Validace USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách u karcinomu hlavy a krku (USPIO-NECK)
Validace USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz lymfatických uzlin u karcinomu hlavy a krku: Pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách má velký vliv na prognózu a léčbu u pacientů s rakovinou hlavy a krku a vyžaduje zintenzivnění léčby. Stanovení stavu lymfatických uzlin je však náročné, protože až 20 % pacientů s předoperačně klinicky negativním krčkem bude mít skryté metastázy ve vzorku krční disekce. Jednou slibnou technikou je USPIO-enhanced MRI, MR zobrazovací technika, při které jsou ultrasmall superparamagnetic iron oxide (USPIO) částice intravenózně podávány jako kontrastní látka pacientům 24-36 hodin před MRI vyšetřením a ukázalo se, že je cenná při detekci metastázy v lymfatických uzlinách u různých typů rakoviny. Vyšetřovatelé chtějí tuto techniku ověřit u kohorty pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří podstoupí operaci krční disekce. Histopatologické testy slouží jako zlatý standard a korelace bude provedena na úrovni (krku) od úrovně k úrovni a na bázi uzlu k uzlu. Protože vyšetřovatelé nemají žádné zkušenosti se čtením USPIO-enhanced MR snímků krku s 3-rozměrnými na železo citlivými MR sekvencemi, tato studie začíná průzkumnou částí a bude následovat pilotní studie. Průzkumná složka je zaměřena na získání znalostí o vizuálních rysech (ne)metastatických krčních lymfatických uzlin na MR obrazech vylepšených USPIO. Účelem je, aby pozorovatelé pracovali prostřednictvím křivky učení. Získané informace budou použity k vytvoření skórovacího systému pro radiologické hodnocení cervikálních lymfatických uzlin v následující části naší studie.
Pokud je magnetická rezonance vylepšená USPIO úspěšná, může to například odstranit potřebu procedury sentinelové uzliny. Kromě toho by to mohlo vést k léčbě, jako je provádění selektivnějších disekcí krku a deeskalace dávky záření na zdravé tkáně, aby se snížila morbidita, ale udržela se vysoká míra vyléčení.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Daphne Driessen, MD
- Telefonní číslo: +31950008371
- E-mail: daphne.driessen@radboudumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tim Dijkema, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31243614515
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko
- Nábor
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Daphne Driessen, MD
- E-mail: daphne.driessen@radboudumc.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histopatologicky prokázaným cT0-4N0-3M0 SCC dutiny ústní, orofaryngu, hypofaryngu, hrtanu nebo neznámého primárního.
- Pacienti plánovali podstoupit krční disekci.
- Pacient poskytl písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili radioterapii a/nebo chemoterapii krku před operací.
- Pacienti po předchozí lymfadenektomii v oblasti hlavy a krku.
- Pacienti s kontraindikacemi k MRI (epilepsie; klaustrofobie; kovové třísky; kardiostimulátor, dráty kardiostimulátoru nebo implantovaný defibrilátor; implantované magnety v čelisti; arteriální svorky (krční tepny); těhotenství; sluchový implantát, neurogenní stimulátor močového měchýře, inzulínová pumpa, neurostimulátor, baklofenová pumpa; kovový expandér tkáně po mastektomii; kochleární implantát; kovová rovnátka; implantovaná jiná cizí tělesa)
- Pacienti s kontraindikací kontrastních látek na bázi USPIO (předchozí alergická reakce na ferumoxtran-10 nebo jakýkoli jiný přípravek železa; předchozí alergická reakce přisuzovaná dextranu nebo jinému polysacharidu v jakémkoli přípravku; hereditární hemochromatóza, hemosideróza, chronická hemolytická anémie (např. talasémie, srpkovitá anémie); těhotenství)
- Nelze poskytnout informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: USPIO vylepšená MRI
Kontrastní látka ferumoxtran-10 bude podávána intravenózně pod stálým lékařským dohledem 24-36 hodin před provedením T2* váženého MRI skenu (před operací).
|
Kontrastní látka USPIO bude subjektům podávána intravenózně.
O 24–36 hodin později se provádí MRI sken oblasti krku, aby se detekovaly metastázy v lymfatických uzlinách.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách na úrovni.
Časové okno: Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.
|
Snímky MRI vylepšené USPIO budou číst dva radiologové, kteří ohodnotí každou úroveň jako rakovinu (metastázy) pozitivní nebo negativní.
Tyto výsledky budou porovnány s výsledky patologie, které slouží jako zlatý standard pro stanovení senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách u pacientů s rakovinou hlavy a krku.
|
Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách na uzlinovém základě.
Časové okno: Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.
|
Snímky MRI vylepšené USPIO budou číst dva radiologové, kteří vyhodnotí každý uzel jako pozitivní nebo negativní na rakovinu (metastázy).
Tyto výsledky budou porovnány s výsledky patologie, které slouží jako zlatý standard pro stanovení senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách u pacientů s rakovinou hlavy a krku.
|
Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tim Dijkema, MD, PhD, Radboud University Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Hans Kaanders, Prof, MD, Radboud University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- USPIO-NECK
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .