Účinnost zahřívání pomocí zahřívače těla oproti standardnímu postupu u těžce traumatizovaných pacientů (THERMOTRAUMA)
Hodnocení účinnosti zahřívání pomocí Body Warmer versus standardního postupu u těžce traumatizovaných pacientů během přednemocniční lékařské péče
Studie dospělých pacientů s těžkým traumatem ze všech příčin s tělesnou teplotou nižší než 36°Celsia (C), která je řízena týmem mobilní záchranné služby a je zaměřena na vitální pohotovost.
V současné době se k zahřívání pacientů během péče na místě nehody používají dvě zařízení: přikrývka pro přežití a topení v záchranném vozidle. Přes tato dvě zařízení přichází na pohotovostní oddělení mnoho pacientů v podchlazení (tělesná teplota nižší než 36°C). Cílem této studie je zhodnotit účinnost ohřívače těla spojeného se standardními ohřívacími zařízeními na korekci hypotermie ve srovnání se standardním postupem u těžce traumatizovaných pacientů s hypotermií.
Jde o národní multicentrickou studii se 14 zúčastněnými centry mobilních pohotovostních služeb a doufejme, že bude zahrnovat 612 pacientů.
Studie bude provedena podle vzoru 28 po sobě jdoucích období jednoho týdne, každé během zimního období (říjen až duben), v celkové délce 7 měsíců. Pro každé centrum bude v náhodném pořadí probíhat 14 akčních období ZAPNUTO (standardní postup zahřívání + zahřívání těla) a 14 kontrolních období VYPNUTO (standardní postup zahřívání).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lyon, Francie, 69003
- SAMU 69 - SMUR - Hôpital Edouard Herriot
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Velký pacient s traumatem ze všech příčin stupně A nebo B
- Pacient s transtympanickou tělesnou teplotou nižší než 36°Celsia (C) při primární péči týmem pozemních nebo heliportových mobilních pohotovostních služeb.
Kritéria vyloučení:
- Pacient zpočátku podporovaný přednemocničním lékařským týmem, který se studie neúčastní,
- Pacient s kardiopulmonální zástavou při počátečním vedení přednemocničního lékařského týmu,
- Pacient s bilaterální otorragií (kvůli nemožnosti transtimpanické teploty),
- Pacient s poraněním tříselné rýhy nebo podklíčkové jamky,
- Pacient s těžkými popáleninami (popálený povrch těla > 20 %),
- Pacient zbavený svobody včetně pacientů s elektronickým náramkem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ZAPNUTO (standardní proces ohřívání + ohřívač těla)
Pacienti zařazení během období ON budou tvořit experimentální skupinu.
Ohřátí bude zajištěno tělesným ohřívačem nad rámec standardního ohřívacího postupu (deka pro přežití a ohřev v zásahovém vozidle).
|
Tělový ohřívač bude zabalen do vodotěsného ošetřovacího pole, aby se zabránilo riziku popálení, 2 tělové ohřívače budou aplikovány na tříselnou rýhu a 2 na podklíčkovou jámu.
|
|
Falešný srovnávač: OFF / Control group (standardní ohřívací proces)
Pacienti zařazení během období OFF budou tvořit kontrolní skupinu.
Oteplení bude zajištěno standardním ohřívacím postupem: přikrývkou pro přežití a ohřevem v zásahovém vozidle.
|
Zahřívání pouze podle standardního postupu: přikrývka pro přežití a topení v zásahovém vozidle.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s teplotou > 36°C v době, kdy pacient dorazil do Vital Emergency
Časové okno: 4 hodiny
|
Tělesná teplota bude měřena transtympanicky, když pacient dorazí do Vital Emergency Room.
|
4 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna tělesné teploty mezi počátečním ošetřením týmem mobilní záchranné služby a příjezdem do Vital Emergency Room.
Časové okno: 4 hodiny
|
Tělesná teplota bude měřena transtympanicky každých 15 minut mezi počátečním ošetřením přednemocničním lékařským týmem a příjezdem na pohotovost.
|
4 hodiny
|
|
Podíl pacientů s koagulopatií při příjezdu na urgentní příjem.
Časové okno: 4 hodiny
|
Koagulopatie označuje poruchy srážení krve, ať už se jedná o patologickou trombózu nebo hemoragické syndromy.
Kritéria koagulopatie se objevují brzy a jejich měření jsou systematicky prováděna při příjmu na pohotovost.
|
4 hodiny
|
|
Podíl pacientů s acidózou při příjezdu na urgentní příjem.
Časové okno: 4 hodiny
|
Acidóza je porucha acidobazické rovnováhy organismu odpovídající zvýšení koncentrace kyseliny v plazmě a intersticiálních tekutinách.
Může být metabolický nebo respirační.
V případě šokového stavu se kyselina mléčná vyskytuje v situacích, kdy jsou tkáně těla špatně prokrvené a postrádají kyslík.
|
4 hodiny
|
|
Hodnocení úmrtnosti
Časové okno: 72 hodin
|
Podíl úmrtí za jeden měsíc (72 hodin po přijetí na pohotovost).
|
72 hodin
|
|
Hodnocení úmrtnosti (úmrtí před přijetím)
Časové okno: 72 hodin
|
Podíl úmrtí před přijetím na pohotovost.
|
72 hodin
|
|
Hodnocení úmrtnosti (kardiodechová zástava)
Časové okno: 72 hodin
|
Podíl srdeční zástavy dechu před přijetím na pohotovost.
|
72 hodin
|
|
Ztráta tepla v důsledku poklesu teploty
Časové okno: 4 hodiny
|
4 hodiny
|
|
|
Popálenina prvního stupně
Časové okno: 4 hodiny
|
4 hodiny
|
|
|
Pacient cítí chlad
Časové okno: 4 hodiny
|
4 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Delphine HUGENSCHMITT, Hospices Civils de Lyon
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 69HCL19_0033
- 2019-A01163-54 (Jiný identifikátor: ID-RCB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .