Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sledování dolních končetin během VA-ECLS

21. května 2021 aktualizováno: Central Hospital, Nancy, France

Sledování dolní končetiny během VA-ECLS: Vyhodnocení angiografie pomocí reperfuzní kanyly při implantaci VA-ECMO a monitorování blízké infračervené spektroskopie (NIRS)

Dočasná srdeční podpora pomocí VA-ECLS může vést k ischemii dolních končetin. Cílem této studie je zhodnotit multimodální strategii (fyzické vyšetření, monitorování NIRS a angiografie pomocí reperfuzní kanyly) sledování dolních končetin.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

VA ECLS se používá jako dočasná podpora oběhu během kardiogenního šoku a refrakterní srdeční zástavy. Mezi komplikace VA ECLS patří hemoragické, infekční a ischemické příhody. VA ECLS vyžaduje arteriální a venózní kanyly, které jsou často umístěny ve femorální tepně a žíle, což s sebou nese riziko ischemie dolních končetin v důsledku retrográdního průtoku a obstrukce lumen femorální tepny. Ischemie VA během VA ECLS je častá (11–52 %) a vyžaduje použití reperfuzní kanyly ve femorální společné tepně při implantaci VA ECLS v rámci strategie primární prevence, než dojde k ischemii dolních končetin. I při této strategii může dojít k ischemii dolních končetin v důsledku arteriální trombózy, arteriálního spasmu nebo nedostatečného průtoku krve reperfuzní kanylou. Komplikacím dolních končetin se předchází monitorováním regionální saturace kyslíkem, kontrolou polohy reperfuzní kanyly (ultrazvuk, angiografie) a rychlým řešením při podezření na ischemii dolních končetin. Neexistují jasná doporučení týkající se prevence komplikací dolních končetin během VA ECLS a byla popsána arteriální angiografie pro diagnostiku ischemických příhod a hodnocení účinnosti intervence, jako je injekce vazodilatátorů. Tato studie je prospektivním hodnocením strategie prevence komplikací dolních končetin během VA ECLS se systematickou arteriální angiografií při implantaci VA ECLS a při podezření na ischemii dolních končetin (regionální saturace tkání kyslíkem <50 % nebo rozdíl >15 % mezi oběma dolními končetinami končetin) kromě kontinuálního monitorování NIRS dolních končetin během VA ECLS.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Nancy, Francie
        • CHU de Nancy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s dočasnou srdeční podporou s VA-ECLS

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dočasná podpora oběhu s VA ECLS
  • Věk > 18 let

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • Alergie na jódový kontrast v anamnéze
  • V anamnéze amputace dolní končetiny nad kotníkem
  • Ischemie dolních končetin před zahájením VA-ECLS
  • Femoro-axilární VA-ECLS
  • Absence reperfuzní kanyly dolní končetiny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
VA ECMO
Pacienti pod VA-ECMO s femorální reperfuzní kanylou.
Pouze sběr dat (angiografie dolních končetin, hodnoty NIRS dolních končetin).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Těžká ischemie končetin
Časové okno: 60 dní
Ischemie vedoucí k chirurgické intervenci, funkční následky, nekróza končetin nebo kompartment syndrom
60 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: 28 dní a 60 dní
Úmrtnost
28 dní a 60 dní
Výskyt ischemie dolní končetiny během pobytu na JIP
Časové okno: 2 měsíce
StO2 < 50 % během 4 po sobě jdoucích minut A/NEBO rozdíl StO2 > 15 % během pobytu na JIP
2 měsíce
Výskyt renální substituční terapie během pobytu na JIP
Časové okno: 2 měsíce
Počet pacientů, kteří podstoupili renální substituční terapii
2 měsíce
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 60 dní
Počet dní na JIP
60 dní
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 60 dní
Počet dní v nemocnici
60 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Matthieu Koszutski, Dr, CHU de Nancy

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. dubna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. dubna 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

10. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

24. května 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. května 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PSS2018/MIRECMO-KOSZUTSKI/YB

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .