dHealth řešení pro zlepšení přilnavosti rodičů k behaviorální léčbě ADHD (dHealth)

Studie zahrnuje následující 3 fáze:

1. Fáze zjišťování: Během fáze zjišťování provedeme 1-hodinové fokusní skupiny na školních místech s rodiči (N=8) a školními poskytovateli duševního zdraví (N=4), kteří jsou považováni za hlavní zainteresované strany a potenciální uživatele nástroje dHealth. Účelem těchto skupin je získat zpětnou vazbu a rady ohledně funkcí a postupů s cílem maximalizovat použitelnost a proveditelnost nástroje dHealth. Tento návrh zahrnuje účastníky, kteří dokončili léčbu rodičovských dovedností (CLS), a proto by byli lépe informováni, aby mohli komentovat potřeby rozšířené léčby. Zúčastněné strany budou dotázány na jejich preference týkající se rozvržení aplikace, nástrojů, obsahu a funkcí (např. upomínky, odznaky). Zaznamenané sezení fokusních skupin budou přepsány a kódovány pro témata související s použitelností a proveditelností.
2. Fáze návrhu a sestavení: Zpětná vazba z fáze objevování bude začleněna do fází návrhu a sestavení, během kterých budou prototypy podrobeny testování konceptu s rodiči a školními lékaři, kteří se účastnili fáze objevování. Kvalitativní data budou shromažďována ve 2 časových bodech během fáze návrhu a výstavby. Kvantitativní data budou shromažďována pomocí škály použitelnosti systému (SUS) pro každý prototyp komponenty (např. popis dovednosti, video příklady, interaktivní aktivity). Plně funkční aplikace bude dokončena na konci fáze sestavení a připravena pro testovací fázi.
3. Testovací fáze: Testovací fáze je 2měsíční pilotní otevřená zkušební verze nástroje dHealth s rodiči. Nástroj dHealth poskytneme rodičům, kteří se zúčastnili předchozích fází (N=5), a také novému vzorku rodičů (N=12), kteří jej otestují se svými dětmi v souvislosti s účastí rodičů na BPT na jejich škola (pro testování užitečnosti nástroje v průběhu léčby). Rodičům bude doporučeno, aby tento nástroj používali denně k zaznamenávání používání rodičovské strategie a k přístupu k informacím/školení podle potřeby. Kvalitativní polostrukturované rozhovory během studie a po ní posoudí reakce na platformu (použitelnost, proveditelnost, přijatelnost) s cílem informovat o vylepšeních a identifikovat překážky a facilitátory související s používáním. Primární výsledky se zaměřují na metriky používání s nástrojem (např. frekvence používání, dokončení modulu a aktivity, čas, opakování aktivity), hlášené každodenní používání rodičovských dovedností v nástroji a měření proveditelnosti a přijatelnosti. Mobilní aplikace bude shromažďovat analýzy využití aplikací, které budou poskytovat objektivní popisy včetně toho, jak často a jak dlouho jednotlivci přistupují k aplikaci a jednotlivým komponentám, a také jak uživatelé procházejí aplikací. Tato data budou analyzována na vzorce spojené s hodnocením spokojenosti s nástrojem, hodnocením proveditelnosti a přijatelnosti a hlášeným využitím dovedností. Sekundární výstupy rodičovských znalostí, motivace a důvěry v používání dovedností EBT; rodičovské postupy, symptomy ADHD a funkční výsledky budou posouzeny před a po použití nástroje.
4. Fáze randomizované kontrolované studie (RCT): Fáze RCT je 20měsíční pilotní randomizovaná kontrolovaná studie vylepšeného nástroje dHealth s rodiči. Náhodně přidělíme skupinám, které absolvují trénink rodičovských dovedností plus nástroj (N=5 skupin, 30 rodičů) nebo trénink rodičovských dovedností bez nástroje (N=5 skupin, 30 rodičů). Průzkumné analýzy prozkoumají potenciální zprostředkující mechanismus využití dovedností (okamžité a trvalé) pro optimalizaci spojení mezi intervencí dHealth a zlepšenými výsledky dítěte a rodičovství a potenciálním zmírňujícím účinkem fungování ADHD/EF u rodičů a internalizací dimenzí duševního zdraví.