Periodontální vyšetření u pacientů s depresí
Hodnocení stavu parodontu u pacientů s depresí: Průřezová studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Parodontitida, periodontální onemocnění, je výsledkem interakce mezi imunitním systémem a ústními bakteriemi, které mohou podporovat oxidační stres a iniciovat zánětlivou kaskádu indukující destrukci struktury ústní dutiny.
Imuno-mikrobiální patogeneze parodontitidy zahrnuje chronický zánět, který mění rovnováhu mezi více systémy, včetně nervového, imunitního a endokrinního systému. Bylo prokázáno, že mnohočetné systémové stavy, jako je diabetes, kardiovaskulární onemocnění a respirační onemocnění, mají zánětlivou souvislost s periodontitidou a prozánětlivými cytokiny, jako je tumor nekrotizující faktor (TNF)-a, interleukin (IL)-1 a Zahrnuje IL-6. Kromě toho úzkost, kterou zažívali pacienti s parodontitidou, vykazovala korelaci s progresí parodontitidy. Studie prokázaly, že chronický stres a deprese spadají do spektra a mohou vyvolat dysregulaci imunitního systému a zhoršit průběh parodontitidy.
Deprese, invalidizující psychiatrická porucha, se projevuje depresivní náladou, vegetativními příznaky a kognitivní poruchou a může zhoršit kvalitu osobního života a fyzické funkce. V roce 2015 byla tato duševní porucha klasifikována jako třetí hlavní příčina globálního postižení. Je dobře zavedeným a důležitým rizikovým faktorem mnoha systémových stavů, včetně obezity, poruch spánku a chronických onemocnění. Kromě celkového zdravotního stavu jsou s depresí spojována také onemocnění dutiny ústní. Ačkoli bylo hlášeno, že některé biomarkery jsou spojeny s depresí, jako jsou zánětlivé cytokiny, hladina neurotropních faktorů v séru a hormon osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA), klinické použití je stále nejasné.
V posledních letech většina studií upozornila na podíl deprese na špatném stavu ústní dutiny. Naopak existují výzkumníci, kteří zkoumají možný vliv stavů ústního zdraví na depresi, což naznačuje obousměrný vztah mezi zdravím ústní dutiny a duševními poruchami. Lze tedy předpokládat, že léčba parodontitidy může vést ke zlepšení skóre deprese u pacientů.
Bylo provedeno pouze několik průřezových studií hodnotících asociaci deprese a parodontitidy i v zemích s vysokými příjmy (Finsko, USA a Korea) a výsledky jsou neprůkazné. Takže tato studie bude provedena v naší zemi, aby vyhodnotila asociaci parodontitidy a deprese, aby poskytla vysokou úroveň důkazů.
NÁVRH A PROSTŘEDÍ STUDIE Tato průřezová studie bude provedena na Ústavu parodontologie, PGIDS, Rohtak ve spolupráci s Psychiatrickou klinikou, PGIMS, Rohtak. Toto bude observační průřezová studie.
STUDIJNÍ OBDOBÍ únor 2020 až duben 2021
ZPŮSOB NÁBORU Pacienti v testovacích skupinách budou rekrutováni z Psychiatrické ambulance Postgraduálního ústavu lékařských věd, Rohtak. Pacienti v kontrolní skupině se budou rekrutovat z oddělení ústní medicíny a radiologie Postgraduálního ústavu zubních věd, Rohtak.
ZASLÁNÍ/MASKOVÁNÍ Jednoduché zaslepení bude použito tam, kde operátor hodnotící parodontální parametry nebude vědět, do které skupiny pacient patří.
PERIODONTÁLNÍ PARAMETRY:- Indexy budou brány jako výchozí. Budou to:- Index plaku Gingivální index Hloubka sondovací kapsy Klinická ztráta přilnutí Krvácení při sondování
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Haryana
-
Rohtak, Haryana, Indie, 124001
- Post Graduate Institute of Dental Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18-50 let
- Nově diagnostikovaní pacienti s klinickou depresí (mezinárodní klasifikace nemocí, klasifikace duševních poruch a poruch chování, 10. revize, Diagnostická kritéria pro výzkum35)
- Mít ≥20 přirozených zubů
Kritéria vyloučení
- Systémové onemocnění nebo stav, který je hlášen jako spojený s onemocněním parodontu, včetně diabetes mellitus, osteoporózy, revmatoidní artritidy, chronického selhání ledvin, kardiovaskulárního onemocnění a těhotenství
- Léčba následujícími léky v předchozích 3 měsících: antibiotika, protizánětlivé léky, steroidy, imunosupresiva, léky snižující hladinu lipidů, antikoagulancia, bisfosfonáty a léky modulující hostitele
- Psychiatrická porucha jiná než deprese nebo jakákoli jiná komorbidní psychiatrická porucha (organická duševní porucha, poruchy v důsledku užívání psychoaktivních látek, schizofrenie a schizoafektivní porucha, delirium, bludy, demence, poruchy příjmu potravy, bipolární porucha typu 1 nebo 2, neurotická porucha a psychotická deprese)
- Léčba jakýmkoli antidepresivem
- Nechirurgická nebo chirurgická parodontologická léčba během posledních 6 měsíců před zařazením do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
kontrolní skupina
systémově zdravých jedinců
|
Hodnocení stavu parodontu u systémově zdravých pacientů
|
|
Testovací skupina 1
jedinci s mírnou depresí
|
Hodnocení stavu parodontu u pacientů s mírnou depresí
|
|
Testovací skupina 2
jedinci se středně těžkou depresí
|
Hodnocení stavu parodontu u pacientů se středně těžkou depresí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ztráta klinické vazby
Časové okno: 1 rok
|
Bude měřeno od cemento-smaltovaného spojení k základně kapsy.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hloubka kapsy
Časové okno: 1 rok
|
bude měřena od gingiválního okraje k základně kapsy
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: APARNA KAUSHIK, Post Graduate Institute of Dental Sciences, Rohtak
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- APARNA PGIDS/IEC/2019/31
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .