PICU Up!: Pilotní test vícesložkové rané mobility pro kriticky nemocné děti (PICU Up!)
PICU Up!: Pilotní test vícesložkové rané mobility pro kriticky nemocné děti.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí pro zúčastněné jednotky:
- Zúčastněné PICU musí být samostatným fyzickým prostorem určeným pro péči o kriticky nemocné kojence a děti, se schopností zajistit mechanickou ventilaci.
- Nebyl implementován protokol mobility PICU a zavázal by se, že nebude implementovat protokol mobility až do randomizované doby implementace jednotky.
Kritéria pro zařazení pacientů:
Všichni pacienti přijatí na PICU bez ohledu na délku pobytu obdrží jednotku PICU Up! intervence, která zahrnuje kritéria pro žádnou mobilizaci na základě specifických klinických faktorů (tj. otevřený hrudník, požadavek chirurga).10 Pro zahrnutí do analýzy dat budou pacienti způsobilí, pokud
- Přijetí na zúčastněné PICU ≥ 3 dny.
Kritéria vyloučení pro pacienty:
- Pacienti s aktivním příkazem k neresuscitaci (DNR) budou vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: PICU Up! před a po realizaci
Každá jednotka začne v základní, obvyklé fázi péče a poté bude náhodně vybrána k implementaci PICU Up! program během stanoveného časového období, po kterém následuje poimplementační fáze.
|
The PICU Up! intervence je mnohostranný program mobility začleňující komponenty ABCDEF do rutinní péče PICU prostřednictvím multidisciplinárního vzdělávání personálu a strukturované cesty k určení denního cíle mobility pacienta.
PICU Up! byl vyvinut společným přístupem multidisciplinárního týmu a mezi hlavní součásti patří konzultace a zapojení fyzikální terapie/pracovní terapie (PT/OT) 3. dnem PICU, podpora spánkové hygieny a rutinní screening deliria u všech pacientů s PICU s využitím ověřeného nástroje.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka mechanické ventilace (dny)
Časové okno: 28 dní
|
Definováno jako počet dnů mechanické ventilace endotracheální kanylou během prvních 28 dnů přijetí na PICU.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu PICU (dny)
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Délka pobytu v nemocnici (dny)
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Podíl pacientů užívajících mobilitu mimo lůžko před 28. dnem PICU
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Počet pacientů propuštěných přímo domů z JIP
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Počet pacientů propuštěných z nemocnice jinam než domů
Časové okno: 28 dní
|
Počet pacientů propuštěných z nemocnice do jiného místa než domova (rehabilitačního zařízení), pokud předchozí bydliště bylo doma
|
28 dní
|
|
Výskyt žilního tromboembolismu
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Výskyt tlakového poranění
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Kumulativní expozice opioidům (mg/kg) do PICU dne 28
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Kumulativní expozice benzodiazepinům (mg/kg) do PICU dne 28
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sapna R Kudchadkar, MD, PhD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wieczorek B, Ascenzi J, Kim Y, Lenker H, Potter C, Shata NJ, Mitchell L, Haut C, Berkowitz I, Pidcock F, Hoch J, Malamed C, Kravitz T, Kudchadkar SR. PICU Up!: Impact of a Quality Improvement Intervention to Promote Early Mobilization in Critically Ill Children. Pediatr Crit Care Med. 2016 Dec;17(12):e559-e566. doi: 10.1097/PCC.0000000000000983.
- Pun BT, Balas MC, Barnes-Daly MA, Thompson JL, Aldrich JM, Barr J, Byrum D, Carson SS, Devlin JW, Engel HJ, Esbrook CL, Hargett KD, Harmon L, Hielsberg C, Jackson JC, Kelly TL, Kumar V, Millner L, Morse A, Perme CS, Posa PJ, Puntillo KA, Schweickert WD, Stollings JL, Tan A, D'Agostino McGowan L, Ely EW. Caring for Critically Ill Patients with the ABCDEF Bundle: Results of the ICU Liberation Collaborative in Over 15,000 Adults. Crit Care Med. 2019 Jan;47(1):3-14. doi: 10.1097/CCM.0000000000003482.
- Miura S, Wieczorek B, Lenker H, Kudchadkar SR. Normal Baseline Function Is Associated With Delayed Rehabilitation in Critically Ill Children. J Intensive Care Med. 2020 Apr;35(4):405-410. doi: 10.1177/0885066618754507. Epub 2018 Jan 22.
- Azamfirei R, Behrens D, Padilla S, Madden K, Goldberg S, Geno M, Manning MJ, Piole M, Madsen E, Maue D, Abu-Sultaneh S, Awojoodu R, Wang NY, Needham DM, Neufeld K, Kudchadkar SR. Delirium Screening in Critically Ill Children: Secondary Analysis of the Multicenter PICU Up! Pilot Trial Dataset, 2019-2020. Pediatr Crit Care Med. 2024 Oct 1;25(10):880-888. doi: 10.1097/PCC.0000000000003555. Epub 2024 Jun 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00199373
- 789 (Jiný identifikátor: Other)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .