Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cetuximab - IRDye800 Intraoperační fluorescenční zobrazování při ezofagektomii rakoviny jícnu

12. listopadu 2019 aktualizováno: Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Cetuximab - IRDye800 Intraoperační fluorescenční zobrazování při ezofagektomii rakoviny jícnu: Klinický výzkum v jediném centru

Skvamocelulární karcinom jícnu (ESCC) má v Číně vysokou prevalenci a mortalitu, což se stává vážným problémem pro veřejné zdraví. Technologie molekulárního zobrazování byla vyvinuta pro intraoperační vizualizaci a přesnou resekci nádorů. Zobrazovací sonda má vysokou afinitu k nádorovým specifickým cílům. Mezi proteiny souvisejícími s nádory je EGFR lokalizován na buněčné membráně a nadměrně exprimován ve více než 50 % ESCC, který byl použit jako ideální cíl pro molekulární zobrazování.

Cetuximab je EGFR cílící protilátka pro protirakovinnou terapii. Když je cetuximab označen komerčně dostupným fluorescenčním barvivem IRDye800, byl použit jako molekulární zobrazovací sonda v klinických studiích pro chirurgickou navigaci rakovin včetně spinocelulárních karcinomů hlavy a krku a gliomů. Předchozí studie prokázaly vysokou bezpečnost při použití této sondy a vynikající citlivost pro detekci rakoviny, což přináší velký příslib v translační medicíně.

Jedná se o jednocentrovou prospektivní sekvenční studii. Jde o první pokus o aplikaci sondy cetuximab-IRDye800 v chirurgii ESCC. Tato sonda bude vyrobena za podmínek klinické správné výrobní praxe (cGMP). Pacienti ESCC budou přijímáni podle přísných kritérií. Populace pacientů je plánována na 40 případů ve věku 18 až 65 let, bez omezení pohlaví. Pacienti budou rozděleni do čtyř skupin: kontrolní skupina bez aplikace sondy, 1% dávková skupina (1% terapeutické dávky cetuximabu; 2,5 Mg/m2) a 10% dávkové skupiny (10% terapeutické dávky cetuximabu ;25 mg/m2) a 25% dávková skupina (25% terapeutické dávky cetuximabu; 62,5 mg/m2), 10 případů je sekvenčně přiřazeno každé skupině. Po informovaném souhlasu pacienti dostanou systémovou infuzi studovaného léku 2 dny před operací.

Budou zaznamenány primární (bezpečnost a účinnost) a sekundární cílové parametry (exprese EGFR v tkáni). Předoperační management a chirurgické postupy budou prováděny podle konvenčních protokolů. Intraoperační zobrazení operačního pole bude prováděno v reálném čase ve 2 časových bodech: před a po resekci nádoru. Pooperační vzorky budou podrobeny patologické analýze včetně korelačního studia fluorescenčního signálu a nádorové tkáně v patologickém řezu.

Byl stanoven protokol pro zvládnutí jakékoli alergické reakce související se systémovou infuzí cetuximabu. Po podání sondy budou pečlivě monitorovány vitální funkce pacienta a EKG. Před a po operaci bude hodnocena krev, játra a ledviny, koagulační funkce a kardiotoxicita.

Očekává se, že tato klinická studie potvrdí koncept, že intraoperační fluorescenční zobrazení spinocelulárního karcinomu jícnu pomocí cetuximab-IRDye800 může usnadnit vymezení hranice nádoru a identifikaci metastatických lymfatických uzlin a prokázat jeho bezpečnost.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

40

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Guangdong
      • Zhuhai, Guangdong, Čína, 519000
        • Nábor
        • The fifth affiliated hospital of sun yat-sen university
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

1,18 let ≤ věk ≤ 65 let, pohlaví není omezeno; 2. Skvamocelulární karcinom jícnu potvrzený cytologií nebo histologií a vyžadující chirurgickou léčbu; 3. Předoperační gastroskopie vysokého stupně potvrdila, že staging nádoru byl u pacientů T1-3N0-1M0 vhodný pro chirurgickou resekci; 4. Funkce hlavního orgánu je v zásadě normální: Karnofského skóre >70 %; 5. Laboratorní krevní testy splňují chirurgické bezpečnostní normy; 6. Před studií je podepsán formulář informovaného souhlasu, pacient a/nebo jeho zákonný zástupce má schopnost plně porozumět obsahu studie, průběhu a možným nežádoucím reakcím a pacienti jsou schopni dodržovat pravidelné návštěvy; 7. Ženy v reprodukčním věku musí mít negativní těhotenský test a nekojí, muži i ženy musí dostávat antikoncepční metody schválené zkoušejícím a souhlasit s udržováním této antikoncepce od data podpisu informovaného souhlasu do ukončení studie .

Kritéria vyloučení:

  1. alergici na léky na cetuximab;
  2. Předoperační elektrokardiogram indikuje pacienty s prodlouženým QTc intervalem;
  3. Lidé s duševními nebo neurologickými chorobami;
  4. Pacienti s kachexií a těžkou podvýživou;
  5. Pacienti s chirurgickými kontraindikacemi, jako je koagulopatie, pozitivní HIV protilátky a těžce špatně kontrolované klinické infekce;
  6. Pacienti s jinými kombinovanými onemocněními (jako je abnormální funkce jater a ledvin) nebo s kombinovanými léky, které mohou být ovlivněny zkoušejícím.
  7. Pacienti, kteří jsou současně zapojeni do jiné klinické studie;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: použití cetuximabu-IRDye800
čtyři skupiny: kontrolní skupina, 1% dávková skupina (1% terapeutické dávky; 2,5 Mg/m2) a 10% dávkové skupiny (10% terapeutické dávky ;25mg/m2) a 25% dávková skupina (25% terapeutické dávky; 62,5 mg/m2)
dávky Cetuximabu-IRDye800

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poměr nádoru k pozadí
Časové okno: intraoperační
Poměr nádoru k pozadí jako průměrná intenzita fluorescence v nádorové tkáni a lymfatických uzlinách
intraoperační
relativní nežádoucí reakce léku
Časové okno: 14 dní po použití cetuximabu-IRDye800
relativní nežádoucí reakce na lék po použití cetuximabu-IRDye800
14 dní po použití cetuximabu-IRDye800

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. listopadu 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

30. listopadu 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

30. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

13. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MIC-ESO-001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .