Vliv RIC na TIA/mrtvici u dětí s Moyamoyovou chorobou (RIC-PMD-1)
Vzdálené ischemické kondicionování zabraňuje ischemickým cerebrovaskulárním příhodám u dětí s Moyamoyovou chorobou: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sijie Li, MD
- Telefonní číslo: 1083199439
- E-mail: phoenix0537@sina.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xunming Ji, MD PhD
- Telefonní číslo: 108613911077166
- E-mail: Jixunming@vip.163.com;
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100053
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: ≥0 a ≤18
- všichni pacienti podstoupili digitální subtrakční angiografii a splnili současná diagnostická kritéria doporučená Výzkumným výborem pro MMD (Spontaneous Occlusion of the Circle of Willis) Ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí Japonska v roce 2012
- CVR pacientů detekovaných pomocí SPECT není vážně narušena
- Pacienti dříve mrtvici netrpěli.
- Informovaný souhlas získaný od pacienta nebo přijatelného zástupce pacienta
Kritéria vyloučení:
- Těžká dysfunkce jater nebo ledvin
- Závažná hemostatická porucha nebo závažná koagulační dysfunkce
- Pacienti s jednostrannou MMD nebo přítomností sekundárního fenoménu moyamoya způsobeného autoimunitním onemocněním, Downovým syndromem, neurofibromatózou, leptospirální infekcí nebo předchozí radiační terapií lebeční báze
- Jakékoli z následujících srdečních onemocnění - revmatická mitrální a/nebo aortální stenóza, protetické srdeční chlopně, fibrilace síní, flutter síní, syndrom nemocného sinusu, myxom levé síně, patent foramen ovale, nástěnný trombus levé komory nebo chlopenní vegetace, městnavé srdeční selhání, bakteriální endokarditida nebo jakýkoli jiný kardiovaskulární stav narušující účast
- Závažná, pokročilá nebo terminální onemocnění s předpokládanou délkou života kratší než jeden rok
- Pacient účastnící se studie zahrnující jiný lék nebo zkušební zařízení
- Pacienti s existujícím neurologickým nebo psychiatrickým onemocněním, které by zmátlo neurologické nebo funkční hodnocení
- Je nepravděpodobné, že bude k dispozici pro sledování po dobu 3 měsíců
- Kontraindikace RIC - těžké poranění měkkých tkání, zlomenina nebo onemocnění periferních cév na horních končetinách.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina RIC
Pacienti zařazení do skupiny RIC podstoupí proceduru RIC, během které se nafouknou oboustranné manžety na paži na tlak 50 mmHg nad systolický krevní tlak po dobu pěti cyklů po 5 minutách, po kterých následuje 5 minut relaxace manžet.
|
Pacienti zařazení do skupiny RIC podstoupí proceduru RIC, během které se nafouknou oboustranné manžety na paži na tlak 50 mmHg nad systolický krevní tlak po dobu pěti cyklů po 5 minutách, po kterých následuje 5 minut relaxace manžet.
|
|
Falešný srovnávač: falešná skupina
pacienti přidělení do skupiny falešné podstoupí falešnou proceduru RIC, během níž jsou manžety na obou stranách nafouknuty na tlak 30 mmHg po dobu pěti cyklů po 5 minutách, po kterých následuje 5 minut relaxace manžet.
|
pacienti přidělení do skupiny falešné podstoupí falešnou proceduru RIC, během níž jsou manžety na obou stranách nafouknuty na tlak 30 mmHg po dobu pěti cyklů po 5 minutách, po kterých následuje 5 minut relaxace manžet.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra výskytu tranzitorní ischemické ataky (TIA)
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
TIA znamená tranzitorní ischemickou ataku, dva neurologové vyhodnotí pacienty s ischemickými příznaky a stanoví diagnózu.
Pro potvrzení intracerebrálního krvácení bude provedeno zobrazení logického zobrazení (MRI) a zobrazení bude vyhodnoceno dvěma nezávislými neuroradiology, kteří nejsou vůči zadání studie zaslepeni.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Míra výskytu ischemické cévní mozkové příhody
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Dva neurologové vyhodnotí pacienty s ischemickými příznaky a stanoví diagnózu.magnetická
Pro potvrzení intracerebrálního krvácení bude provedeno zobrazení logického zobrazení (MRI) a zobrazení bude vyhodnoceno dvěma nezávislými neuroradiology, kteří nejsou vůči zadání studie zaslepeni.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cerebrální perfuze
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců po terapii
|
stav cerebrální perfuze na straně operace 12 měsíců po léčbě, jak byl hodnocen jednofotonovou emisní počítačovou tomografií (SPECT).
|
změna z výchozí hodnoty na 12 měsíců po terapii
|
|
Střední rychlost průtoku krve mozkovou cévou detekovaná pomocí TCCD
Časové okno: změny od výchozí hodnoty na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
TCCD znamená transkraniální barevně kódovaná duplexní sonografie.
|
změny od výchozí hodnoty na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
|
Skóre skóre škály mrtvice National Institute of Health
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Stupnice National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) je považována za standardizované hodnocení neurologických funkcí v akutní fázi cévní mozkové příhody a obecně se používá ke kvantifikaci neurologického postižení pacienta na 15 položkách v 11 oborech různého neurologického stavu. škála se pohybuje od 0 do 42. A vyšší skóre ukazuje na horší neurologické funkce. NHISS bude hodnocen certifikovaným výzkumným pracovníkem studie, který je zaslepený vůči přiřazení léčby.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Skóre skóre upravené Rankinovy stupnice
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Modified Rankin Scale Score (mRS) je nejkomplexnější a nejrozšířenější měření primárního výsledku pro hodnocení neurologického funkčního postižení v současných studiích akutního iktu.
mRS je ordinální odstupňovaná intervalová stupnice, která přiřazuje pacienty mezi 7 globálních úrovní postižení, které se pohybují od 0 (bez příznaků) do 5 (těžké postižení) a 6 (smrt).
Vyšetřovatelé použijí mRS k vyhodnocení stupně postižení nebo závislosti během každodenních aktivit.
mRS bude hodnocena certifikovaným výzkumným pracovníkem studie, který je zaslepený vůči přiřazení léčby.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Incidence symptomatického intracerebrálního krvácení
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Symptomatické intrakraniální krvácení, včetně jakéhokoli subarachnoidálního krvácení spojeného s klinickými příznaky a symptomatického intracerebrálního krvácení.
K potvrzení intracerebrálního krvácení bude provedena počítačová tomografie hlavy nebo skenování magnetickou úvahou (MRI) a zobrazení bude vyhodnoceno dvěma nezávislými neuroradiology, kteří nejsou vůči zadání studie zaslepeni.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Počet mozkových lakunárních infarktů
Časové okno: změny od výchozí hodnoty do 12 měsíců po terapii
|
Pro potvrzení intracerebrálního krvácení bude provedeno zobrazení magnetického uvažování (MRI) a zobrazení bude vyhodnoceno dvěma nezávislými neuroradiology, kteří nejsou vůči zadání studie zaslepeni.
|
změny od výchozí hodnoty do 12 měsíců po terapii
|
|
Objem mozkového lakunárního infarktu
Časové okno: změny od výchozí hodnoty do 12 měsíců po terapii
|
Pro potvrzení intracerebrálního krvácení bude provedeno zobrazení magnetického uvažování (MRI) a zobrazení bude vyhodnoceno dvěma nezávislými neuroradiology, kteří nejsou vůči zadání studie zaslepeni.
|
změny od výchozí hodnoty do 12 měsíců po terapii
|
|
Míra úmrtí a nežádoucích příhod
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Všechny příčiny smrti budou zahrnuty do výpočtu mortality 12 měsíců po terapii
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Počet distálních radiálních pulzů
Časové okno: změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
profesionální lékaři budou kontrolovat distální radiální pulzy
|
změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
|
Vizuální kontrola lokálního edému fundus oculi
Časové okno: změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
Profesionální oční lékaři vizuálně prohlédnou fundus oculi, aby vyhodnotili, zda se nevyskytuje lokální edém.
|
změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
|
Počet pacientů s erytémem a/nebo kožními lézemi souvisejícími s RIC
Časové okno: změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
Profesionální lékaři to zkontrolují a vyšetřovatel číslo zaznamená.
|
změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
|
Pohmat pro něhu
Časové okno: změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
Profesionální lékaři určí, zda existuje prohmatání citlivosti
|
změny od výchozí hodnoty na 6, 12 měsíců po terapii
|
|
Počet pacientů, kteří netolerují postup RIC a odmítají pokračovat v postupu RIC
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Vyšetřovatel číslo zaznamená.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Počet pacientů s jakýmikoli jinými nežádoucími účinky souvisejícími s intervencí RIC
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Vyšetřovatel číslo zaznamená.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Skóre ABCD2
Časové okno: od začátku do 12 měsíců po terapii
|
Když je u subjektů diagnostikována TIA do 12 měsíců po terapii, vyšetřovatelé používají tuto škálu k vyhodnocení rizika cévní mozkové příhody u pacientů s TIA. pacienti s TIA. Stupnice bude posouzena kvalifikovaným zkoušejícím, který je zaslepený vůči přiřazení léčby.
|
od začátku do 12 měsíců po terapii
|
|
Úroveň S-100A4
Časové okno: změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
Vzorky krve budou odebrány z kubitální žíly pro testování těchto biomarkerů. Tyto vzorky budou ihned po odběru odstředěny a skladovány při -80 °C až do vyhodnocení šarže
|
změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
|
Hladina matrix metaloproteinázy 9 (MMP-9)
Časové okno: změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
Vzorky krve budou odebrány z kubitální žíly pro testování těchto biomarkerů. Tyto vzorky budou ihned po odběru odstředěny a skladovány při -80 °C až do vyhodnocení šarže
|
změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
|
Hladina základního fibroblastového růstového faktoru
Časové okno: změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
Vzorky krve budou odebrány z kubitální žíly pro testování těchto biomarkerů. Tyto vzorky budou ihned po odběru odstředěny a skladovány při -80 °C až do vyhodnocení šarže
|
změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
|
Hladina růstového faktoru odvozeného od krevních destiček
Časové okno: změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
Vzorky krve budou odebrány z kubitální žíly pro testování těchto biomarkerů. Tyto vzorky budou ihned po odběru odstředěny a skladovány při -80 °C až do vyhodnocení šarže
|
změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
|
Hladina vaskulárního endoteliálního růstového faktoru
Časové okno: změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
Vzorky krve budou odebrány z kubitální žíly pro testování těchto biomarkerů. Tyto vzorky budou ihned po odběru odstředěny a skladovány při -80 °C až do vyhodnocení šarže
|
změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
|
Hladina hs-CRP (vysoce citlivý C-reaktivní protein)
Časové okno: změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
Vzorky krve budou odebrány z kubitální žíly pro testování těchto biomarkerů. Tyto vzorky budou ihned po odběru odstředěny a skladovány při -80 °C až do vyhodnocení šarže
|
změna od výchozího stavu (léčba před RIC) na 6 měsíců, 12 měsíců po terapii
|
|
cerebrální perfuze vyšetřená SPECT
Časové okno: od výchozího stavu (před léčbou RIC) do 12 měsíců po léčbě
|
Stav cerebrální perfuze po léčbě bude hodnocen jednofotonovou emisní počítačovou tomografií (SPECT).
|
od výchozího stavu (před léčbou RIC) do 12 měsíců po léčbě
|
|
cerebrální perfuze vyšetřená ASL
Časové okno: od výchozího stavu (před léčbou RIC) do 12 měsíců po léčbě
|
Stav cerebrální perfuze po léčbě bude hodnocen arteriálním spinovým značením (ASL)
|
od výchozího stavu (před léčbou RIC) do 12 měsíců po léčbě
|
|
varianta genu RNF-213
Časové okno: od výchozího stavu (před léčbou RIC) do 12 měsíců po léčbě
|
Vyšetřovatelé uloží vzorek krve do -20 °C a detekují variantní gen RNF-213
|
od výchozího stavu (před léčbou RIC) do 12 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RIC-PMD-1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .