Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky hudby na pooperační bolest a úzkost

1. prosince 2021 aktualizováno: PRI CHASKAR, Universiti Putra Malaysia

Účinky hudby na bolest a úzkost během pooperačního období u pacientů se zlomeninou stehenní kosti s uzavřenou šachtou v nemocnici Serdang a v malajském lékařském centru

Byla vyslovena hypotéza, že protože hudba má schopnost motivovat, podporovat relaxaci, zmírňovat úroveň bolesti a úzkosti, odvádět pozornost a usnadňovat pozitivní emocionální stavy; tedy umožní hojení snížením úrovní úzkosti, které jsou spojeny s očekávanou bolestí, takže pacienti jsou více nerušeni. Kromě toho několik studií v minulosti také zjistilo, že poslech hudby může snížit potřebu analgetik před operací a po operaci ke zmírnění bolesti, zkrátit dobu pooperační bolesti a napomoci v období rekonvalescence. Zatímco většina studií, které poslouchaly hudbu na jednotce poanesteziologické péče (PACU), zjistila významná zjištění ve srovnání s pacienty, kteří hudbu neposlouchali; existuje jen málo dalších, kteří našli něco jiného.

V průběhu desetiletí se výzkumníci znovu a znovu pokoušeli pochopit, jak byly nefarmakologické intervence využívány ve spektru rehabilitačních prostředí v populacích ke stimulaci rekonvalescencí. Je tomu tak proto, že nefarmakologické intervence byly uznány jako cenné, jednoduché, bezpečné a levné adjuvans k farmakologickým přístupům v léčbě bolesti, a proto jsou cenné zejména během pooperační rehabilitace.

Tento výzkum je nezbytný, protože doufá, že vyřeší mezeru ve znalostech týkajících se účinků hudby na pooperační bolest, úzkost objektivně u konkrétní populace a během explicitního časového rámce ve veřejné nemocnici v Malajsii a ať už poslechem hudby. pacienti budou potřebovat menší množství opioidních analgetik.

Účelem této studie je zkoumat účinky hudby na bolest a úzkost v pooperačním období u pacientů s uzavřenou zlomeninou stehenní kosti na University of Malaya Medical Center.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Podávání hudby jako adjuvans k medicíně během rekonvalescence po operaci by mělo být dále prozkoumáno zkoumáním fyziologických parametrů toho, co se odehrává v lidském těle, když je přítomna bolest a úzkost.

Povolení k provedení této studie bylo uděleno Národním registrem lékařského výzkumu Ministerstva zdravotnictví Malajsie, Etickým výborem lékařského výzkumu z Universiti Putra Malaysia a také Malajské univerzity.

Během zásahu nebude přerušen standardní průběh ošetření ošetřujícím lékařem. Pacienti mají svobodu kdykoli vystoupit ze studie bez jakýchkoliv následků.

Standardní operační postup pro všechny informace získané v této studii bude uchováván a bude s nimi nakládáno důvěrně a po analýze budou zničeny v souladu s platnými zákony a předpisy Etickou komisí Univerzity Putra Malajsie. Při publikování nebo prezentaci výsledků studie nebude identita pacientů odhalena. K údajům z této studie mají přístup pouze jednotlivci zapojení do této studie, jako jsou výzkumní pracovníci, ošetřující lékaři, kvalifikovaní monitorující a auditoři, Universiti Putra Malaysia nebo její pobočky a vládní nebo regulační orgány.

Posouzení velikosti vzorku ke specifikaci počtu účastníků bylo nezbytné k prokázání účinku.

Shromážděná data budou kódována a přenesena do SPSS (verze 25.0) pro analýzy. Vhodné testy budou vybrány na základě toho, zda jsou data normálně distribuována nebo ne. P-hodnota bude nastavena na 0,05, aby indikovala hladinu významnosti s intervalem spolehlivosti 95 %. V závislosti na distribuci dat bude určena vhodná statistická analýza pro porovnání výsledků před a po testu. Popisná statistická analýza bude provedena u všech proměnných studie v každém časovém bodě. Spearmanův korelační koeficient bude použit ke stanovení korelace hlavních výsledků studie, kterými jsou bolest a úzkost. Inferenční statistická analýza, jako je t-test a Chí-kvadrát, bude použita k určení existence rozdílů významnosti v demografii pacientů. K rozlišení výsledků mezi pre- a post-testem pro skóre bolesti a úzkosti bude použit párový t-test. Bude proveden test normality, Kolmogorov-Smirnovův test, aby se zjistilo rozložení dat. Pro srovnání mezi experimentální a kontrolní skupinou budou provedeny testy Mann-Whitney U a jednocestná analýza rozptylu (ANOVA) za použití středního a průměrného skóre z obou skupin a také dávkování analgezie předepsané oběma skupinám.

Chybějící informace budou zaznamenány, ale nebudou zahrnuty do analýzy dat. Data shromážděná, zpracovaná a shromážděná pro výsledky a hlášená výzkumným pracovníkem budou pečlivě sledována certifikovaným lékařským statistikem, který byl jmenován, aby poskytoval poradenství výzkumnému týmu. Dozorčímu výboru zůstanou všechna práva radit o vývoji výzkumu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

108

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Selangor
      • Serdang, Selangor, Malajsie, 43400
        • Nábor
        • Serdang Hospital
        • Kontakt:
          • Pri H. Chaskar, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Souhlas s operací a celkovou anestezií
  • Bez kognitivní poruchy
  • Bez nepřenosných nemocí
  • Psychicky stabilní
  • Žádné znatelné deficity zraku a sluchu
  • Americká společnost pro anesteziologii (ASA) klasifikace fyzického stavu 1, 2 nebo 3
  • Schopný komunikovat buď v angličtině nebo v Bahasa Malajsie
  • Pooperačně přijata na ortopedické oddělení
  • Bdělý a vědomý k dokončení skóre bolesti a úzkosti

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí pacienta k operaci a anestezii
  • U pacientů se předpokládalo, že budou mít potíže s dýchacími cestami, a plánovali vyšší úroveň zajištění dýchacích cest, jako je bdělá fibrooptická intubace, tracheostomie v lokální anestezii.
  • Pacienti s kognitivní poruchou
  • Ženy pod hormonální léčbou
  • Diagnostikováno autoimunitní onemocnění
  • Neslyšící a zhoršený zrak
  • Současné užívání antipsychotických léků
  • Hemodynamicky nestabilní

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
Intervence spočívá v tom, že pacienti v experimentální skupině poslouchají předem nahranou hudbu přehrávanou přes sadu sluchátek Sony s potlačením hluku, která jsou polstrovaná pro větší pohodlí na Sony Digital Walkman. Délka zásahu je 30 minut bez přerušení, jako je jídlo, mluvení a používání mobilních telefonů.
Hudba nemá žádné texty, má trvalou melodickou kvalitu, nemá žádné silné rytmy a perkuse nebo základ, rychlost 60-80 úderů za minutu, podporuje relaxaci, uklidňuje a uklidňuje, je neutrální a nezaujatá vůči jakékoli kultuře nebo věku. Hlasitost hudby bude asistentem výzkumu předem nastavena podle preferencí pacientů (nejlépe 30 dB).
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Zatímco pacienti v kontrolní skupině dostanou podobná sluchátka, ale bez hudby. Budou také poučeni, aby nejedli, nemluvili a nepoužívali mobilní telefony.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti pomocí numerické hodnotící stupnice (NRS)
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci.
Průměrné skóre úrovně bolesti (1-3 = mírná; 4-6 = střední; 7-10 = silná)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci.
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci.
Nejhorší, nejmenší a průměrná bolest za posledních 24 hodin
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci.
Skóre úzkosti pomocí generalizované úzkostné poruchy-7 (GAD-7)
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci.
Průměrné skóre úrovně úzkosti (0-4 = minimální úzkost; 5-9 = mírná úzkost; 10-14 = střední úzkost; 15-21 těžká úzkost)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dávkování opioidů
Časové okno: 48 hodin po operaci
Průměrné množství opioidů (mg) požitých mezi intervenovanou a kontrolní skupinou
48 hodin po operaci
Prozánětlivý cytokin Interleukin 6 (IL-6)
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Prozánětlivý cytokin Interleukin 6 (IL-6) (pg)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Hladina kortizolu
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Hladina kortizolu (mikrolitry)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Tepová frekvence
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Srdeční frekvence (bpm)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Dechová frekvence
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Dechová frekvence (nádechů za minutu)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Systolický a diastolický krevní tlak
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Systolický a diastolický krevní tlak (mmHg)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Nasycení kyslíkem
Časové okno: Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci
Nasycení kyslíkem (%)
Bude posouzena změna mezi základní linií a po intervenci. Intervence trvá 30 minut a bude provedena 24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

25. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. prosince 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. prosince 2021

Naposledy ověřeno

1. prosince 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • UPM2019MUSICINMEDICINE

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .