Viardot A, Wendelin K, Freund M, Hoelzer D; German Multicenter Study Group for Adult Acute Lymphoblastic Leukemia. Outcome of relapsed adult lymphoblastic leukemia depends on response to salvage chemotherapy, prognostic factors, and performance of stem cell transplantation. Blood. 2012 Sep 6;120(10):2032-41. doi: 10.1182/blood-2011-12-399287. Epub 2012 Apr 4.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22.
- Topp MS, Gokbuget N, Stein AS, Zugmaier G, O'Brien S, Bargou RC, Dombret H, Fielding AK, Heffner L, Larson RA, Neumann S, Foa R, Litzow M, Ribera JM, Rambaldi A, Schiller G, Bruggemann M, Horst HA, Holland C, Jia C, Maniar T, Huber B, Nagorsen D, Forman SJ, Kantarjian HM. Safety and activity of blinatumomab for adult patients with relapsed or refractory B-precursor acute lymphoblastic leukaemia: a multicentre, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2015 Jan;16(1):57-66. doi: 10.1016/S1470-2045(14)71170-2. Epub 2014 Dec 16.
- Lee DW, Gardner R, Porter DL, Louis CU, Ahmed N, Jensen M, Grupp SA, Mackall CL. Current concepts in the diagnosis and management of cytokine release syndrome. Blood. 2014 Jul 10;124(2):188-95. doi: 10.1182/blood-2014-05-552729. Epub 2014 May 29.
- Dombret H, Cluzeau T, Huguet F, Boissel N. Pediatric-like therapy for adults with ALL. Curr Hematol Malig Rep. 2014 Jun;9(2):158-64. doi: 10.1007/s11899-014-0210-9.
- Dhedin N, Huynh A, Maury S, Tabrizi R, Beldjord K, Asnafi V, Thomas X, Chevallier P, Nguyen S, Coiteux V, Bourhis JH, Hichri Y, Escoffre-Barbe M, Reman O, Graux C, Chalandon Y, Blaise D, Schanz U, Lheritier V, Cahn JY, Dombret H, Ifrah N; GRAALL group. Role of allogeneic stem cell transplantation in adult patients with Ph-negative acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015 Apr 16;125(16):2486-96; quiz 2586. doi: 10.1182/blood-2014-09-599894. Epub 2015 Jan 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FRENCH-CYTO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .