Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intervence na základě vztahu u poporodní deprese

27. května 2024 aktualizováno: Moran Influs, Interdisciplinary Center Herzliya

Krátká intervence založená na vztahu u poporodní deprese; Účinky na hormony matky, deprese a rodičovství a na sociálně-emocionální vývoj kojenců

Byla vyvinuta krátkodobá dyadická psychoterapeutická intervence pro matky s poporodní depresí a jejich děti v prvním roce života. Vyšetřovatelé se domnívají, že po dyadické intervenci budou matky vykazovat zlepšení symptomů deprese, zlepší se kvalita vztahu matka-dítě a hladina oxytocinu u matky a kojence se zvýší.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Subjekty: 60 matek bude dotázáno a diagnostikováno jako trpící poporodní depresí (PPD) podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, IV verze (DSM-IV), zapsané do 3-8 měsíců po porodu. Matky budou získávány prostřednictvím sociálních sítí. Dalších 40 matek 3-8 měsíců po porodu bude posouzeno a bude jim diagnostikováno, že netrpí PPD ani jinou psychiatrickou psychopatologií.

Postup: Základní hodnocení bude provedeno u kojence doma. Interakce mezi rodičem a dítětem bude nahrána na video a od kojence a matky budou odebrány vzorky oxytocinu ve slinách.

Ženy ve skupině PPD se zúčastní 8týdenní dyadické psychoterapie (DP) kombinující video zpětnou vazbu nebo psychoedukační léčby týkající se vývoje dítěte (bude proveden náhodný výběr). Během 8týdenní léčby budou kojencům a matce na začátku a na konci každého sezení odebírány vzorky oxytocinu ve slinách.

Další hodnocení bude provedeno v kojeneckém domově na konci léčby. Stejně jako ve výchozím stavu bude toto hodnocení zahrnovat videonahrávku interakce mezi rodičem a dítětem a také odběr vzorků oxytocinu ve slinách od matky a od kojence. Interakce mezi rodičem a dítětem bude natáčena a hodnocena pomocí CIB Manuálu (Feldman, 1998) a systému synchronního kódování.

Zdravé matky podstoupí stejné základní vyšetření a druhé vyšetření během 2-3 měsíců a nedostanou žádnou léčbu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Herzliya, Izrael, 4610101
        • Nábor
        • Interdisciplinary Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Moran Influs, Phd

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ženy s diagnostikovanou poporodní depresí, velkou nebo mírnou, podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, 5. verze (DSM-5)
  • 3-8 měsíců po narození jednoho miminka

Kritéria vyloučení:

  • Matky dvojčat
  • Matky předčasně narozených dětí
  • Komorbidita psychopatologie, ženy s těžkou poruchou osobnosti nebo jinou psychiatrickou diagnózou, kromě deprese nebo úzkosti
  • Ženy nebo děti, které trpí vážným zdravotním stavem, jako jsou vývojové problémy dítěte nebo postižení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Poporodní deprese- Dyadická psychoterapie
Matky a kojenci budou léčeni 8týdenní dyadickou psychoterapií u nich doma pomocí video-zpětné vazby interakce matka-dítě k prodiskutování hlavních problémů ve vztahu matka-dítě.
Matky a kojenci budou léčeni dyadickou psychoterapií zaměřenou na interakce s důrazem na oční kontakt, řeč těla, empatii a sociální reciprocitu. Dyadická psychoterapie bude podávána jednou týdně během 8týdenního zkušebního období u subjektu doma. Každé sezení, dlouhé přibližně 90 minut, bude zahrnovat natáčení interakce mezi matkou a dítětem, sledování interakce z posledního sezení jako součást techniky videozpětné vazby a diskusi o hlavních problémech ve vztahu mezi matkou a dítětem. Navíc každé sezení začne a skončí 5minutovou epizodou láskyplné synchronizace dotyků a pohledů mezi matkou a jejím dítětem. Během celého terapeutického pokusu bude terapeut také používat kognitivně-behaviorální přístup k tomu, jak matka vnímá své dítě a sebe jako matku.
Aktivní komparátor: Poporodní deprese- Psychoedukační terapie
8 týdnů podpůrné terapie pro matku v jejím domě, včetně dítěte. Každé sezení bude zahrnovat různé aspekty psychoedukace týkající se vývoje dítěte.
Matky absolvují terapii v jejich domovech po dobu 8 týdnů, 1,5 hodiny na každé sezení terapeutem, který dorazí k nim domů. Každé sezení se bude zabývat různými vývojovými aspekty dítěte (krmení, pohyb, sociálně-emocionální vývoj atd.). Terapeut se zeptá matky na její dítě, poskytne informace o vývojových potřebách a očekáváních a pomůže matce obohatit vývoj dítěte a řešit případné problémy
Žádný zásah: Kontrola – zdravé matky a jejich děti
Bez zásahu po dobu 8 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Behaviorální hodnocení dialogu
Časové okno: stezka 1-základna
Interakce budou kódovány podle příručky "Coding Interactive Behavior" (CIB) (Feldman, 1998), verze pro kojence. Tato verze se skládá z 37 kódů hodnocených na stupnici od 1 do 5, protože vyšší skóre znamená lepší výsledek.
stezka 1-základna
Hormonální testy - oxytocin
Časové okno: stezka 1-základna
Po interakci a 20 minut po ukončení budou odebrány tři vzorky slin pomocí Salivettes® na začátku a zprůměrovány. Všechny vzorky pak budou skladovány při -20°C. Sallivette bude zpracována následovně: centrifugována dvakrát při 4°C při 1500 x g po dobu 30 minut, rozdělena na alikvoty a lyofilizována během několika dní - 4krát zakoncentrována. Suché vzorky budou rekonstruovány v testovacím pufru bezprostředně před analýzou pomocí komerční soupravy pro imunoanalýzu oxytocinového enzymu (ENZO, NY). Test byl proveden podle instrukcí soupravy. Koncentrace oxytocinu bude vypočtena pomocí MatLab-7
stezka 1-základna

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Behaviorální hodnocení dialogu
Časové okno: stezka 2- po ošetření- 2-3 měsíce po stezce 1
Interakce budou kódovány podle příručky "Coding Interactive Behavior" (CIB) (Feldman, 1998), verze pro kojence. Tato verze se skládá z 37 kódů hodnocených na stupnici od 1 do 5, protože vyšší skóre znamená lepší výsledek.
stezka 2- po ošetření- 2-3 měsíce po stezce 1
Hormonální testy - oxytocin
Časové okno: stezka 2- po ošetření- 2-3 měsíce po stezce 1
Po interakci a 20 minut po ukončení budou odebrány tři vzorky slin pomocí Salivettes® na začátku a zprůměrovány. Všechny vzorky pak budou skladovány při -20°C. Sallivette bude zpracována následovně: centrifugována dvakrát při 4°C při 1500 x g po dobu 30 minut, rozdělena na alikvoty a lyofilizována během několika dní - 4krát zakoncentrována. Suché vzorky budou rekonstruovány v testovacím pufru bezprostředně před analýzou pomocí komerční soupravy pro imunoanalýzu oxytocinového enzymu (ENZO, NY). Test byl proveden podle instrukcí soupravy. Koncentrace oxytocinu bude vypočtena pomocí MatLab-7
stezka 2- po ošetření- 2-3 měsíce po stezce 1

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Moran Influs, Phd, Interdisciplinary Center Herzliya, Israel

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. května 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. prosince 2019

První zveřejněno (Aktuální)

10. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • InterdisciplinaryCH

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .