Hodnocení účinnosti kombinované intraartikulární a intraoseální injekce vs jednorázová intraartikulární injekce koncentrátu kostní dřeně (INTERFACE)
Hodnocení účinnosti kombinované intraartikulární a intraoseální injekce vs. jednorázové intraartikulární injekce koncentrátu kostní dřeně pro léčbu osteoartrózy v koleni. (INTERFACE) Dvojitě slepá, randomizovaná klinická studie
Osteoartróza (OA) je jedním z nejčastějších onemocnění, které představuje velkou zátěž pro společnost.
Mezi nově se objevujícími způsoby léčby jsou slibným regeneračním přístupem intraartikulární injekce koncentrátu kostní dřeně (BMC). Nabízejí však pouze dočasný přínos, protože se zaměřují na synoviální a chondrální tkáně, ale neřeší osteochondrální rozhraní, které hraje klíčovou roli při nástupu a progresi kloubní degenerace.
Tento projekt bude zkoumat účinnost kombinovaných injekcí BMC, zaměřených jak na intraartikulární tkáně, tak na subchondrální kost, k léčbě OA v randomizované kontrolované studii (RCT).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavním cílem je vyhodnotit v RCT potenciál nové kombinované léčby BMC pro OA prostřednictvím použití skóre pro klinický výsledek, studia zobrazovacích a biologických vzorků pro regeneraci tkání a systémových účinků a identifikaci BMC a charakteristiky pacienta předpovídající lepší výsledky.
Všichni pacienti podstoupí artroskopický postup k debridementu degenerovaných tkání (to může nabídnout dočasný přínos, ale ne dlouhodobé výsledky) před intraartikulární injekcí BMC. Polovina pacientů dostane také injekci BMC na subchondrální úrovni (vzorky kostí získané pro umístění BMC budou odeslány do laboratoře).
U všech pacientů budou použity stejné minimálně invazivní řezy, které zajistí zaslepení pacienta. Hodnocení provedená zdravotnickým personálem, který se nepodílí na léčbě, aby bylo zajištěno dvojité zaslepení, budou dokumentovat subjektivní klinické zlepšení, funkční měření, studii biomarkerů a zobrazování s využitím moderních technologií 3TMRI a qCT. Charakterizace BMC a vlastnosti pacienta budou analyzovány za účelem identifikace faktorů predikujících lepší výsledek.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bologna, Itálie, 40136
- Rizzoli Orthopaedic Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku mezi 40 a 70 lety;
- Artróza mediálního kompartmentu (stupeň 2-3 podle Kellgren-Lawrence skóre > 4 měsíce);
- Selhání po minimálně 6 měsících konzervativní léčby (léková terapie NSAID a léky proti bolesti, infiltrace kyselinou hyaluronovou, infiltrace kortikosteroidy, PRP);
- Schopnost a souhlas pacientů účastnit se klinického a radiologického sledování;
- Podpis informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s traumatem během 6 měsíců před operací;
- Pacienti s maligním onemocněním;
- Pacienti trpící revmatickými onemocněními;
- Pacienti trpící nekompenzovaným diabetem;
- Pacienti trpící nekompenzovanými metabolickými poruchami štítné žlázy;
- Pacienti zneužívající alkoholické nápoje, drogy nebo drogy;
- Pacienti s axiálními odchylkami > 5 °;
- Index tělesné hmotnosti > 35;
- Pacienti léčení kloubními infiltracemi v předchozích 6 měsících;
- Pacienti léčení operací na stejném koleni v předchozích 12 měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Jednorázová intraartikulární injekce koncentrátu kostní dřeně
Jednorázová intraartikulární injekce koncentrátu kostní dřeně do kolena
|
Injekce koncentrátu kostní dřeně
|
|
Experimentální: kombinovaná injekce koncentrátu kostní dřeně
kombinovaná injekce koncentrátu kostní dřeně (intraartikulární a intraosseální)
|
Injekce koncentrátu kostní dřeně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna trendu skóre indexu osteoartrózy na univerzitách Western Ontario a McMaster University (WOMAC) v průběhu času
Časové okno: bazální 2,6,12 měsíců po léčbě
|
WOMAC je validované skóre, navržené tak, aby upozornilo na problémy pacientů s patologickými stavy dolních končetin, zejména pokud jde o bolest, ztuhlost a funkčnost.
Skóre vyplní pacient, případně za přítomnosti zkoušejícího, a poskytne jednoduché pokyny pro vlastní kompilaci.
|
bazální 2,6,12 měsíců po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
IKDC Subjective Knee Evaluation Form (IKDC)
Časové okno: 2,6,12 měsíců
|
IKDC je validované skóre používané při hodnocení symptomů, funkce a sportovní aktivity u pacientů trpících onemocněními kolen, jako je poškození menisku nebo vazů, osteoartróza.
Subjective Knee Form poskytuje nejlepší metodu celkového hodnocení nejvýznamnějších symptomů a postižení pro populaci, která prošla ošetřením chrupavky.
|
2,6,12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- INTERFACE (Jiné číslo grantu/financování: University of Lausanne)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .