Imunoterapie s CD19 CAR T-buňkami pro B-buněčnou leukémii
Fáze I studie T buněk exprimujících chimérický receptor anti-CD19 u dětí a mladých dospělých s leukémií B buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická, nerandomizovaná, otevřená klinická studie fáze I hodnoceného léčivého přípravku pro moderní terapii s názvem CD19 Chimerický antigenní receptor (CAR) T-buňky (CD19 CAR T-buňky) u pacientů s vysokým rizikem, recidivujícím CD19+ Leukémie. Po informovaném souhlasu a registraci do studie pacienti podstoupí nestimulovanou leukaferézu pro vytvoření CD19 CAR T-buněk.
Pacienti dostanou CD19CAR T-buňky po lymfodepleční chemoterapii. Studie vyhodnotí bezpečnost, účinnost a trvání odpovědi CD19 CAR T-buněk u pacientů s vysokým rizikem relapsu CD19+ leukémie
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Recidivující nebo refrakterní B buněčná leukémie.
- KPS>60.
- Předpokládaná délka života > 3 měsíce.
- Pohlaví neomezeno, věk od 2 let do 70 let.
- Exprese CD19 musí být detekována na více než 15 % maligních buněk imunohistochemicky nebo na více než 30 % pomocí průtokové cytometrie.
- Pacienti, u kterých selhala alespoň jedna linie standardní léčby.
- Žádná vážná duševní porucha.
- Pacienti musí mít adekvátní srdeční funkci (žádné srdeční onemocnění, LVEF ≥ 40 % ), adekvátní plicní funkci, jak naznačuje saturace vzduchu v místnosti kyslíkem > 94 %, a adekvátní renální funkce (Cr ≤ 133 umol/l).
- Žádná další závažná onemocnění (autoimunitní onemocnění, imunodeficience atd.).
- Žádné další nádory.
- Pacienti se dobrovolně účastní výzkumu.
- Pacienti s anamnézou alogenní transplantace kmenových buněk jsou způsobilí, pokud alespoň 100 dní po transplantaci, pokud neexistuje důkaz o aktivní GVHD a již neužívají imunosupresiva po dobu alespoň 30 dnů před zahájením studie
Kritéria vyloučení:
- KPS<50.
- Pacienti jsou alergičtí na cytokiny.
- Nekontrolovaná aktivní infekce.
- Akutní nebo chronická GVHD.
- Léčeno inhibitorem T buněk.
- Těhotenství a kojící ženy.
- HIV/HBV/HCV infekce.
- Jiné situace považujeme za nevhodné pro výzkum.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: experimentální: 3
Leukémie léčená chimérickými antigenními receptory modifikovanými T buňkami (Anti-CD19-CAR) cílícími na CD19.
|
Extrahované buňky, následovaná indukční chemoterapií před infuzí CD19-CAR (eskalace dávky.)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Protinádorové účinky
Časové okno: Každé 3 měsíce po léčbě až do 24 měsíců
|
Nádorová zátěž bude kvantifikována pomocí radiologie, vzorků kostní dřeně a/nebo krve v závislosti na diagnóze.
|
Každé 3 měsíce po léčbě až do 24 měsíců
|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) CD19 cílených CAR T buněk.
Časové okno: 4 týdny
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) CD19 cílených CAR T buněk.
|
4 týdny
|
|
Nežádoucí účinky u každého pacienta
Časové okno: 3 roky
|
Určete profil toxicity CD19 cílených CAR T buněk pomocí Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) verze 4.0.
|
3 roky
|
|
Doba přežití anti-CD19 CAR T buněk in vivo
Časové okno: 3 roky
|
Vyhodnotit přítomnost cirkulujících CAR T buněk pomocí průtokové cytometrie a PCR v reálném čase v krvi pacienta.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Kece-1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .