Zájem Levosimendanu o snížení selhání mimotělního života při odstavení - ECLS (Weanilevo)
Zájem Levosimendanu o snížení selhání mimotělního života při odstavení - ECLS. Randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, multicentrická klinická studie
Extracorporeal life support (ECLS) is a circulatory cardio supplementation technique; it therefore makes it possible to compensate for a defective cardiac or cardio-respiratory function. ECLS nevertheless remains a temporary assistance technique pending a potential recovery of cardiac function, or it can be used to direct patients towards a heart transplant or long-term circulatory assistance (Left Ventricular Assist Device (LVAD) or Total Heart). In patients with complete or partial recovery of cardiac and circulatory function, ECLS withdrawal may be considered. Withdrawal from ECLS remains a delicate phase and the risk of failure is high. The mechanism of action of levosimendan, a drug that increases the contractility of the heart, suggests that it would improve the heart-vessel connection and reduce the rate of ECLS withdrawal failure. The effect of levosimendan is maximal 24 to 48 hours after the end of the infusion and has a prolonged period of action.
The objective is to evaluate the efficacy of levosimendan administration (0.2 µg/kg/min over 24 hours) - versus placebo - prior to ECLS removal on the rate of withdrawal failure in patients under ECLS.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dijon, Francie, 21079
- CHU Dijon Bourgogne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
-
adult patient
-
patient or person responsible for the patient has given written consent
-
patient with acute circulatory heart failure under ECLS
-
patient meeting criteria for ECLS withdrawal
- ECLS flow rate at 1.0-1.5l/min and/or ECLS pump rpm ≤ 1500 rpm
- LVEF > 20% in cardiac ultrasound and aortic ITV > 10 cm
- VIS score ≤ 10
- Arterial lactates ≤ 2 mmol/l
- Right ventricular outflow tract shortening fraction > 30%
- Basal diameter at the tricuspid telediastolic ring of the right ventricle < 35 mm
- Fraction of inspired oxygen combined between ventilator and ECLS < 80%
-
ECLS withdrawl scheduled within 48 hours
-
Absence of an initial or progressive infectious episode (no planned introduction of antibiotic therapy within 48 hours prior to inclusion)
Exclusion Criteria:
-
Patient with hepatic insufficiency: cytolysis at least 20 times normal
-
Drug intoxication and attempted suicide
-
Patient with a contraindication to the use of levosimendan:
- hypersensitivity to the active substance or any of the excipients
- severe hypotension and ventricular tachycardia
- significant mechanical obstructions affecting ventricular filling and/or ejection
- severe renal failure (creatinine clearance < 30 ml/min)
- severe liver failure (TP<50%)
- history of torsades de pointes
-
Patient with a contraindication to the use of CERNEVIT®:
- hypersensitivity to active substances, in particular to vitamin B1 or to one of the excipients or to soy protein products or to peanut protein products
- hypervitaminosis to any vitamin contained in this formulation
- severe hypercalcemia, hyper calciuria, tumour, bone metastasis, primary hyperparathyroidism, granulomatosis
-
patient not affiliated to or not benefiting from national health insurance
-
patient subject to legal protection (curatorship, guardianship)
-
patient subject to limited judicial protection
-
pregnant, parturient or breastfeeding woman
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Placebo
|
mixture of 12 vitamins The dilution of the treatment is done in a 500ml bag of 5% Glucose The product is administered as a continuous infusion for 24 hours at an initial rate of 0.2 µg/kg/min |
|
Experimentální: Levosimendan
|
Levosimendan 2.5mg/ml, solution to be diluted for infusion Dilution in a 500ml bag of 5% Glucose The product is administered as a continuous infusion for 24 hours at an initial rate of 0.2 µg/kg/min |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ECLS withdrawal failure
Časové okno: 7 days after ECLS removal
|
Withdrawal failure is defined as the absence of ECLS discontinuation within 48 hours of randomization or the use of temporary circulatory assistance such as ECLS, Impella® pump or intra-aortic balloon pump (IABP) or death |
7 days after ECLS removal
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ellouze O, Soudry Faure A, Radhouani M, Abou-Arab O, Besnier E, Moussa M, Cransac A, Ksiazek E, Fischer MO, Mertes PM, Bouhemad B, Guinot PG. Levosimendan in venoarterial ECMO weaning. Rational and design of a randomized double blind multicentre trial. ESC Heart Fail. 2021 Aug;8(4):3339-3347. doi: 10.1002/ehf2.13427. Epub 2021 Jun 18.
- Guinot PG, Berthoud V, Soudry-Faure A, Abou-Arab O, Mertes PM, Fischer MO, Moussa M, Ellouze O, Nguyen M, Bouhemad B; for WEANILEVO trial group. Short- and Long-term Efficacy and Safety of Levosimendan in Veno-arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation Weaning: The WEANILEVO Randomized Double-Blind Multicenter Trial. Anesthesiology. 2026 Jul 20. doi: 10.1097/ALN.0000000000006143. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ELLOUZE_ORION_2018
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .