Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Validace USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách u karcinomu hlavy a krku (USPIO-NECK)

25. října 2022 aktualizováno: Radboud University Medical Center

Validace USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz lymfatických uzlin u karcinomu hlavy a krku: Pilotní studie

Tato studie hodnotí diagnostickou přesnost USPIO zesílené MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách u spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (SCC) pomocí histopatologie jako zlatého standardu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách má velký vliv na prognózu a léčbu u pacientů s rakovinou hlavy a krku a vyžaduje zintenzivnění léčby. Stanovení stavu lymfatických uzlin je však náročné, protože až 20 % pacientů s předoperačně klinicky negativním krčkem bude mít skryté metastázy ve vzorku krční disekce. Jednou slibnou technikou je USPIO-enhanced MRI, MR zobrazovací technika, při které jsou ultrasmall superparamagnetic iron oxide (USPIO) částice intravenózně podávány jako kontrastní látka pacientům 24-36 hodin před MRI vyšetřením a ukázalo se, že je cenná při detekci metastázy v lymfatických uzlinách u různých typů rakoviny. Vyšetřovatelé chtějí tuto techniku ​​ověřit u kohorty pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří podstoupí operaci krční disekce. Histopatologické testy slouží jako zlatý standard a korelace bude provedena na úrovni (krku) od úrovně k úrovni a na bázi uzlu k uzlu. Protože vyšetřovatelé nemají žádné zkušenosti se čtením USPIO-enhanced MR snímků krku s 3-rozměrnými na železo citlivými MR sekvencemi, tato studie začíná průzkumnou částí a bude následovat pilotní studie. Průzkumná složka je zaměřena na získání znalostí o vizuálních rysech (ne)metastatických krčních lymfatických uzlin na MR obrazech vylepšených USPIO. Účelem je, aby pozorovatelé pracovali prostřednictvím křivky učení. Získané informace budou použity k vytvoření skórovacího systému pro radiologické hodnocení cervikálních lymfatických uzlin v následující části naší studie.

Pokud je magnetická rezonance vylepšená USPIO úspěšná, může to například odstranit potřebu procedury sentinelové uzliny. Kromě toho by to mohlo vést k léčbě, jako je provádění selektivnějších disekcí krku a deeskalace dávky záření na zdravé tkáně, aby se snížila morbidita, ale udržela se vysoká míra vyléčení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Tim Dijkema, MD, PhD
  • Telefonní číslo: +31243614515

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s histopatologicky prokázaným cT0-4N0-3M0 SCC dutiny ústní, orofaryngu, hypofaryngu, hrtanu nebo neznámého primárního.
  • Pacienti plánovali podstoupit krční disekci.
  • Pacient poskytl písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří podstoupili radioterapii a/nebo chemoterapii krku před operací.
  • Pacienti po předchozí lymfadenektomii v oblasti hlavy a krku.
  • Pacienti s kontraindikacemi k MRI (epilepsie; klaustrofobie; kovové třísky; kardiostimulátor, dráty kardiostimulátoru nebo implantovaný defibrilátor; implantované magnety v čelisti; arteriální svorky (krční tepny); těhotenství; sluchový implantát, neurogenní stimulátor močového měchýře, inzulínová pumpa, neurostimulátor, baklofenová pumpa; kovový expandér tkáně po mastektomii; kochleární implantát; kovová rovnátka; implantovaná jiná cizí tělesa)
  • Pacienti s kontraindikací kontrastních látek na bázi USPIO (předchozí alergická reakce na ferumoxtran-10 nebo jakýkoli jiný přípravek železa; předchozí alergická reakce přisuzovaná dextranu nebo jinému polysacharidu v jakémkoli přípravku; hereditární hemochromatóza, hemosideróza, chronická hemolytická anémie (např. talasémie, srpkovitá anémie); těhotenství)
  • Nelze poskytnout informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: USPIO vylepšená MRI
Kontrastní látka ferumoxtran-10 bude podávána intravenózně pod stálým lékařským dohledem 24-36 hodin před provedením T2* váženého MRI skenu (před operací).
Kontrastní látka USPIO bude subjektům podávána intravenózně. O 24–36 hodin později se provádí MRI sken oblasti krku, aby se detekovaly metastázy v lymfatických uzlinách.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách na úrovni.
Časové okno: Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.
Snímky MRI vylepšené USPIO budou číst dva radiologové, kteří ohodnotí každou úroveň jako rakovinu (metastázy) pozitivní nebo negativní. Tyto výsledky budou porovnány s výsledky patologie, které slouží jako zlatý standard pro stanovení senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách u pacientů s rakovinou hlavy a krku.
Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách na uzlinovém základě.
Časové okno: Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.
Snímky MRI vylepšené USPIO budou číst dva radiologové, kteří vyhodnotí každý uzel jako pozitivní nebo negativní na rakovinu (metastázy). Tyto výsledky budou porovnány s výsledky patologie, které slouží jako zlatý standard pro stanovení senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty USPIO-enhanced MRI pro detekci metastáz v lymfatických uzlinách u pacientů s rakovinou hlavy a krku.
Údaje každého pacienta budou vyhodnoceny před operací krční disekce.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tim Dijkema, MD, PhD, Radboud University Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Hans Kaanders, Prof, MD, Radboud University Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. května 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

25. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. října 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. října 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • USPIO-NECK

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .