Hodnocení kyseliny hyaluronové jako adjuvans k artroskopii temporomandibulárního kloubu
Hodnocení kyseliny hyaluronové jako adjuvans k artroskopii temporomandibulárního kloubu ve Wilkesově stádiu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28006
- Hospital Universitario de la Princesa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika vnitřních poruch temporomandibulárního kloubu u Wilkesova stadia III a IV pomocí magnetické rezonance
- Omezení maximálního ústního otevření nebo duplikace bolesti kloubu palpací
- nedostatečná reakce na konzervativní terapie
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli degenerativní systémové onemocnění postižení svalů nebo kloubů (revmatoidní artritida atd.)
- Předchozí chirurgická léčba temporomandibulárního kloubu: artrocentéza, artroskopie nebo otevřená operace
- Infekce v temporomandibulárním kloubu nebo v místě vpichu
- Injekce kyseliny hyaluronové nebo kortikosteroidů do temporomandibulárního kloubu v předchozích 6 měsících
- Těhotné nebo kojící ženy
- Účastníci, kteří odmítnou dokončit léčbu nebo nejsou k dispozici k dokončení následného sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: artroskopie
Artroskopii temporomandibulárního kloubu provádí v celkové anestezii stejný odborník na artroskopii temporomandibulárního kloubu.
Lýza a laváž se ve všech případech provádí v horní kloubní štěrbině.
Ringerův laktát se používá jako výplachová tekutina.
Všichni účastníci dostávají Amoxicilin/Clavulanic Acid, 1g I.V. a Dexamethason, 4 mg I.V. (Intraoperační); stejně jako Amoxicilin / kyselina klavulanová, 500/125 mg / 8 h / 5 dní ústy; Diklofenak 100 mg / 12 h / 5 dní perorálně; a Metamizol 575 mg/8h ústy (pooperačně).
Po 24 hodinách po operaci je u všech pacientů zavedena měkká dieta a domácí cvičební program.
|
Lýza a výplach
Amoxicilin / kyselina klavulanová, 1g I.V. (Intraoperační); stejně jako amoxicilin/kyselina klavulanová, 500/125 mg/8h/5 dní ústy (po operaci).
Dexamethason, 4 mg i.v. (Intraoperační)
Diklofenak 100 mg/12h/5 dní ústy (pooperačně).
Metamizol 575 mg/8h ústy (pooperačně)
Domácí cvičební program
|
|
Aktivní komparátor: artroskopie plus kyselina hyaluronová
Artroskopii temporomandibulárního kloubu provádí v celkové anestezii stejný odborník na artroskopii temporomandibulárního kloubu.
Lýza a laváž se ve všech případech provádí v horní kloubní štěrbině.
Ringerův laktát se používá jako výplachová tekutina.
Všichni účastníci dostávají Amoxicilin/Clavulanic Acid, 1g I.V. a Dexamethason, 4 mg I.V. (Intraoperační); stejně jako Amoxicilin / kyselina klavulanová, 500/125 mg / 8 h / 5 dní ústy; Diklofenak 100 mg / 12 h / 5 dní perorálně; a Metamizol 575 mg/8h ústy (pooperačně).
Po 24 hodinách po operaci je u všech pacientů zavedena měkká dieta a domácí cvičební program.
Injekce kyseliny hyaluronové 1 ml (Durolane®, 20 mg/ml, Zambon, Barcelona, Španělsko) na konci artroskopie, která byla provedena pouze v této paži.
|
Lýza a výplach
Amoxicilin / kyselina klavulanová, 1g I.V. (Intraoperační); stejně jako amoxicilin/kyselina klavulanová, 500/125 mg/8h/5 dní ústy (po operaci).
Dexamethason, 4 mg i.v. (Intraoperační)
Diklofenak 100 mg/12h/5 dní ústy (pooperačně).
Metamizol 575 mg/8h ústy (pooperačně)
Domácí cvičební program
1 ml injekce kyseliny hyaluronové (20 mg/ml, 7000 kDa) na konci artroskopie.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre bolesti na vizuální analogové škále po 3, 6, 9 a 12 měsících
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
Vizuální analogová stupnice 0 až 10. Vyšší hodnoty představují horší výsledek.
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Průměrná změna od základní hodnoty v maximálním orálním úvodním skóre (mm) po 3, 6, 9 a 12 měsících
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
měřeno od okraje horního centrálního řezáku k okraji dolního antagonistického řezáku.
Stupnice rozsahu 0 až 60 (mm).
Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v profilu dopadu na orální zdraví-14 ve skóre dotazníku španělské verze (OHIP-14sp) po 6 a 12 měsících
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Základní stav, 6. měsíc, 12. měsíc.
|
Celkové průměrné skóre dotazníku OHIP-14sp pro měření kvality života související s orálním zdravím.
Rozsah 0 až 56.
Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
Celkové průměrné skóre se vypočítá sečtením skóre každé otázky a vydělením 14
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Základní stav, 6. měsíc, 12. měsíc.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: Od zásahu do konce studie ve 12 měsících. Během zákroku nebo bezprostředně po zákroku, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
jakákoli nepříznivá reakce na zásah
|
Od zásahu do konce studie ve 12 měsících. Během zákroku nebo bezprostředně po zákroku, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Příznaky trvání Průměr (měsíce)
Časové okno: Na základní linii
|
průměr trvání symptomů hlášený účastníky
|
Na základní linii
|
|
Počet účastníků s chondromalacií
Časové okno: Během zásahu
|
artroskopický nález
|
Během zásahu
|
|
Počet účastníků se synovitidou
Časové okno: Během zásahu
|
artroskopický nález
|
Během zásahu
|
|
Průměrný objem zavlažování (cc)
Časové okno: Během zásahu
|
průměrná irigační kapalina použitá během zásahu
|
Během zásahu
|
|
Počet účastníků s okluzní stabilizační dlahou
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
použití stabilizační dlahy nahlášené účastníkem
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Počet účastníků s osteofytem pomocí zobrazování magnetickou rezonancí
Časové okno: Ve výchozím stavu a v měsíci 12.
|
rentgenový nález v kondylu čelisti
|
Ve výchozím stavu a v měsíci 12.
|
|
Počet účastníků se zploštěním kloubních ploch magnetickou rezonancí
Časové okno: Ve výchozím stavu a v měsíci 12
|
rentgenový nález v kondylu čelisti nebo spánkové kosti
|
Ve výchozím stavu a v měsíci 12
|
|
Počet účastníků se subchondrální geodou zobrazením magnetickou rezonancí
Časové okno: Ve výchozím stavu a v měsíci 12
|
rentgenový nález v kondylu čelisti
|
Ve výchozím stavu a v měsíci 12
|
|
Poloha disku pomocí magnetické rezonance
Časové okno: Ve výchozím stavu a v měsíci 12
|
Bez posunutí, posunutí disku s redukcí, posunutí disku bez redukce
|
Ve výchozím stavu a v měsíci 12
|
|
Počet účastníků s bolestí žvýkacího svalu pomocí digitální palpace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
bolest hlášená účastníkem
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Počet účastníků s bolestí temporálního svalu pomocí digitální palpace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
bolest hlášená účastníkem
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Počet účastníků s bolestí v mediálním pterygoidním svalu pomocí digitální palpace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
bolest hlášená účastníkem
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Počet účastníků s bolestí digastrického svalu pomocí digitální palpace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
bolest hlášená účastníkem
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Počet účastníků s bolestí genihyoidního svalu pomocí digitální palpace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
bolest hlášená účastníkem
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
|
Počet účastníků s bolestí mylohyoidního svalu pomocí digitální palpace
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
bolest hlášená účastníkem
|
Od zápisu do ukončení studia ve 12 měsících. Výchozí stav, 3. měsíc, 6. měsíc, 9. měsíc, 12. měsíc.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jorge Cano Sánchez, Complutense University of Madrid
- Ředitel studie: Julian Campo Trapero, Complutense University of Madrid
- Ředitel studie: Mario Fernando Muñoz Guerra, Fundación de Investigación Biomédica - Hospital Universitario de La Princesa
- Vrchní vyšetřovatel: Oscar Gabriel Castaño Joaqui, Complutense University of Madrid
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Slade GD, Spencer AJ. Development and evaluation of the Oral Health Impact Profile. Community Dent Health. 1994 Mar;11(1):3-11.
- Montero-Martin J, Bravo-Perez M, Albaladejo-Martinez A, Hernandez-Martin LA, Rosel-Gallardo EM. Validation the Oral Health Impact Profile (OHIP-14sp) for adults in Spain. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2009 Jan 1;14(1):E44-50.
- Shi Z, Guo C, Awad M. Hyaluronate for temporomandibular joint disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD002970. doi: 10.1002/14651858.CD002970.
- Wilkes CH. Internal derangements of the temporomandibular joint. Pathological variations. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1989 Apr;115(4):469-77. doi: 10.1001/archotol.1989.01860280067019.
- Castano-Joaqui OG, Cano-Sanchez J, Campo-Trapero J, Munoz-Guerra MF. TMJ arthroscopy with hyaluronic acid: A 12-month randomized clinical trial. Oral Dis. 2021 Mar;27(2):301-311. doi: 10.1111/odi.13524. Epub 2020 Jul 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Onemocnění čelistí
- Kraniomandibulární poruchy
- Mandibulární choroby
- Syndromy myofasciální bolesti
- Onemocnění kloubů
- Poruchy temporomandibulárního kloubu
- Syndrom dysfunkce temporomandibulárního kloubu
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Adjuvans, Imunologická
- Viskosuplementy
- Protizánětlivé látky
- Antibakteriální látky
- Kyselina hyaluronová
- Analgetika
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DUROLANE2013
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .