Digoxinem indukované rozpouštění CTC klastrů
Účinek digoxinu na shluky cirkulujících nádorových buněk (CTC) u pacientek s rakovinou prsu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cirkulující nádorové buňky (CTC) jsou považovány za prekurzory metastáz u různých typů rakoviny a nacházejí se v krvi pacientů s rakovinou jako jednotlivé CTC a CTC shluky, přičemž posledně uvedené mají vyšší schopnost vysévat metastázy.
CTC cluster sdílí několik vlastností, které se běžně vyznačují biologií kmenových buněk, které řídí tvorbu metastáz. Preklinická data ukazují, že CTC klastry mohou být disagregovány na jednotlivé buňky působením srdečních glykosidů, jako je digoxin. Tato jednoramenná terapeutická průzkumná studie digoxinu u pacientek s pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu zkoumá, zda jsou srdeční glykosidy schopny narušit CTC klastry u pacientek s rakovinou prsu.
Pacientky s pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu, u kterých by mohly být identifikovány shluky CTC, dostanou individuální denní udržovací dávku digoxinu přizpůsobenou funkci jejich ledvin. Vzorky krve pro analýzu sérové hladiny digoxinu a průměrné velikosti CTC klastru budou odebrány ve specifikovaných časových bodech.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Christian Kurzeder, PD Dr. med
- Telefonní číslo: +41 61 26 52525
- E-mail: christian.kurzeder@usb.ch
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marcus Vetter, PD Dr. med
- Telefonní číslo: +41 61 26 52525
- E-mail: marcus.vetter@usb.ch
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- Breast Cancer Center, University Hospital Basel
-
Zürich, Švýcarsko, 8091
- University Hospital Zurich (USZ)
-
-
Baselland
-
Liestal, Baselland, Švýcarsko, 4410
- Kantonspital Baselland (KSBL)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas doložený podpisem
- Diagnostika adenokarcinomu prsu s průkazem lokoregionálně recidivujícího nebo metastatického onemocnění, které nelze resekovat, radiační terapii nebo systémovou terapii s kurativním záměrem
- Přiměřená funkce orgánů a kostní dřeně
Kritéria vyloučení:
- Pacienti léčení digoxinem nebo digitoxinem
- Pacienti s fibrilací síní nebo flutterem síní
- Ventrikulární fibrilace nebo komorová tachykardie,
- Atrioventrikulární srdeční blok 2. nebo 3. stupně, syndrom nemocného sinu nebo sinusová bradykardie,
- Wolff-Parkinson-White syndrom
- Hypokalémie, hyperkalcémie, hypomagnezémie, hypoxie,
- Hypertrofická kardiomyopatie, aneuryzma aorty
- Současná intravenózní aplikace vápenatých solí
- Známá přecitlivělost na digoxin, jiné srdeční glykosidy nebo obsažené sloučeniny
- Známé lékové interakce probíhající léčby rakoviny s digoxinem
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící,
- úmysl otěhotnět v průběhu studie,
- Nedostatek bezpečné antikoncepce
- Jiné klinicky významné průvodní chorobné stavy (např. selhání ledvin, jaterní dysfunkce, kardiovaskulární onemocnění)
- Známé nebo podezřelé nedodržování předpisů, zneužívání drog nebo alkoholu
- Neschopnost dodržovat postupy studia, kupř. z důvodu jazykových problémů, psychických poruch, demence apod. účastníka
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie,
- předchozí zápis do aktuálního studia,
- Přihlášení vyšetřovatele, jeho rodinných příslušníků, zaměstnanců a dalších závislých osob
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Digoxin
Digoxin 0,125 mg nebo 0,25 mg podávaný jednou denně po dobu 7 dnů nebo do příznaků toxicity Generický, např.
DIGOXIN Juvisé nebo Lenoxin Mite
|
Pacienti budou dostávat denní udržovací dávku digoxinu.
Denní dávka digoxinu bude vypočtena podle renálních funkcí a cílové sérové koncentrace digoxinu a aplikována v upraveném režimu založeném na dostupnosti 0,125 mg a 0,25 mg pilulek ráno (před 10:00).
Vzorky krve pro analýzu střední velikosti CTC clusteru budou odebrány při screeningu, v den 0 (2 hodiny po prvním perorálním podání), v den 3 a v den 7. V závislosti na hladině digoxinu v séru bude udržovací léčba digoxinem pokračovat až do 3 týdny, pokud je hladina digoxinu v séru 7. nebo 14. den pod 0,70 ng/ml.
Během třetího týdne udržovací terapie se podle potřeby provedou individuální úpravy dávky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průměrné velikosti CTC clusteru (v ng/ml)
Časové okno: Vzorky krve odebrané při screeningu, v den 0 (2 hodiny po prvním perorálním podání digoxinu), v den 3, v den 7, v den 10, v den 14, v den 17 a v den 21 po prvním perorálním podání digoxinu
|
průměrná velikost CTC clusteru (u pacientů s hladinou digoxinu v séru nad 0,7 ng/ml) po léčbě bude porovnána s průměrnou velikostí CTC clusteru před léčbou
|
Vzorky krve odebrané při screeningu, v den 0 (2 hodiny po prvním perorálním podání digoxinu), v den 3, v den 7, v den 10, v den 14, v den 17 a v den 21 po prvním perorálním podání digoxinu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna středního čísla clusteru CTC
Časové okno: Vzorky krve odebrané při screeningu, v den 0 (2 hodiny po prvním perorálním podání digoxinu), v den 3, v den 7, v den 10, v den 14, v den 17 a v den 21 po prvním perorálním podání digoxinu
|
bude porovnán počet CTC klastrů před a po léčbě
|
Vzorky krve odebrané při screeningu, v den 0 (2 hodiny po prvním perorálním podání digoxinu), v den 3, v den 7, v den 10, v den 14, v den 17 a v den 21 po prvním perorálním podání digoxinu
|
|
Průměrná doba do rozpuštění CTC clusterů (ve dnech)
Časové okno: Vzorky krve odebrané při screeningu, v den 0 (2 hodiny po prvním perorálním podání digoxinu), v den 3, v den 7, v den 10, v den 14, v den 17 a v den 21 po prvním perorálním podání digoxinu
|
průměrná doba do rozpuštění CTC shluků
|
Vzorky krve odebrané při screeningu, v den 0 (2 hodiny po prvním perorálním podání digoxinu), v den 3, v den 7, v den 10, v den 14, v den 17 a v den 21 po prvním perorálním podání digoxinu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christian Kurzeder, PD Dr. med, Breast Cancer Center, University Hospital Basel
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Neoplastické procesy
- Metastáza novotvaru
- Novotvary prsu
- Neoplastické buňky, Cirkulující
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Inhibitory enzymů
- Ochranné prostředky
- Kardiotonické látky
- Digoxin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2019-00673; sp19Kurzeder
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .