Fáze I/II studie CPX-351 + Palbociclib u pacientů s akutní myeloidní leukémií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost kombinace palbociclibinu s CPX-351 a vyhodnotit účinnost kombinace palbociclibinu s chemoterapií měřenou celkovou mírou odpovědi (ORR), tj. kompletní odpovědí (CR) a CR s neúplnou obnovení krevního obrazu (CRi) podle kritérií IWG.
CPX-351 je zkoumaný lék, který funguje jako formulace fixní kombinace antineoplastických (působících k prevenci, inhibici nebo zastavení rozvoje novotvaru (nádoru)) léků cytarabinu a daunorubicinu.
Palbociclibis je výzkumný lék, který působí na vyvolání časné zástavy G1 inhibicí CDK4/6, což jsou dva typy CDK, které jsou nadměrně exprimovány v buněčných liniích rakoviny AML.
CPX-351 a Palbociclib je experimentální, protože není schválen Food and Drug Administration (FDA).
Toto je jednoramenná, otevřená studie kombinace Palbociclib s CPX-351 u dospělých s AML. Studie se skládá ze dvou složek: fáze I pro hodnocení bezpečnosti s eskalací dávky Palbociclibu v kombinaci s CPX-351 a fáze II pro hodnocení celkové míry odpovědi na kombinaci v cílové populaci účastníků.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sudipto Mukherjee, MD, PhD
- Telefonní číslo: 1-866-223 8100
- E-mail: TaussigResearch@ccf.org
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nově diagnostikovaná akutní myeloidní leukémie podle kritérií WHO z roku 2016 (kromě APL [AML-M3]).
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <2
- Subjekty musí mít normální orgánovou funkci, jak je definováno níže:
- Celkový bilirubin < 2násobek horní hranice normálu ((≤ 3 x ULN, pokud je považován za důsledek leukemického postižení nebo Gilbertova syndromu) nebo pokud je vyšší než 2násobek horní hranice normálu se souhlasem PI
- Sérový kreatinin <2x ULNnebo pokud je vyšší než 2násobek horní hranice normálu se souhlasem PI
- Ejekční frakce levé komory ≥ 45 %
- Vhodné jsou pacienti se sekundární AML vycházející z MDS (všechny podtypy podle klasifikace WHO), chronickou myelomonocytární leukémií (CMML) a AML související s léčbou.
- Ženám ve fertilním věku by mělo být doporučeno, aby se vyvarovaly otěhotnění, a mužům by mělo být doporučeno, aby během léčby nezplodili dítě. Všichni muži a ženy ve fertilním věku musí během studie používat přijatelné metody antikoncepce
- Subjekty musí mít schopnost porozumět a ochotu podepsat písemný dokument informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba CPX-351, Palbociclib nebo jinými inhibitory buněčného cyklu.
- Jakýkoli vážný zdravotní stav, laboratorní abnormalita nebo psychiatrické onemocnění, které by podle názoru ošetřujícího lékaře vystavilo účastníka nepřijatelnému riziku, pokud by se studie účastnil, nebo by této osobě bránilo udělit informovaný souhlas.
- Jakákoli aktivní malignita (nesouvisející, nehematologická malignita) diagnostikovaná během posledních 6 měsíců od zahájení léčby studovaným lékem (jiná než kurativním způsobem léčený karcinom in situ děložního čípku nebo nemelanomová rakovina kůže).
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako CPX-351, Palbociclib nebo jiné inhibitory buněčného cyklu.
- Subjekty s nekontrolovaným interkurentním onemocněním včetně, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, nekontrolovanou srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- Známá anamnéza HIV nebo aktivní hepatitidy B nebo C.
- Žádné velké chirurgické zákroky během 2 týdnů před zařazením do studie.
- Těhotenství nebo kojení
- Pacienti mužského a ženského pohlaví, kteří jsou plodní a nesouhlasí s používáním účinných bariérových metod antikoncepce (tj. abstinence), aby se zabránilo otěhotnění během studijní léčby.
- Akutní promyelocytární leukémie (APL)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Palbociclib + CPX-351
Palbociclib bude podáván perorálně v den -1 a -2 v dávce 125 mg PO během fáze IIaporce (úroveň dávky 0). Den 0 bude odpočinek a poté bude zahájena léčba CPX-351 v dávce 100 u/m2 ve dnech 1, 3, a 5 spolu s Palbociclibem 2., 4. a 6. den, po kterém následuje období klidu/monitorování (7-28 den). Pokud je nehematologická toxicita stupně 3-4 pozorována u 1 nebo méně ze 6 léčených pacientů, studie se přesune do fáze IIb. Pokud je nehematologická toxicita stupně 3-4 pozorována u 2 nebo více ze 6 léčených pacientů, 6 dalších pacientů bude léčeno v části fáze IIa při nižší hladině dávky (100 mg po), dokud nebude definováno schéma bezpečného dávkování fáze IIb při kterém 1 nebo méně ze 6 pacientů ve fázi IIa zaznamená nehematologickou toxicitu stupně 3-4. Poté, co část fáze IIa zajistí bezpečnost, bude studie pokračovat fází IIb. Složka fáze IIb je Simonova dvoustupňová designová studie, jejímž cílem je posoudit klinickou účinnost kombinace Palbociclib a CPX-351. |
Palbociclib je výzkumný (experimentální) lék, který působí na vyvolání časné zástavy G1 inhibicí CDK4/6, což jsou dva typy CDK, které jsou nadměrně exprimovány v buněčných liniích rakoviny AML. Palbociclib je experimentální, protože není schválen Food and Drug Administration (FDA). Palbociclib bude dodáván jako tobolky nebo tablety obsahující 125 mg ekvivalentů volné báze Palbociclib
Ostatní jména:
Liposom CPX-351 (daunorubicin a cytarabin) pro injekci je kombinací daunorubicinu a cytarabinu v molárním poměru 1:5 zapouzdřených v liposomech pro intravenózní podání.
CPX-351 je výzkumný (experimentální) lék, který funguje jako formulace fixní kombinace antineoplastik cytarabinu a daunorubicinu.
CPX-351 je experimentální, protože není schválen Food and Drug Administration (FDA).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a snášenlivost experimentální dávky kombinace Palbociclibinu s CPX-351 měřeno podle počtu účastníků s toxicitou omezující dávku.
Časové okno: Mezi dny 28-35 počátečního léčby
|
Pokud je u 1 nebo méně léčených 6 pacientů pozorována nehematologická toxicita stupně 3-4, bude dávka studijního léčiva považována za bezpečné/tolerovatelné.
Pokud je pozorována nehematologická toxicita stupně 3-4 u 2 nebo více z 6 léčených pacientů, bude na části IIA léčeno 6 dalších pacientů při nižší úrovni dávky (100 mg PO).
|
Mezi dny 28-35 počátečního léčby
|
|
Účinnost kombinace Palbociclibinu s chemoterapií měřenou celkovou mírou odezvy (ORR).
Časové okno: Až 2 roky od konce léčby, až 27 měsíců
|
Účinnost kombinace Palbociclibinu s chemoterapií měřenou celkovou mírou odezvy (ORR), která je definována jako úplná odpověď (CR) a CR s neúplným zotavením krevního počtu (CRI) podle kritérií IWG. Úplná remise je definována jako: výbuchy kostní dřeně <5%; absence výbuchů a výbuchů s auerrody; absence extramedullaryDisease; Absolutní počet neutrofilů> 1,0x 109/l (1 000/μl); Počet destiček> 100 x109/l (100 000/μl) a CR s neúplným zotavením krve, je definována jako: všechna kritéria CR s výjimkou zbytkových letáků [<1,0 x 109/l (1 000/μl)] otrombocytopenie [<100 x 109/l (100 000/μl)]. Orr bude tvořit některá z těchto odpovědí. |
Až 2 roky od konce léčby, až 27 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na odpověď (TTR)
Časové okno: Až 2 roky od konce léčby
|
TTR je definován jako čas, který trvá od data zahájení léčby do data dosažení reakce (podle definice odpovědi uvedené v kritériích IWG z roku 2003).
|
Až 2 roky od konce léčby
|
|
Délka odezvy (DOR)
Časové okno: Až 2 roky od konce léčby
|
DOR se měří mezi datem odezvy k datu ztráty reakce.
|
Až 2 roky od konce léčby
|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Až 2 roky od konce léčby
|
EFS měřeno ode dne vstupu do studie do data primárního refrakterního onemocnění nebo relapsu CR nebo CRI nebo smrt z jakékoli příčiny; Pacienti, o kterých není známo, že mají žádnou z těchto událostí, jsou cenzurováni v den, kdy byli naposledy prozkoumáni
|
Až 2 roky od konce léčby
|
|
Celková pravděpodobnost přežití (OS)
Časové okno: Až 2 roky od konce léčby, až 27 měsíců
|
Pravděpodobnost OS měřena ode dne vstupu do klinického hodnocení do data úmrtí z jakékoli příčiny; Pacienti, o kterých není známo, že při posledním sledování zemřeli, jsou cenzurováni v den, kdy byli naposledy známí, že jsou naživu
|
Až 2 roky od konce léčby, až 27 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sudipto Mukherjee, MD, PhD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CASE1918
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .