Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání nízkosacharidové, středně a vysokosacharidové stravy na požadavcích na inzulín a metabolické kontrole u diabetu 1. (DANCE)

17. července 2026 aktualizováno: Anneli Björklund

TANEC (Diabetes A Sacharidy). Ovlivňuje množství sacharidů ve stravě požadavky na inzulín a metabolickou kontrolu u diabetu 1. typu? Srovnávací studie tradičního diabetu, diety se středně nízkým a přísně nízkým obsahem sacharidů

Vědecký základ pro dietní doporučení u diabetu 1. typu téměř chybí, současná doporučení vycházejí ze studií diabetu 2. typu. Proto je celkovým účelem této studie zlepšit současné důkazy pro dietní doporučení pro lidi s diabetem 1. typu.

Cíl studie: Porovnat, jak striktně nízkosacharidová dieta, středně nízkosacharidová dieta a tradiční diabetická dieta (s vyšším množstvím sacharidů) ovlivňují potřebu inzulínu a metabolickou kontrolu u jedinců s diabetem 1. typu.

Příjem sacharidů tvoří 50-60 % celkového energetického příjmu u tradiční diabetické diety, 30-40 % u středně nízkosacharidové diety a 15-20 % u striktně nízkosacharidové diety s minimem 50 g sacharidů/den. Dieta s méně než 50 g sacharidů/den se obvykle nazývá dieta s velmi nízkým obsahem sacharidů nebo ketogenní a nebude v této studii testována.

Ti, kteří se chtějí zúčastnit a splňují zařazovací kritéria (a žádné z vylučovacích kritérií), budou randomizováni do jedné ze tří diet. Délka intervence je 6 měsíců, poté si účastníci budou moci dalších 6 měsíců zvolit vlastní stravu. Hlavní studijní návštěvy jsou na začátku (screening a zahájení studie), 3, 6, 9 a 12 měsíců. Kratší návštěvy budou ve 3 a 6 týdnech. Účastníci se setkají se studijní sestrou, dietologem a lékařem. Před začátkem intervence absolvují dva kurzy počítání sacharidů, aby byli schopni přizpůsobit svůj inzulin množství sacharidů, které přijmou. Účastníci obdrží písemné materiály o svých dietách s jídelníčky a recepty pro lepší dodržování diety.

Primárním cílovým parametrem je změna v potřebách inzulinu v rámci skupin a mezi nimi (sekundární cílové parametry naleznete v příslušné části). Pro posouzení různých koncových bodů účastníci poskytnou vzorky krve, moči a stolice pro laboratorní analýzy a také elektronicky nebo písemně zaregistrují spotřebu inzulínu, glykémii, dietu, fyzickou aktivitu a případné krevní ketony nebo hypoglykémii. Bude také použito kontinuální/flash monitorování glukózy (CGM/FGM). Dietní hodnocení a dodržování diety bude založeno na 3-4 denních stravovacích denících před každou plánovanou studijní návštěvou.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

103

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Stockholm, Švédsko, 11365
        • Center for Diabetes, Academic Specialistcenter

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Trpět cukrovkou 1. typu alespoň 1 rok
  • Věk >=20 let

Kritéria vyloučení:

  • Kardiovaskulární onemocnění třídy NYHA IIIB nebo vyšší
  • Onemocnění ledvin > stadion 3
  • Onemocnění jater, alaninaminotransferáza (ALAT) ≥ 2 µkat/l,
  • BMI < 18,5 kg/m^2
  • c-peptid ≥ 0,3 nmol/l
  • Těhotné/kojící ženy, ženy, které plánují otěhotnět během studijního období
  • Další okolnosti, které podle zkoušejícího znesnadňují jednotlivci účast.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: tradiční diabetická dieta
Účastníci této větve budou dodržovat dietu s příjmem sacharidů 50–60 % z celkového energetického příjmu
Dieta s obsahem sacharidů 50-60% z celkového energetického příjmu
Experimentální: dieta se středně nízkým obsahem sacharidů
Účastníci této větve budou dodržovat dietu s příjmem sacharidů 30–40 % z celkového energetického příjmu
Dieta s obsahem sacharidů 30-40% z celkového energetického příjmu
Experimentální: přísně nízkosacharidová dieta
Účastníci této větve budou dodržovat dietu s příjmem sacharidů 15-20 % z celkového energetického příjmu
Dieta s obsahem sacharidů 15-20% z celkového energetického příjmu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v používání inzulínu
Časové okno: screening, den 0, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
měřeno v mezinárodních jednotkách (IU) a procentech.
screening, den 0, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna HbA1c
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mmol/mol
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna koncentrace celkového cholesterolu
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mmol/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna koncentrace triglyceridů
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mmol/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna koncentrace HDL-cholesterolu
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mmol/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna koncentrace LDL-cholesterolu
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mmol/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Poměr LDL/HDL
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
absolutní číslo
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace glukagonu
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
pmol/L
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna markerů glykemické variability (TIR, TAR, TBR, střední hodnota glykémie ze senzoru s SD, CV)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mmol/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna hmotnosti
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
kg
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna BMI
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
kg/m^2
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna obvodu břicha
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
cm
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna koncentrace p-kreatininu
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mikromol/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
ml/min/1,73 m2
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Změna mikroalbuminurie
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
ranní U-Alb/Crea (mg/mmol)
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace inzulinu podobného růstového faktoru 1 (IGF-I)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mikrog/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace inzulinu podobného růstového faktoru - vazebného proteinu 1 (IGFBP-1)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mikrog/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace leptinu
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mikrog/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace adiponektinu
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mg/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace interleukinu 6 (IL-6)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
ng/L
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace vysoce citlivého c-reaktivního proteinu (Hs-CRP)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
mg/l
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Měření aktivity lipopolysacharidů (LPS) pomocí testu Limulus Amebocyte Lysate (LAL)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
měřeno v endotoxinových jednotkách (EU)/ml
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace glutaredoxinu 1 (GRX-1)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace oxidovaného LDL
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Celková antioxidační kapacita (TAC)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Koncentrace reaktivních forem kyslíku (ROS)
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Plazmatické metabolity hodnocené necílenou kapalinovou chromatografií - hmotnostní spektrometrie (LC-MS) metabolomika
Časové okno: screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
screening, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Skóre z dotazníku Short Form 36 (SF-36).
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Krátký formulář (36) Health Survey je 36-položkový, pacientem hlášený průzkum zdravotního stavu pacientů. SF-36 se skládá z osmi škálovaných skóre, což jsou vážené součty otázek v jejich sekci. Každá stupnice je přímo transformována na stupnici 0-100 za předpokladu, že každá otázka má stejnou váhu. Čím nižší skóre, tím více postižení. Čím vyšší skóre, tím menší postižení, tj. skóre nula odpovídá maximálnímu postižení a skóre 100 odpovídá žádnému postižení.
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Skóre z dotazníku pohody-12 (WBQ-12)
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Tento dotazník je určen k měření obecné pohody, včetně negativní pohody, energie a pozitivní pohody. Negativní skóre na škále pohody (rozsah 0-12) je obráceno a poté sečteno s energetickým skóre (rozsah 0-12) a pozitivním skóre (rozsah 0-12), aby se vytvořilo obecné skóre pohody (rozsah 0-36 ). Čím vyšší skóre, tím větší pocit celkové pohody.
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Skóre z dotazníku spokojenosti s léčbou diabetu (DTSQ)
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
DTSQ byl vyvinut pro hodnocení spokojenosti pacientů s léčbou diabetu. Dotazník se skládá ze dvou různých faktorů. První faktor hodnotí spokojenost s léčbou a skládá se ze šesti otázek a druhý faktor se skládá ze dvou otázek, které hodnotí zátěž z hyper- a hypoglykémie. Spokojenost s léčbou se hodnotí jako součet skóre šesti otázek u prvního faktoru (celkové skóre 36), přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší spokojenost s léčbou.
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Doba potřebná k dokončení testu tvorby stezky A+B
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Trail Making Test je neuropsychologický test zrakové pozornosti a přepínání úkolů. Skládá se ze dvou částí, ve kterých je subjekt instruován, aby co nejrychleji spojil sadu 25 teček při zachování přesnosti. Čas potřebný k dokončení testu se používá jako primární metrika výkonu, měřená v sekundách nebo minutách.
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příjem sacharidů
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
v gramech/den
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Příjem energie ze sacharidů
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
% z celkového energetického příjmu
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Denní energetický příjem účastníků
Časové okno: screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
kcal/den
screening, 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců
Frekvence příjmu různých potravin měřená dotazníkem frekvence jídla (FFQ)
Časové okno: screening, 6 měsíců, 12 měsíců
Účastníci vyplní, jak často konzumují 132 různých potravin. Dostupné frekvenční odezvy jsou: 0/měsíc, 1-3/měsíc, 1-2/týden, 3-4/týden, 5-6/týden, 1/den, 2/den, 3+/den.
screening, 6 měsíců, 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anneli Björklund, MD, PhD, Department of Endocrinology at Karolinska University Hospital and Academic Specialistcentrum

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. prosince 2018

Primární dokončení (Aktuální)

14. září 2023

Dokončení studie (Aktuální)

11. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2018

První zveřejněno (Aktuální)

3. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018/218-31

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .