Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání mezi půstem a žádným půstem před intervenční koronární intervencí při výskytu nežádoucích příhod (TONIC)

3. října 2019 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Srovnání mezi půstem a žádným půstem před intervenční koronární intervencí při výskytu nežádoucích příhod: Randomizovaná kontrolovaná studie non-inferiority (TONIC)

Tradičně se od pacientů požaduje, aby se před invazivními srdečními výkony postili. Neexistují žádné jasné důkazy ani pokyny o výhodách tohoto.

Hypotéza/Cíl:

Ukázat, že umožnění neomezeného perorálního příjmu před koronární intervenční procedurou není horší než zavedení preprocedurálního období hladovění, pokud jde o nežádoucí účinky, u pacientů vyžadujících koronarografii nebo plánovanou nebo semi-urgentní perkutánní koronární intervenci.

Metoda:

Studie je prospektivní, monocentrická, kontrolovaná, jednoduše zaslepená, randomizovaná studie ve dvou paralelních ramenech. Vyšetřující lékař provádějící intervenční postup a hodnotící kritéria posouzení bezpečnosti nebude informován o pacientově randomizační větvi. V zájmu zachování nevidomých se zdravotnický a nelékařský personál intervenční kardiologie nebude ptát na hladovění pacientů zařazených do studie.

Pacienti jsou randomizováni buď do ramene s předprocedurálním hladověním, nebo do ramene bez předprocedurálního hladovění.

  • Žádná intervence: Předprocedurální hladovění je definováno absencí příjmu tekutin nebo pevné stravy alespoň 6 hodin před vyšetřením.
  • Experimentální: volné krmení a pití až do procedury.

Pacienti jsou sledováni 4 hodiny po ukončení výkonu v nemocnici kvůli nežádoucím příhodám (vagální dyskomfort, nauzea, zvracení nebo hypoglykémie).

Poté bude následovat 7. den po výkonu (telefonicky pro ambulantní pacienty nebo propuštěné z nemocnice a na kardiologickém oddělení pro pacienty stále hospitalizované na D7) za účelem zjištění výskytu akutního selhání ledvin nebo zápalu plic.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

736

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Créteil, Francie, 94010
        • Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU HENRI MONDOR

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti >18 let podstupující elektivní koronarografii nebo angioplastiku
  • Souhlas s účastí a podepsaný informovaný souhlas po informaci
  • Příslušnost k systému sociálního zabezpečení

Kritéria vyloučení:

  • Pacient vyžadující hladovění pro další postup
  • Okamžitá koronární pohotovost (STEMI, velmi vysoké riziko NSTEMI)
  • Pacient pod umělou výživou
  • Hemodynamická nestabilita
  • Pacient pod opatrovnictvím nebo kurátory
  • Těhotné ženy, kojení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Skupina nalačno
Půst pro pevné látky i tekutiny po dobu až 6 hodin před procedurou
Experimentální: Skupina bez půstu
Obvyklé jídlo v den procedury a nechá se pít jako obvykle
Perorální příjem (jídlo a tekutiny) povolen až do doby zákroku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí účinky spojené s perorálním podáním před srdečním výkonem: vazovagální komplikace nebo nauzea nebo zvracení nebo hypoglykémie
Časové okno: 4 hodiny
  • Vagová reakce je definována přítomností alespoň dvou z následujících kritérií, ke kterým dochází během procedury nebo uzávěru arteriálního přístupu nebo během postprocedurální pozorovací fáze, pokud neexistují jiná vysvětlení:

    • nevolnost / zvracení, bledost kůže, pocení
    • pokles systolického tlaku <100 mmHg (nebo 15% pokles výchozí hodnoty, pokud je systolický krevní tlak <100 mmHg výchozí hodnota)
    • snížení srdeční frekvence pod 60 tepů za minutu (nebo snížení o více než 15 %, pokud je bazální tepová frekvence pod 60 tepů za minutu).
  • Nevolnost hodnocená výslechem; zvracení zaznamenané lékařem nebo sestrou
  • Hypoglykémie definovaná měřením glykémie nižší nebo rovné 0,70 mg/dl. Toto měření se provádí ve vyšetřovně na začátku a na konci výkonu z krve odebrané z tepenného pouzdra.
4 hodiny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Postprocesní akutní selhání ledvin
Časové okno: 5 dní
Definováno 25% zvýšením sérového kreatininu ve srovnání s bazální hladinou nebo zvýšením sérového kreatininu o více než 44 μmol/l za 3 dny po injekci kontrastní látky
5 dní
Postprocesní aspirační pneumonie
Časové okno: 7 dní
- Všichni pacienti budou kontaktováni nebo vyšetřeni na klinice za účelem posouzení infekce hrudníku
7 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. prosince 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

7. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

7. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

4. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. října 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. října 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • APHP190397

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

data vlastní Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, pro další informace prosím kontaktujte sponzora

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .