Stimulace parieto-hipokampální konektivity u pacientů s velkou depresivní poruchou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bonn, Německo
- Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- splňují kritéria pro unipolární depresivní poruchu po dobu alespoň čtyř týdnů
- nereagoval na minimálně jedno nebo netoleroval minimálně dvě antidepresiva v aktuální epizodě
Kritéria vyloučení:
- kovu v mozku nebo lebce
- kardiostimulátor nebo intrakardiální linie
- zařízení na infuzi léků
- operaci srdce nebo mozku
- těhotenství
- deprese vyvolaná látkou
- anamnéza zneužívání návykových látek
- psychotické epizody
- bipolární porucha
- anorexie
- posttraumatická stresová porucha (aktuální nebo během posledních 12 měsíců)
- klaustrofobie
- jakýkoli stav vedoucí ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku
- traumatické zranění mozku
- anamnéza epilepsie
- mozková aneuryzmata
- demence
- Morbus Parkinson
- Chorea Huntington
- roztroušená skleróza
- mrtvice nebo tranzitorní ischemická ataka (během posledních 2 let)
- předchozí antidepresivní léčba rTMS, elektrokonvulzivní terapie (během posledních 3 měsíců), stimulace vagusového nervu nebo hluboká mozková stimulace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: DLPFC-DLPFC
15 relací aktivního rTMS přes DLPFC + 15 relací aktivního rTMS přes DLPFC
|
15 relací aktivního rTMS přes DLPFC
15 dalších relací aktivního rTMS přes DLPFC
|
|
Experimentální: DLPFC-LPC
15 relací aktivního rTMS přes DLPFC + 15 relací aktivního rTMS přes LPC
|
15 relací aktivního rTMS přes DLPFC
15 dalších relací aktivního rTMS přes LPC
|
|
Falešný srovnávač: DLPFC-SHAM
15 relací aktivního rTMS přes DLPFC + 15 relací falešného rTMS přes DLPFC nebo LPC
|
15 relací aktivního rTMS přes DLPFC
15 dalších relací falešné rTMS přes DLPFC nebo LPC
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti deprese měřená Hamiltonovou škálou hodnocení deprese (HAMD-17)
Časové okno: Čtyři časové body měření se sedmidenním intervalem počínaje prvním dnem stimulace a končící tři dny po posledním dni stimulace
|
Remise definovaná jako skóre HAMD-17 (rozsah: 0 až 52, nižší skóre představuje lepší výsledek) menší nebo rovné 8 po kurzu rTMS.
Odpověď definovaná jako snížení skóre HAMD-17 o alespoň 50 % od výchozí hodnoty po léčbě.
|
Čtyři časové body měření se sedmidenním intervalem počínaje prvním dnem stimulace a končící tři dny po posledním dni stimulace
|
|
Změna koeficientů funkční konektivity na základě fMRI v klidovém stavu
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Analýza funkční konektivity seed-to-voxel a ROI-to-ROI dat rs-fMRI.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
|
Změna v aktivaci fMRI na základě úlohy během paradigmatu asociativní paměti
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Funkční magnetická rezonance (fMRI) bude provedena za účelem měření kódování a vyhledávání signálu závislého na hladině kyslíku v krvi se zaměřením na oblasti hipokampu.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti deprese měřená Beckovým inventářem deprese (BDI-II)
Časové okno: 3 dny před prvním sezením rTMS a 3 dny po posledním sezení rTMS, sledování po 4, 8 a 12 týdnech
|
Remise definovaná jako skóre BDI-II (rozsah: 0 až 63, nižší skóre představuje lepší výsledek) menší nebo rovné 12 po kurzu rTMS.
Odpověď definovaná jako snížení BDI-II skóre alespoň o 50 % oproti výchozí hodnotě po léčbě.
|
3 dny před prvním sezením rTMS a 3 dny po posledním sezení rTMS, sledování po 4, 8 a 12 týdnech
|
|
Změna vizuální paměti hodnocená testem Delayed Matching to Sample (DMS)
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Subjekty budou hodnoceny v oblasti vizuální paměti pomocí počítačového neurologického testování.
Výsledná proměnná je procento správných odpovědí.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
|
Změna v územním plánování podle hodnocení One Touch Stockings of Cambridge (OTS)
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Subjekty budou hodnoceny v oblasti územního plánování pomocí počítačového neurologického testování.
Výsledná proměnná je průměrný počet možností správné odpovědi.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
|
Změna vizuální trvalé pozornosti podle hodnocení Rapid Visual Information Processing (RVP)
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Subjekty budou hodnoceny v oblasti vizuální trvalé pozornosti podstoupením počítačového neurologického testování.
Výsledná proměnná je cílová citlivost A'.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
|
Změna v pracovní paměti podle hodnocení prostorové pracovní paměti (SWM)
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Subjekty budou hodnoceny v oblasti pracovní paměti pomocí počítačového neurologického testování.
Výsledná proměnná je celkový počet chyb.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
|
Změna v aktivaci fMRI na základě úkolu během paradigmatu sociálního dotyku
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Funkční zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) bude provedeno za účelem měření signálu závislého na hladině kyslíku v krvi, zatímco účastníci dostávají hmatovou stimulaci.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
|
Změna v aktivaci fMRI na základě úlohy během paradigmatu emočního zpracování
Časové okno: 3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Funkční zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) bude provedeno za účelem měření signálu závislého na hladině kyslíku v krvi, zatímco účastníci provádějí úkol zpracování emocí.
|
3 dny před první relací rTMS a 3 dny po poslední relaci rTMS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24.
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- Fox MD, Buckner RL, White MP, Greicius MD, Pascual-Leone A. Efficacy of transcranial magnetic stimulation targets for depression is related to intrinsic functional connectivity with the subgenual cingulate. Biol Psychiatry. 2012 Oct 1;72(7):595-603. doi: 10.1016/j.biopsych.2012.04.028. Epub 2012 Jun 1.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Daumann J, Fischermann T, Heekeren K, Henke K, Thron A, Gouzoulis-Mayfrank E. Memory-related hippocampal dysfunction in poly-drug ecstasy (3,4-methylenedioxymethamphetamine) users. Psychopharmacology (Berl). 2005 Aug;180(4):607-11. doi: 10.1007/s00213-004-2002-8. Epub 2005 Sep 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SHIP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .